همراه پزشک

درماتیت

بررسی اجمالی

درماتیت یک اصطلاح عمومی است که تحریک پوست را توصیف می کند. درماتیت یک بیماری شایع است که دلایل زیادی دارد و به اشکال مختلف بروز می کند. معمولاً شامل خارش ، خشکی پوست یا بثورات روی پوست متورم و قرمز شده است. یا ممکن است باعث تاول زدن ، ترشح ، پوسته پوسته شدن یا پوسته شدن پوست شود. نمونه هایی از این بیماری درماتیت آتوپیک (اگزما) ، شوره و درماتیت تماسی است.

درماتیت مسری نیست ، اما می تواند احساس ناراحتی و خودآگاهی در شما ایجاد کند. مرطوب سازی به طور منظم به کنترل علائم کمک می کند. درمان همچنین ممکن است شامل پمادهای دارویی ، کرم ها و شامپوها باشد.

انواع

علائم

درماتیت آتوپیک

درماتیت آتوپیک می تواند برجستگی های کوچک و قرمز ایجاد کند که ممکن است بسیار خارش دار باشد. هنگام خراش ، ممکن است ناصافی مایع و پوسته از آن خارج شود. درماتیت آتوپیک اغلب در مواردی رخ می دهد که پوست شما خم می شود - داخل آرنج ، پشت زانو و جلوی گردن.

درماتیت تماسی روی مچ دست

درماتیت تماسی می تواند بثورات خارش دار و قرمز ظاهر شود. در این عکس ، احتمالاً تحریک به دلیل بند بند یا بقایای صابون محبوس شده در زیر باند است.

درماتیت سبورئیک در صورت

درماتیت سبورئیک باعث ایجاد بثورات قرمز با مقیاس های مایل به زرد و تا حدودی روغنی می شود. علاوه بر پوست سر ، درماتیت سبورئیک می تواند در کناره های بینی ، داخل و بین ابروها و سایر مناطق غنی از روغن ایجاد شود.

هر نوع درماتیت ممکن است کمی متفاوت به نظر برسد و در قسمت های مختلف بدن شما ایجاد می شود. علائم و نشانه های انواع مختلف درماتیت عبارتند از:

  • درماتیت آتوپیک (اگزما). این بثورات قرمز و خارش دار که معمولاً از نوزادی شروع می شوند ، معمولاً در محلی که پوست خم می شود - داخل آرنج ، پشت زانوها و جلوی گردن ایجاد می شوند. بثورات ممکن است هنگام خراشیدن مایع نشت کرده و پوسته شوند. افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک ممکن است بهبود یافته و سپس شعله های فصلی را تجربه کنند.
  • درماتیت تماسی این بثورات سوزش آور قرمز و خارش دار در جایی اتفاق می افتد که پوست شما با موادی که پوست را تحریک می کنند یا واکنش آلرژیک ایجاد می کنند تماس پیدا کرده است. ممکن است تاول بزنید.
  • درماتیت سبورئیک. این وضعیت باعث ایجاد لکه های پوسته ای ، قرمز شدن پوست و شوره سر لجبازی می شود. معمولاً نواحی روغنی بدن مانند صورت ، بالاتنه و پشت را تحت تأثیر قرار می دهد. درماتیت سبورئیک می تواند یک بیماری طولانی مدت با دوره های بهبودی و سپس شعله ور شدن فصلی باشد. در نوزادان ، این وضعیت استکلاه گهواره ای نامیده می شود.
  • اگزمای فولیکولار. با استفاده از این نوع ، پوست آسیب دیده ضخیم شده و برجستگی هایی در فولیکول های مو ایجاد می کند. این وضعیت در آفریقایی آمریکایی ها و در افرادی که پوستی قهوه ای تیره دارند شایع است.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در این موارد به پزشک مراجعه کنید:

  • شما آنقدر ناراحت هستید که خواب خود را از دست می دهید یا از کارهای روزمره خود منحرف می شوید
  • پوست شما دردناک می شود
  • شما شک دارید که پوست شما آلوده باشد
  • شما مراحل مراقبت از خود را امتحان کرده اید اما علائم و نشانه های شما همچنان پابرجاست

علل

توسط یک گیاه نیش زده شده است

دلایل شایع ترین انواع درماتیت عبارتند از:

  • درماتیت آتوپیک (اگزما). این نوع احتمالاً به خشکی پوست ، تغییر ژن ، اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن ، عفونت پوستی ، قرار گرفتن در معرض مواد غذایی ، مواد حساسیت زای موجود در هوا یا تماس یا ترکیبی از اینها مربوط است.
  • درماتیت تماسی این نوع در نتیجه تماس با چیزی ایجاد می شود که پوست شما را تحریک کند یا واکنش آلرژیک ایجاد کند. مواد تحریک کننده یا حساسیت زا شامل پیچک سمی ، عطر ، جواهرات حاوی نیکل ، مواد پاک کننده و مواد نگهدارنده در بسیاری از کرم ها و لوسیون ها است.
  • درماتیت سبورئیک. این نوع توسط مخمر (قارچ) ایجاد می شود که در ترشح روغن روی پوست است.

عوامل خطر

عوامل خطر مشترک درماتیت عبارتند از:

  • سن. درماتیت می تواند در هر سنی رخ دهد ، اما آتوپیک استروماتیت (اگزما) معمولاً از نوزادی شروع می شود.
  • آلرژی و آسم افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی اگزما ، آلرژی ، تب یونجه یا آسم دارند ، بیشتر در معرض درماتیت آتوپیک هستند.
  • اشتغال. مشاغلی که شما را در تماس با فلزات خاص ، حلالها یا مواد تمیز کننده قرار می دهند ، خطر ابتلا به درماتیت تماسی را افزایش می دهند. کارمند مراقبت های بهداشتی با اگزمای دست ارتباط دارد.
  • شرایط سلامتی. شرایط سلامتی که شما را در معرض خطر درماتیت سبورئیک قرار می دهد شامل نارسایی احتقانی قلب ، بیماری پارکینسون و HIV / AIDS است.

عوارض

خاراندن بثورات خارش دار همراه با درماتیت می تواند باعث ایجاد زخم های باز شود ، که ممکن است آلوده شود. این عفونت های پوستی می توانند گسترش یابند و بسیار نادر ممکن است تهدید کننده زندگی باشند.

جلوگیری

اگر وظیفه ای انجام می دهید که شامل مواد تحریک کننده یا مواد سوزاننده است ، لباس محافظ بپوشید.

با استفاده از این عادت ها هنگام استحمام از خشکی پوست خودداری کنید:

  • حمام و دوش کوتاه تری بگیرید. حمام و دوش خود را به 5 تا 10 دقیقه محدود کنید. از آب گرم و نه گرم استفاده کنید. روغن حمام نیز ممکن است مفید باشد.
  • از یک پاک کننده ملایم و ضد صابون استفاده کنید. پاک کننده های بدون صابون بدون بو را انتخاب کنید. برخی از صابون ها می توانند پوست شما را خشک کنند.
  • خود را به آرامی خشک کنید. پس از استحمام ، پوست خود را به آرامی با یک حوله نرم خشک کنید.
  • پوست خود را مرطوب کنید. در حالی که پوست شما هنوز مرطوب است ، با یک روغن ، کرم یا لوسیون در رطوبت ببندید. محصولات مختلف را امتحان کنید تا محصولی مناسب شما پیدا کند. در حالت ایده آل ، بهترین برای شما wiامن ، موثر ، مقرون به صرفه و بدون بو خواهم بود. دو مطالعه کوچک نشان داد که استفاده از یک مرطوب کننده محافظتی بر روی پوست نوزادان در معرض خطر درماتیت آتوپیک میزان بروز بیماری را تا 50 درصد کاهش می دهد.

تشخیص

پزشک شما احتمالاً در مورد علائم شما با شما صحبت خواهد کرد و پوست شما را معاینه می کند. برای مطالعه در آزمایشگاه ممکن است لازم باشد یک تکه پوست کوچک (بیوپسی) برداشته شود ، که به رد سایر شرایط کمک می کند.

تست پچ

پزشک شما ممکن است تست پچ را روی پوست شما توصیه کند. در این آزمایش ، مقدار کمی از مواد مختلف بر روی پوست شما قرار می گیرد و سپس روی آن پوشانده می شود. طی بازدیدهای چند روز آینده پزشک به پوست شما نگاه می کند تا علائم واکنش را جستجو کند. تست پچ می تواند به تشخیص انواع خاصی از آلرژی های ایجاد کننده درماتیت کمک کند.

رفتار

درمان درماتیت بسته به علت و علائم شما متفاوت است. علاوه بر توصیه های مربوط به سبک زندگی و درمان های خانگی در زیر ، درمان درماتیت شامل یک یا چند مورد زیر است:

  • استفاده از کرم های کورتیکواستروئید پوست آسیب دیده ، ژل ها یا پمادها
  • استفاده از کرم ها یا پمادهای خاصی بر روی پوست آسیب دیده که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد (مهار کننده های کلسینورین)
  • قرار گرفتن در معرض ناحیه تحت تأثیر مقادیر کنترل شده نور طبیعی یا مصنوعی (فتوتراپی)
  • استفاده از کورتیکواستروئیدهای خوراکی (قرص) یا دوپیلوماب تزریقی ، برای بیماری شدید

شیوه زندگی و درمان های خانگی

این عادت های مراقبت از خود می توانند به شما کمک کنند تا درماتیت را کنترل کرده و احساس بهتری داشته باشید:

  • پوست خود را مرطوب کنید. به طور معمول استفاده از مرطوب کننده با محتوای چربی بالا می تواند به پوست شما کمک کند.
  • از محصولات ضد التهاب و ضد خارش بدون نسخه استفاده کنید. کرم هیدروکورتیزون بدون نسخه (OTC) می تواند به طور موقت قرمزی و خارش را تسکین دهد. آنتی هیستامین های خوراکی مانند دیفن هیدرامین ممکن است به کاهش خارش کمک کند.
  • یک پارچه خیس و خنک بزنید. این به تسکین پوست شما کمک می کند.
  • حمامی گرم و راحت بگیرید. آب حمام خود را با جوش شیرین یا بلغور جو دوسر کلوئیدی بپاشید - یک جو دوسر ریز آسیاب شده که برای وان ساخته شده است. به مدت 5 تا 10 دقیقه خیس کنید ، خشک کنید و مرطوب کننده بدون بو را در حالی که پوست شما هنوز مرطوب است استفاده کنید. لوسیون 12 درصد لاکتات آمونیوم یا 10 درصد آلفا هیدروکسی اسید به پوسته پوسته شدن و خشک کمک می کند.
  • از شامپوهای دارویی استفاده کنید. برای شوره سر از شامپوهای OTC حاوی سولفید سلنیوم ، پیریتون روی ، قیر ذغال یا کتوکونازول استفاده کنید.
  • یک حمام سفید کننده رقیق بگیرید. این ممکن است با کاهش باکتری های پوست به افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک شدید کمک کند. برای یک وان سفید کننده رقیق ، 1/2 فنجان (حدود 118 میلی لیتر) سفید کننده خانگی ، سفید کننده غلیظ نشده را به وان 40 گالنی (حدود 151 لیتر) پر از آب گرم اضافه کنید. اقدامات برای یک وان اندازه استاندارد ایالات متحده است که در سوراخ های زهکشی سرریز پر شده است. 5 تا 10 دقیقه خیس کنید و قبل از خشک شدن آن را بشویید. این کار را دو تا سه بار در هفته انجام دهید.

    بسیاری از افراد موفق به استفاده از وان سرکه رقیق به جای حمام سفید کننده شده اند. 1 فنجان (حدود 236 میلی لیتر) سرکه را به وان پر از آب گرم اضافه کنید.

  • از مالیدن و خراشیدن خودداری کنید. اگر نمی توانید از خاراندن آن جلوگیری کنید ، ناحیه خارش را با پانسمان بپوشانید. ناخن های خود را کوتاه کرده و شب دستکش بپوشید.
  • لباس نخی بپوشید. لباس پنبه ای با بافت صاف می تواند به شما کمک کند از تحریک ناحیه آسیب دیده جلوگیری کنید. از پشم خودداری کنید ، زیرا بعد از از بین بردن لباس پشمی که مستقیماً پوست را لمس می کند ، خارش می تواند شعله ور شود.
  • مواد شوینده ملایم لباسشویی انتخاب کنید. از آنجا که لباس ها ، ملحفه ها و حوله های شما به پوست شما لمس می کند ، محصولات لباسشویی ملایم و بدون بو را انتخاب کنید.
  • از محرک یا ماده حساسیت زای شناخته شده خودداری کنید. به خصوص برای درماتیت تماسی ، سعی کنید تماس با ماده ایجاد کننده بثورات را به حداقل برسانید.
  • استرس خود را مدیریت کنید. عوامل استرس زای احساسی می توانند برخی از انواع درماتیت را شعله ور کنند. سعی کنید تکنیک های کنترل استرس مانند آرامش یا بازخورد زیستی را در نظر بگیرید.

پزشکی جایگزین

بسیاری از روش های درمانی جایگزین ، از جمله موارد ذکر شده در زیر ، به برخی از افراد در مدیریت درماتیت خود کمک کرده است. اما شواهدی درباره اثربخشی آنها قطعی نیست.

  • مکمل های غذایی مانند ویتامین D و پروبیوتیک ها برای درماتیت آتوپیک
  • آبگوشت سبوس برنج (به پوست زده می شود) ، برای درماتیت آتوپیک
  • 5 درصد شامپو روغن درخت چای ، برای شوره سر
  • آلوئه ، برای درماتیت سبورئیک
  • گیاه درمانی چینی

اگر به دنبال مکمل های غذایی یا سایر روش های درمانی جایگزین هستید ، با پزشک خود در مورد جوانب مثبت و منفی آنها صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار شما

ابتدا می توانید نگرانی های خود را به توجه پزشک خانواده خود بیاورید. یا ممکن است به پزشکی مراجعه کنید که در تشخیص و درمان بیماری های پوستی تخصص دارد (متخصص پوست).

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و دانستن اینکه چه انتظاری از پزشک دارید ، آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، پاسخ های خود را به سوالات زیر فهرست کنید:

  • علائم شما چیست و از چه زمانی شروع شده است؟
  • به نظر می رسد چیزی علائم شما را تحریک می کند؟
  • چه داروهایی را مصرف می کنید ، از جمله داروهایی که از طریق دهان و همچنین کرم ها یا پمادهایی که روی پوست خود می زنید ، استفاده می کنید؟
  • آیا شما سابقه خانوادگی آلرژی یا آسم دارید؟
  • تاکنون چه روش های درمانی را امتحان کرده اید؟ آیا چیزی کمک کرده است؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید در مورد آنها عمیقاً صحبت کنیم ، مرور کنیم. بسته به نوع درماتیت شما ، پزشک ممکن است از شما بپرسد:

  • آیا علائم شما کم و زیاد می شود یا اینکه نسبتاً ثابت است؟
  • چند بار دوش می گیرید یا استحمام می کنید؟
  • از چه محصولاتی از جمله صابون ، لوسیون و مواد آرایشی روی پوست خود استفاده می کنید؟
  • از چه تمیز کننده های خانگی استفاده می کنید؟
  • آیا در معرض تحریک کننده های احتمالی شغل یا سرگرمی خود هستید؟
  • آیا اخیراً استرس غیرمعمولی داشته اید یا افسرده شده اید؟
  • علائم شما چقدر بر کیفیت زندگی از جمله توانایی خوابیدن تأثیر دارد؟