همراه پزشک

مغز سودومومور

بررسی اجمالی

Pseudotumor cerebri (SOO-doe-too-mur SER-uh-bry) هنگامی رخ می دهد که فشار داخل جمجمه (فشار داخل جمجمه) شما افزایش یابد بدون دلیل مشخصی. فشار خون داخل جمجمه ایدیوپاتیک نیز نامیده می شود.

علائم شبیه سازی تومور مغزی است. افزایش فشار داخل جمجمه می تواند باعث تورم عصب بینایی و در نتیجه از دست دادن بینایی شود. داروها اغلب می توانند این فشار و سردرد را کاهش دهند ، اما در بعضی موارد ، جراحی ضروری است.

Pseudotumor cerebri می تواند در کودکان و بزرگسالان رخ دهد ، اما بیشتر در زنان در سنین باروری که چاق هستند ، دیده می شود.

علائم

علائم و نشانه های مخچه Pseudotumor ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اغلب سردردهای شدیدی که ممکن است از پشت چشم شما ایجاد شوند
  • صدایی هولناک در سر شما که با ضربان قلب شما می تپد
  • حالت تهوع ، استفراغ یا سرگیجه
  • کاهش بینایی
  • دوره های مختصر نابینایی ، چند ثانیه طول می کشد و روی یک یا هر دو چشم تأثیر می گذارد
  • مشکل دیدن در کنار
  • دید دوتایی
  • دیدن چشمک های روشن
  • گردن ، شانه یا کمر درد

بعضی اوقات ، علائمی که برطرف شده اند می توانند ماهها یا سالها بعد عود کنند.

علل

علت تومور شبه مخچه مشخص نیست. اگر علتی مشخص شود ، به جای ابتلا به ایدیوپاتیک ، فشار خون داخل جمجمه ثانویه نامیده می شود.

مغز و نخاع شما توسط مایع مغزی نخاعی احاطه شده است ، که این بافت های حیاتی را از صدمه می زند. این مایعات در مغز تولید می شود و در نهایت با سرعت در جریان خون جذب می شودکه معمولاً اجازه می دهد فشار در مغز شما ثابت بماند.

افزایش فشار داخل جمجمه مغزی تومور شبه ممکن است در نتیجه یک مشکل در این فرآیند جذب ایجاد شود.

عوامل خطر

عوامل زیر همراه با تومور شبه مغزی است:

چاقی

زنان چاق در سنین باروری بیشتر به این اختلال مبتلا می شوند.

داروها

مواد مرتبط با فشار خون ثانویه داخل جمجمه شامل:

  • هورمون رشد
  • تتراسایکلین
  • ویتامین A زیاد است

مشکلات سلامتی

شرایط و بیماری هایی که به افزایش فشار خون ثانویه داخل جمجمه مرتبط هستند عبارتند از:

  • بیماری آدیسون
  • کم خونی
  • اختلالات لخته شدن خون
  • بیماری کلیوی
  • لوپوس
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • آپنه خواب
  • غدد پاراتیروئید کم کار

عوارض

برای برخی از افراد مبتلا به تومور شبه مغزی ، بینایی آنها همچنان بدتر می شود و منجر به نابینایی می شود.

تشخیص

برای تشخیص وضعیت شما ، پزشک علائم و سابقه پزشکی شما را بررسی می کند ، معاینه فیزیکی می کند و آزمایشاتی را ترتیب می دهد.

معاینات چشم

اگر شک به تومور مغزی وجود داشته باشد ، یک پزشک آموزش دیده در شرایط چشم (چشم پزشک) به دنبال یک نوع تورم متمایز بر روی عصب بینایی پشت چشم شما خواهد بود.

همچنین باید آزمایش میدان بینایی انجام دهید تا ببینید آیا علاوه بر لکه کور طبیعی در هر چشم جایی که عصب بینایی وارد شبکیه می شود ، نقاط کوری در بینایی شما وجود دارد یا خیر. و به احتمال زیاد از چشم هایتان عکس گرفته و یک آزمایش تصویربرداری برای اندازه گیری ضخامت لایه های شبکیه (توموگرافی انسجام نوری) خواهید داشت.

تصویربرداری از مغز

پزشک شما احتمالاً MRI یا سی تی اسکن تجویز می کند. این آزمایشات می تواند سایر مشکلات را که می توانند علائم مشابهی مانند تومورهای مغزی و لخته شدن خون را ایجاد کنند ، رد می کند.

شیر نخاعی (پنچری کمر)

پزشک شما ممکن است برای اندازه گیری فشار داخل جمجمه و تجزیه و تحلیل مایع نخاعی شما یک سوراخ کمری را تجویز کند. در این آزمایش ، یک متخصص یک سوزن را بین دو مهره در قسمت پایین کمر شما قرار داده و مقدار کمی مایع مغزی نخاعی را برای آزمایش در آزمایشگاه خارج می کند.

رفتار

هدف از درمان تومور شبه مغزی بهبود علائم و جلوگیری از بدتر شدن بینایی است.

اگر چاق هستید ، ممکن است پزشک برای کاهش علائم شما رژیم کم وزن سدیم را توصیه کند. ممکن است برای کمک به اهداف کاهش وزن خود با یک متخصص تغذیه همکاری کنید. برخی از افراد از برنامه های کاهش وزن یا جراحی معده بهره مند می شوند.

داروها

  • داروهای گلوکوم. یکی از اولین داروهایی که معمولاً استفاده می شود ، استازولامید ، داروی گلوکوم است. این دارو ممکن است تولید مایع مغزی نخاعی را کاهش داده و علائم را کاهش دهد.

    عوارض جانبی احتمالی شامل ناراحتی معده ، خستگی ، سوزن سوزن شدن انگشتان ، انگشتان پا و دهان و سنگ کلیه است.

  • سایر داروهای ادرار آور. اگر استازولامید به تنهایی موثر نباشد ، گاهی با ادرار آور دیگری ترکیب می شود که با افزایش خروج ادرار ، احتباس مایعات را کاهش می دهد.
  • داروهای میگرن. این داروها گاهی اوقات می توانند سردردهای شدید همراه با تومور شبه مغزی را کاهش دهند.

عمل جراحی

اگر بینایی شما بدتر شود ، ممکن است جراحی برای کاهش فشار در اطراف عصب بینایی یا کاهش فشار داخل جمجمه لازم باشد.

  • تشنج غلاف عصب بینایی. در این روش ، یک جراح پنجره ای را به غشاء اطراف عصب بینایی برش می دهد تا اجازه مایع اضافی مغز نخاعی را بدهد.

    بینایی در بیشتر موارد تثبیت یا بهبود می یابد. بیشتر افرادی که این عمل را با یک چشم انجام می دهند ، متوجه فواید هر دو چشم می شوند. با این حال ، این جراحی همیشه موفقیت آمیز نیست و می تواند مشکلات بینایی را افزایش دهد.

  • شنت مایع نخاعی. در نوع دیگری از جراحی ، پزشک شما یک لوله باریک و بلند (شنت) را به مغز یا ستون فقرات پایین شما وارد می کند تا به تخلیه مایع مغزی نخاعی اضافی کمک کند. لوله در زیر پوست تا شکم شما سوراخ می شود ، جایی که شنت مایعات اضافی را آزاد می کند.

    شنت معمولاً فقط درصورتي در نظر گرفته مي شود كه ساير روش هاي درماني نتوانسته اند وضعيت شما را تسكين دهند. شنت ها می توانند مسدود شوند و برای ادامه کار اغلب به جراحی های دیگر نیاز دارند. عوارض می تواند شامل سردردهای کم فشار و عفونت باشد.

  • استنت گذاری سینوس وریدی. از این روش نسبتاً جدید به ندرت استفاده می شود. این شامل قرار دادن استنت در یکی از رگهای بزرگتر سر است تا توانایی جریان خون را افزایش دهد. برای تعیین مزایا و خطرات این روش مطالعه بیشتری لازم است.

پس از ابتلا به تومور شبه مغزی ، برای کنترل تغییرات باید مرتباً بینایی خود را چک کنید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

چاقی به طور چشمگیری خطر ابتلا به تومور مغزی در زنان جوان را افزایش می دهد. حتی در خانم هایی که چاق نیستند ، افزایش متوسط ​​وزن می تواند خطر را افزایش دهد.

کاهش وزن اضافی و حفظ وزن سالم ممکن است به شما در کاهش احتمال ابتلا به این اختلال سرقت بینایی کمک کند.

آماده شدن برای قرار شما

پس از گفتگو درباره علائم شما با پزشک خانواده ، وی ممکن است شما را برای ارزیابی بیشتر به پزشکی آموزش دیده در شرایط مغز و سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) یا شرایط چشم (چشم پزشک) یا هر دو (متخصص نورو چشم پزشک) ارجاع دهد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما ، از جمله مواردی که ممکن است به دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید و زمان شروع آنها ارتباطی نداشته باشد
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
  • همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل ها شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

نتایج آزمایش اخیر و وقت اسکن چشم را با خود بیاورید. در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به همراه داشته باشید تا به شما کمک کند اطلاعات دریافتی را به خاطر بسپارید.

درمورد تومور مغزی ، سوالاتی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم یا شرایط من شده است؟
  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا احتمالاً شرایط من موقتی است یا مزمن؟
  • بهترین اقدام چیست؟
  • آیا کاهش وزن به وضعیت من کمک می کند؟
  • من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا محدودیت هایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی از جمله:

  • آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟