همراه پزشک

هیدرآدنیت عفونی

بررسی اجمالی

هیدرآدنیت عفونی

هیدرآدنیت عفونی معمولاً به صورت یک یا چند برجستگی لطیف قرمز و پر از چرک ظاهر می شود. این حالت معمولاً در زیر بغل ، کشاله ران ، بین باسن و زیر پستان دیده می شود.

هیدرادنیت شیاف (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) یک بیماری پوستی است که باعث ایجاد توده های کوچک و دردناک در زیر پوست می شود. توده ها ممکن است باز شوند یا تونل هایی در زیر پوست ایجاد شوند. این وضعیت بیشتر در مناطقی که پوست به هم می مالد مانند زیر بغل ، کشاله ران ، باسن و پستان را تحت تأثیر قرار می دهد.

هیدرآدنیت عفونی تمایل دارد بعد از بلوغ شروع شود. این می تواند برای سالهای طولانی باقی بماند و نگران باشدبه مرور زمان ، با تأثیرات جدی بر زندگی روزمره و بهزیستی عاطفی شما. داروها و جراحی می توانند به مدیریت علائم و پیشگیری از عوارض کمک کنند.

علائم

هیدرآدنیت عفونی می تواند یک نقطه یا چندین نواحی از بدن را تحت تأثیر قرار دهد. علائم و نشانه های این بیماری عبارتند از:

  • جوش های سرسیاه نواحی کوچک حفره دار پوست که حاوی جوش های سرسیاه است - که اغلب به صورت جفت یا یک الگوی "دو لوله" ظاهر می شوند - یک ویژگی مشترک است.
  • توده هایی به اندازه نخود دردناک. این بیماری معمولاً با یک توده دردناک در زیر پوست شروع می شود که هفته ها یا ماه ها ادامه دارد. بعداً برجستگی های بیشتری ایجاد می شود. آنها معمولاً در مناطقی با فولیکول های مو با غدد چربی و عرق زیادی مانند زیر بغل ، کشاله ران و ناحیه مقعد ظاهر می شوند. آنها همچنین در محلی که پوست به هم می مالد ، مانند ران داخلی ، برست و باسن
  • تونل با گذشت زمان ، تراشه هایی که توده ها را به هم متصل می کنند ممکن است زیر پوست ایجاد شوند. این زخم ها ، در صورت وجود ، بسیار آهسته ترمیم می شوند و ممکن است چرک نشت کنند ، که ممکن است بو داشته باشد.

برخی از افراد مبتلا به این بیماری فقط علائم خفیفی را تجربه می کنند. اضافه وزن ، استرس ، تغییرات هورمونی ، گرما یا رطوبت ممکن است علائم را بدتر کند. در زنان ، شدت بیماری ممکن است بعد از یائسگی کاهش یابد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

تشخیص به موقع هیدرادنیت شیاف عامل اصلی درمان موثر است. در صورت بروز بیماری به پزشک مراجعه کنید:

  • دردناک است
  • در عرض چند هفته بهبود نمی یابد
  • در طی چند هفته درمان برمی گردد
  • در چندین مکان ظاهر می شود
  • غالباً شراره

اگر قبلاً تشخیص هیدرادنیت شیاف را دریافت کرده اید ، به خاطر داشته باشیدکه علائم هشدار دهنده شعله ور شدن بیماری اغلب شبیه علائمی است که در ابتدا اتفاق افتاده است. همچنین به علائم و نشانه های جدید توجه کنید. اینها ممکن است شعله ور یا عارضه درمان را نشان دهد.

برای مراقبت طولانی مدت ممکن است لازم باشد به یک متخصص بیماری های پوستی (متخصص پوست) یا یک جراح مراجعه کنید.

علل

علت دقیق هیدرادنیت شیاف مشخص نیست. وقتی انسداد فولیکول های مو در پوست ایجاد می شود. متخصصان فکر می کنند که می تواند به هورمون ها ، ژن های ارثی و مشکلات سیستم ایمنی بدن مرتبط باشد. سیگار کشیدن ، اضافه وزن و سندرم متابولیک نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد.

هیدرآدنیت عفونی به دلیل عفونت یا ناپاک بودن ایجاد نمی شود و نمی تواند به افراد دیگر سرایت کند.

عوامل خطر

عواملی که احتمال ابتلا به هیدرادنیت شیاف را افزایش می دهند عبارتند از:

  • آگه هیدرآدنیت عفونی معمولاً در زنان بین 18 تا 29 سال دیده می شود. افرادی که در سنین پایین دچار این بیماری می شوند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری گسترده تری باشند.
  • جنسیت زنان بیشتر از مردان به هیدرادنیت شیاف مبتلا می شوند.
  • سابقه خانوادگی. تمایل به ایجاد هیدرادنیت شیاف می تواند ارثی باشد.
  • چاقی مطالعات متعددی رابطه بین اضافه وزن و هیدرادنیت شیاف را نشان داده است.
  • سیگار کشیدن. استعمال دخانیات با هیدرادنیت شیاف مرتبط است.

عوارض

هیدرادنیت شیاف مداوم و شدید اغلب عوارضی ایجاد می کند ، از جمله:

  • عفونت منطقه آسیب دیده مستعد ابتلا به عفونت است.
  • اسکار و تغییرات پوستی. زخم ها ممکن است خوب شوند اما جای زخم های طناب مانند یا پوست حفره ای برجای می گذارد.
  • حرکت محدود. زخم ها و بافت اسکار ممکن است باعث حرکت محدود یا دردناکی شوند ، به ویژه هنگامی که بیماری زیر بغل یا ران را تحت تأثیر قرار دهد.
  • تخلیه لنفاوی انسداد یافته. شایعترین مکانهای هیدرادنیت شیاف نیز حاوی غدد لنفاوی زیادی است. بافت اسکار می تواند در سیستم تخلیه لنفاوی تداخل ایجاد کند ، که ممکن است منجر به تورم در بازوها ، پاها یا اندام تناسلی شود.
  • ایزوله سازی اجتماعی. محل ، تخلیه و بوی زخم ها می تواند باعث خجالت و عدم تمایل به بیرون رفتن در ملاقات عمومی شود و منجر به غم یا افسردگی شود.

تشخیص

پزشک از شما در مورد علائم و نشانه های شما سوال می کند ، پوست شما را معاینه می کند و شرح حال پزشکی شما را می گیرد.

هیچ آزمایش آزمایشگاهی برای تشخیص هیدرادنیت شیاف وجود ندارد. اما در صورت وجود چرک یا تخلیه ، پزشک ممکن است یک نمونه از مایعات را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کند. این می تواند به موارد دیگر مانند عفونت کمک کند.

رفتار

درمان با دارو ، جراحی یا هر دو ممکن است به کنترل علائم و پیشگیری از عوارض کمک کند. ثابت نشده است که هیچ گزینه واحدی کاملاً قابل اعتماد است و تحقیقات برای تعیین بهترین ترکیب ادامه دارد. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای گزینه های مختلف درمانی و ایجاد رویکرد متناسب با شرایط خود صحبت کنید.

انتظار داشته باشید که به طور منظم ویزیت های پیگیری با متخصص پوست یا یک تیم مراقبت های بهداشتی چند رشته ای داشته باشید که می تواند مراقبت های جامع اغلب مورد نیاز افراد مبتلا به هیدرادنیت شیاف را فراهم کند.

داروها

پزشک شما ممکن است یک یا چند نوع از داروهای زیر را تجویز کند:

  • کرم های آنتی بیوتیک علائم خفیف را می توان با کرم های موضعی کنترل کننده عفونت ها مانند کلیندامایسین و جنتامایسین کنترل کرد.
  • داروهای سیستمیک برای بیماری های گسترده تر ، آنتی بیوتیک های خوراکی مانند کلیندامایسین ، ریفامپین و داکسی سایکلین می توانند کمک کنند. از تزریق آدلیومیماب ممکن است برای بیماری های متوسط ​​تا شدید استفاده شود ، هرچند که ممکن است حدود دو هفته طول بکشد تا متوجه شوید که چه فایده ای دارد. و مطالعات کوچک اثبات کرده اند که داروهای تزریقی اینفلیکسیماب و آناکینرا موثر هستند.
  • داروی ضددرد. اگر مسکن های بدون نسخه به درد شما نمی خورند ، ممکن است پزشک نوع قوی تری برای شما تجویز کند.

عمل جراحی

گزینه های جراحی عبارتند از:

  • کشف تونل ها این روش که به عنوان ضد سقف شناخته می شود ، شامل برداشتن بافت برای نشان دادن تونل های زیر پوست است. این دارو برای افراد دارای هیدرادنیت شیاف متوسط ​​و شدید استفاده می شود. این راه حل معمولاً نیازی به تکرار ندارد.
  • از بین بردن مشت. به این روش انفجار محدود نیز گفته می شود و ممکن است برای از بین بردن یک گره ملتهب استفاده شود.
  • برش بافتی با جراحی الکتریکی این ممکن است یک گزینه برای افراد مبتلا به هیدرادنیت شیاف شدید باشد. این ترکیبی از بین بردن بافت بافت آسیب دیده (برداشتن) بافت پوست با لایه برداری جراحی است.
  • لیزر درمانی می توان از لیزر دی اکسید کربن برای از بین بردن ضایعات استفاده کرد.
  • عمل جراحی برای برداشتن. درمان جراحی ممکن است برای افرادی که علائم مداوم یا شدید دارند گزینه ای باشد. این شامل از بین بردن تمام پوست آسیب دیده است. پیوند پوست ممکن است برای بستن زخم لازم باشد. حتی پس از جراحی ، ممکن است زخم ها در مناطق دیگر ایجاد شوند. در مردانی که وضعیت آنها ناحیه بین مقعد و کیسه بیضه را درگیر می کند ، برداشتن کیسه بیضه با جراحی تقریباً همیشه ضروری است.
  • برش و زهکشی. تخلیه جراحی دیگر گزینه موثری برای درمان هیدرادنیت شیاف محسوب نمی شود. ممکن است این روش برای تسکین درد کوتاه مدت در نظر گرفته شود ، اما زخم ها دوباره شعله ور می شوند.

درمان های نوظهور

برای بهبود مراقبت از هیدرادنیت شیاف ، مطالعات بیشتری در مورد گزینه های جراحی مورد نیاز است. به طور خاص ، آزمایش های بالینی با کیفیت خوب برای ارزیابی زمان یا جراحی و نوع روش جراحی مورد نیاز است. سایر مداخلات مورد مطالعه ضد عفونی کننده های موضعی ، درمان های بیولوژیکی جدید و مطالعه بیشتر آدالیومیماب است.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

هیدرادنیت شیاف خفیف ممکن است فقط با اقدامات مراقبت از خود درمان شود. اما مراقبت از خود نیز مکمل مهمی برای هرگونه درمان پزشکی است که ممکن است داشته باشید. پیشنهادات زیر می تواند به رفع ناراحتی ، بهبودی سریع یا جلوگیری از شیوع کمک کند:

  • یک روال روزانه مراقبت از پوست را دنبال کنید. بدن خود را به آرامی با یک پاک کننده ضد صابون مانند Cetaphil بشویید. ممکن است هنگام استفاده از یک شستشوی ضد عفونی کننده مانند کلرهگزیدین 4٪ کمک کند. ابتدا هفته ای یک بار آن را امتحان کنید ، سپس اگر پوست شما به خوبی تحمل می کند ، مصرف آن را تا یک بار در روز افزایش دهید.

    هنگام شستشو از استفاده از پارچه های شستشو ، لوفا یا سایر موارد در مناطق آسیب دیده خودداری کنید ، زیرا باعث تحریک پوست می شود. سپس یک کرم آنتی بیوتیک بدون نسخه یا یک کرم حاوی کلرید ضد میکروبی بنزالکونیوم استفاده کنید. همچنین ممکن است به استفاده از پودر جاذب اضافی یا اکسید روی کمک کند.

  • درد خود را مدیریت کنید. استفاده آرام از یک دستشویی مرطوب و گرم ، کیسه چای یا انواع دیگر کمپرس می تواند به کاهش تورم و تسکین درد کمک کند. حدود 10 دقیقه آن را نگه دارید.

    از پزشک خود بخواهید مناسب ترین مسکن را توصیه کند. و با پزشک خود در مورد نحوه لباس پوشیدن و مراقبت صحیح از زخم های خود در خانه صحبت کنید.

  • از لباس های تنگ و محصولات تحریک کننده خودداری کنید. برای کاهش اصطکاک لباس های سبک و سبک بپوشید. برخی از خانم ها دریافتند که استفاده از تامپون به جای نوار بهداشتی باعث اصطکاک کمتر پوست می شود. از شوینده ها و سایر محصولات فاقد عطر ، رنگ و آنزیم استفاده کنید.
  • از آسیب رساندن به پوست خودداری کنید. به عنوان مثال ، جوش ها و زخم ها را فشار ندهید. و اصلاح پوست آسیب دیده را متوقف کنید.
  • وزن خود را سالم نگه دارید و فعال باشید. نداشتن وزن مناسب می تواند علائم هیدرادنیت شیاف را بدتر کند. سعی کنید فعالیت هایی را پیدا کنید که باعث تحریک پوست شما نشوند.
  • رژیم خود را تغییر دهید. علائم هیدرادنیت ممکن است با رژیم هایی که شامل لبنیات ، گوشت قرمز و غذاهایی با شاخص گلیسمی بالا هستند ، بدتر شوند.
  • از تمام محصولات دخانیات خودداری کنید. اگر سیگار می کشید ، سعی کنید آن را ترک کنید. استعمال دخانیات و سایر دخانیات می تواند علائم هیدرادنیت شیاف را بدتر کند.

کنار آمدن و پشتیبانی

یکی از بزرگترین چالشهای زندگی با هیدرادنیت شیاف ممکن است کنار آمدن با درد و خجالت باشد. زخم های دردناک ممکن است خواب ، تحرک یا زندگی جنسی شما را تحت تأثیر قرار دهند. اگر زخم ها در حال تخلیه چرک هستند ، علی رغم مراقبت از خود خوب ، آنها بو می گیرند. ممکن است احساس اضطراب کنید و گوشه گیر ، خودآگاه یا افسرده شوید.

سعی کنید در میان خانواده و دوستان خود حمایت کنید. همچنین ممکن است نگرانی و درک سایر افراد مبتلا به هیدرادنیت شیاف را تسکین بخشد. از پزشک خود برای ارجاع به یک متخصص بهداشت روان یا اطلاعات تماس برای یک گروه پشتیبانی بخواهید.

آماده شدن برای قرار شما

ممکن است با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در درمان بیماری های پوستی ارجاع دهد (متخصص پوست). بسته به شدت شرایط شما ، مراقبت های شما ممکن است شامل متخصصانی در جراحی روده بزرگ ، جراحی پلاستیک یا بیماری های گوارشی (گوارش) باشد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائمی که تجربه کرده اید ، از جمله علائمی که به نظر می رسد با دلیل تعیین قرار ملاقات ارتباط نداشته باشد
  • تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید

در مورد هیدرآدنیت عفونی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
  • آیا به آزمایش نیاز دارم؟
  • وضعیت من چه مدت طول می کشد؟
  • چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
  • چه عوارض جانبی می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
  • آیا این شرایط با اختلال پزشکی دیگری ارتباط دارد؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

  • علائم شما از چه زمانی آغاز شد؟
  • توده های پوستی هنگام شروع به چه صورت بودند؟
  • آیا آنها در همان نقاط برمی گردند؟
  • آیا علائم شما دردناک است؟
  • آیا والدین یا خواهر و برادرهای شما تاکنون این مشکل را داشته اند؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، اگر به نظر می رسد ، علائم شما را بدتر می کند؟
  • آیا سیگار می کشید یا از محصولات دخانیات استفاده می کنید؟