کلاهبرداری
بررسی اجمالی
کلاهبرداری
لخته شدن دردی است که در اثر جریان خون کم در پاها یا بازوها ایجاد می شود. این معمولاً یک علامت بیماری شریان محیطی است که در آن عروق خونرسانی به اندام شما باریک می شوند ، معمولاً به دلیل تصلب شرایین. تصلب شرایین هنگامی اتفاق می افتد که عروق به دلیل تجمع رسوبات چربی (پلاک) در دیواره شریان ضخیم و سفت شوند.
کلودیکاسیون دردی است که در اثر جریان خون کم در عضلات در هنگام ورزش ایجاد می شود. غالباً این درد در پاها بعد از راه رفتن با سرعت مشخص و برای مدت زمان مشخصی رخ می دهد - بستگی به شدت شرایط دارد.
این بیماری همچنین لخته شدن متناوب نامیده می شود زیرا درد معمولاً ثابت نیست. در طول ورزش شروع می شود و با استراحت پایان می یابد. با بدتر شدن لخته شدن ، درد ممکن است در هنگام استراحت رخ دهد.
لخته شدن از نظر فنی علامت بیماری است ، اغلب بیماری شریان محیطی ، باریک شدن عروق در اندامها است که جریان خون را محدود می کند.
درمان ها بر کاهش خطرات بیماری های عروقی ، کاهش درد ، افزایش تحرک و جلوگیری از آسیب به بافت ها متمرکز است.
علائم
کلودیکاسیون به درد عضلات به دلیل کمبود اکسیژن ناشی از فعالیت و کاهش استراحت اشاره دارد. علائم شامل موارد زیر است:
- درد ، درد ، ناراحتی یا خستگی در ماهیچه ها هر بار که از این عضلات استفاده می کنید
- درد در ساق پا ، ران ، باسن ، باسن یا پا
- کمتر اوقات ، درد در شانه ها ، دوسر بازو و بازوها
- دردی که بلافاصله پس از استراحت بهتر می شود
با گذشت زمان ممکن است درد شدیدتر شود. حتی ممکن است در حالت استراحت درد داشته باشید.
علائم یا نشانه های بیماری شریان محیطی ، معمولاً در مراحل پیشرفته تر ، شامل موارد زیر است:
- پوست خنک
- درد شدید و مداوم که تا حد بی حسی پیش می رود
- تغییر رنگ پوست
- زخم هایی که خوب نمی شوند
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر هنگام ورزش در پاها یا بازوها درد دارید با پزشک خود صحبت کنید. لخته شدن می تواند منجر به چرخه ای شود که منجر به بدتر شدن سلامت قلب و عروق شود. درد ممکن است ورزش را غیرقابل تحمل کند ، و عدم ورزش منجر به سلامت ضعیف تر می شود.
بیماری شریان محیطی نشانه سلامت قلب و عروق ضعیف و افزایش خطر حمله قلبی و سکته مغزی است.
سایر شرایط مربوط به خون ، اعصاب و استخوان ها می توانند به درد پا و بازو در هنگام ورزش کمک کنند. داشتن یک معاینه کامل و آزمایشات مناسب برای تشخیص دلایل احتمالی درد مهم است.
علل
توسعه تصلب شرایین
تصلب شرایین روشی است که در آن خون ، چربی هایی مانند کلسترول و سایر مواد در دیواره شریان شما جمع می شوند. در نهایت ممکن است رسوباتی به نام پلاک تشکیل شود. رسوبات ممکن است عروق شما را باریک یا مسدود کنند. این پلاک ها همچنین می توانند پاره شوند و باعث لخته شدن خون شوند.
لخته شدن غالباً علامت بیماری شریان محیطی است. عروق محیطی عروق بزرگی هستند که خون را به شبکه عروق پاها و بازوها منتقل می کنند.
بیماری شریان محیطی آسیب به شریانی است که جریان خون را در بازو یا پا (اندام) محدود می کند. وقتی در حالت استراحت هستید ، جریان خون محدود هنوز به اندازه کافی کافی است. با این حال ، هنگامی که فعال هستید ، عضلات اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت نمی کنند تا بتوانند به خوبی کار کنند و سالم بمانند.
آسیب به عروق محیطی معمولاً در اثر تصلب شرایین ایجاد می شود. این تجمع کلسترول و سایر چربی ها ، سلول های خونی و سایر بقایای سلولی در ساختارهای غیرطبیعی (پلاک) روی پوشش شریان است.
پلاک ها باعث باریک شدن و سفت شدن شریان می شوند و جریان خون را محدود می کنند. در صورت پاره شدن پلاک ها ، لخته خون ایجاد می شود و باعث کاهش بیشتر جریان خون می شود.
عوامل خطر
عوامل خطر برای بیماری شریان محیطی و لخته شدن شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن
- کلسترول بالا
- فشار خون بالا
- چاقی (شاخص توده بدنی یا BMI بیش از 30)
- دیابت
- بیماری مزمن کلیوی
- سن بالاتر از 70 سال
- اگر سیگار می کشید یا دیابت دارید سن بالاتر از 50 سال است
- سابقه خانوادگی آترواسکلروز ، بیماری شریان محیطی یا لخته شدن
عوارض
لخته شدن به عنوان یک هشدار در مورد تصلب شرایین قابل توجه در سیستم گردش خون در نظر گرفته می شود ، که نشان دهنده افزایش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی است. عوارض اضافی بیماری شریان محیطی ناشی از تصلب شرایین عبارتند از:
- ضایعات پوستی که بهبود نمی یابند
- مرگ بافت های عضلانی و پوستی (گانگرن)
- قطع اندام
جلوگیری
بهترین روش برای جلوگیری از لخته شدن ، حفظ سبک زندگی سالم و کنترل برخی شرایط پزشکی است. این بدان معنی است:
- اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید
- به طور منظم تمرین کن
- رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید
- وزن سالم داشته باشید
- اگر دیابت دارید ، قند خون خود را به خوبی کنترل کنید
- کلسترول و فشار خون را در حد طبیعی نگه دارید
تشخیص
ممكن است لقاح كودك تشخيص داده نشود ، زيرا بسياري از افراد درد را قسمتي ناخواسته اما معمولي از پيري مي دانند. برخی از افراد برای جلوگیری از درد به سادگی سطح فعالیت خود را کاهش می دهند.
تشخیص لخته شدن و بیماری شریان محیطی بر اساس بررسی علائم ، معاینه فیزیکی ، ارزیابی پوست اندام آسیب دیده و آزمایشاتی برای بررسی جریان خون است.
برخی از آزمایش های رایج که برای تشخیص لنگش استفاده می شود می تواند شامل موارد زیر باشد:
- اندازه گیری نبض در کف دست یا پاها برای ارزیابی جریان خون در کل اندام
- شاخص بازو مچ پا ، مقایسه فشار خون در مچ پا با فشار خون در بازوها
- اندازه گیری فشار خون قطعه ای ، یک سری اندازه گیری فشار خون در مناطق مختلف روی بازو یا پای شما برای کمک به تعیین میزان و محل آسیب شریانی
- تست ورزش برای تعیین حداکثر مسافتی که می توانید پیاده روی کنید یا حداکثر فشار بدون درد
- سونوگرافی داپلر برای دیدن جریان خون
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CT) به دنبال رگهای خونی باریک
اطلاعات بیشتر
رفتار
اهداف درمان لخته شدن و بیماری شریان محیطی کاهش درد و مدیریت عوامل خطرساز در ایجاد بیماری های عروقی است.
ورزش
ورزش درد را کاهش می دهد ، مدت زمان ورزش را افزایش می دهد ، سلامت عروق را در اندام آسیب دیده بهبود می بخشد و به مدیریت وزن و بهبود کلی کیفیت زندگی شما کمک می کند.
برنامه های پیاده روی توصیه شده عبارتند از:
- راه رفتن تا زمانی که احساس درد متوسطی کنید
- استراحت برای تسکین درد
- دوباره راه رفتن
- تکرار چرخه راه رفتن-استراحت-پیاده روی به مدت 30 تا 45 دقیقه
- سه روز یا بیشتر در هفته پیاده روی کنید
ورزش های تحت نظارت برای شروع درمان توصیه می شود ، اما ورزش طولانی مدت در خانه برای مدیریت مداوم بیماری مهم است.
داروهایی برای مدیریت عوامل خطر
پزشک شما ممکن است یک یا چند دارو برای کنترل درد و مدیریت عوامل خطر بیماری عروقی برای شما تجویز کند. اینها شامل داروهایی برای مدیریت موارد زیر است:
- درد داروی سیلوستازول ، که جریان خون را بهبود می بخشد ، ممکن است درد را در هنگام ورزش کاهش دهد و شما را قادر به راه رفتن بیشتر کند.
- کلسترول بالا. استاتین ها دسته ای از داروها هستند که به کاهش کلسترول کمک می کنند ، یک عامل اصلی در ایجاد پلاک در عروق. مصرف استاتین ممکن است مسافت پیاده روی را بهبود بخشد.
- فشار خون بالا. چندین کلاس مختلف دارو ممکن است برای کاهش فشار خون و کاهش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز شود.
- سایر خطرات قلبی عروقی داروهای ضد پلاکت که به جلوگیری از تشکیل لخته خون کمک می کنند ، ممکن است خطر حمله قلبی ، سکته مغزی یا لخته ها را که مانع جریان خون در اندام ها می شوند ، کاهش دهند. این داروها شامل آسپرین ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) و سایر طبقات هستند.
با پزشک خود در مورد داروهای بدون نسخه ، مکمل ها یا سایر داروهایی که نباید با درمان دارویی تجویز کنید ، صحبت کنید.
عمل جراحی
هنگامی که بیماری شریان محیطی شدید باشد و سایر مداخلات موثر واقع نشود ، ممکن است نیاز به جراحی باشد. گزینه ها عبارتند از:
- آنژیوپلاستی این یک روش برای بهبود جریان خون از طریق گسترش عروق آسیب دیده است. یک پزشک یک لوله باریک را از طریق رگ های خونی شما هدایت می کند تا یک بادکنک بادی را که باعث گسترش عروق می شود ، تحویل دهد. به محض اینکه عروق گشاد شد ، پزشک ممکن است یک لوله مشبک فلزی یا پلاستیکی (استنت) در شریان قرار دهد تا باز شود.
- جراحی عروق. در طی این نوع جراحی ، پزشک یک رگ خونی سالم را از قسمت دیگری از بدن شما می گیرد تا جای رگ ایجاد کننده لخته شود. این اجازه می دهد تا خون در اطراف شریان مسدود یا باریک جریان یابد.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
سبک زندگی سالم برای بهبود نتایج درمان و کاهش خطرات مرتبط با لخته شدن و بیماری عروق محیطی ضروری است. تغییرات سبک زندگی توصیه شده شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن. اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن احتمال عوارض بیماری شریان محیطی را بسیار افزایش می دهد. اگر به ترک کمک نیاز دارید با پزشک خود صحبت کنید.
- ورزش. برنامه تمرینی را که پزشک توصیه کرده دنبال کنید. ورزش منظم برای مدیریت وزن و سلامت قلب مهم است.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید. مقدار زیادی سبزیجات نشاسته ای کم ، میوه ها و غلات کامل ، و بخش های متوسط گوشت بدون چربی ، مرغ ، ماهی و لبنیات کم چربی مصرف کنید.
- مراقبت از پا با پزشک خود در مورد مراقبت مناسب از پا صحبت کنید. بدانید که چگونه پاهای خود را بازرسی کنید تا از درمان صحیح و سریع آسیب ها اطمینان حاصل کنید. برای حمایت و محافظت از پا از جوراب و کفش مناسب استفاده کنید.
پزشکی جایگزین
محققان روش های درمانی جایگزین برای لخته شدن و شریان محیطی را مطالعه کرده اند از جمله:
- جینکو بیلوبا
- ال آرژنین
- ویتامین E
- ویتامین های B کمپلکس
- شیمی درمانی
تا به امروز ، این مطالعات نتایج منفی ، غیرقطعی یا متناقضی داشته است. قبل از شروع هر نوع گزینه با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید برای شما بی خطر است.
کنار آمدن و پشتیبانی
این می تواند نگران کننده باشد که بدانید دلیل درد شما این است که رگهای خونی شما باریک می شود. یادگیری همه آنچه درمورد آنچه باعث ایجاد لنگی می شود می تواند شما را کنترل کند و شما دقیقاً می دانید که برای تسکین درد خود چه مراحلی را باید طی کنید.
همچنین برخی از افراد مکالمه با افراد دیگری که همان چیزی را که در حال گذران هستند ، مفید می دانند. در یک گروه پشتیبانی ، ممکن است تشویق ، مشاوره و شاید حتی یک یا دو شریک ورزشی پیدا کنید. در صورت وجود گروه های پشتیبانی در منطقه شما از پزشک خود بپرسید.
آماده شدن برای قرار شما
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود این کار را شروع خواهید کرد. با این حال ، ممکن است شما به یک پزشک آموزش دیده در بیماری های قلبی عروقی (متخصص قلب) یا یک جراح عروق ارجاع شوید.
برای استفاده بهینه از وقت ملاقات خود ، آماده پاسخگویی به سوالات زیر باشید:
- اولین بار از چه زمانی علائم را شروع کردید؟
- آیا هنگام راه رفتن یا ورزش ، در حالت استراحت یا هر دو درد دارید؟
- در مقیاس 1 تا 10 (10 بدترین) ، چگونه درد را ارزیابی می کنید؟
- به نظر می رسد آیا چیزی علائم شما مانند استراحت را بهبود می بخشد؟
- آیا برای تسکین علائم نیاز به نشستن دارید یا اینکه ایستادن و ایستادن در یک مکان علائم شما را تسکین می دهد؟
- چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟
- آیا درد شما را از ورزش منظم یا فعالیت های عادی روزمره بازمی دارد؟
- آیا علائم دیگری دارید؟
- آیا اخیراً مصرف دارو یا مکمل را شروع کرده اید یا متوقف کرده اید؟
- آیا سابقه شخصی یا خانوادگی فشار خون ، کلسترول بالا ، دیابت ، بیماری قلبی یا سکته مغزی دارید؟
آنچه شما می توانید انجام دهید
همچنین در مورد داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها از شما سال می شود. قبل از قرار ملاقات ، هر دارو ، نام ، مقدار مصرف ، دلیل مصرف آن و نام پزشک تجویز شده را بنویسید. لیست خود را به قرار خود بیاورید.
سایر استراتژی ها برای کمک به شما در استفاده از زمان قرار ملاقات به خوبی شامل موارد زیر است:
- برای همراهی ، یادداشت برداری و طرح سوالات شفاف ، دوستی را همراه خود بیاورید.
- در حین قرار ملاقات خود ، از پزشک خود در مورد هر چیزی که نمی فهمید سوال کنید.
- یادداشت بردارید یا یک سند چاپ شده بخواهید که مراحل بعدی برنامه ریزی آزمایش ها یا قرارهای اضافی را مشخص کند.