همراه پزشک

کهیر سرد

بررسی اجمالی

کهیر سرد (ur-tih-KAR-e-uh) یک واکنش پوستی به سرما است که چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض سرما ظاهر می شود. پوست مبتلا به جوش های قرمز و خارش دار (کهیر) تبدیل می شود.

افرادی که کهیر سرد دارند علائم کاملاً متفاوتی را تجربه می کنند. برخی واکنش های جزئی نسبت به سرما دارند و برخی دیگر واکنش های شدیدی نشان می دهند. برای برخی از افراد مبتلا به این بیماری ، شنا در آب سرد می تواند منجر به فشار خون بسیار پایین ، غش یا شوک شود.

کهیر سرد بیشتر در بزرگسالان جوان اتفاق می افتد. اگر فکر می کنید این بیماری را دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. درمان معمولاً شامل مراحل پیشگیری مانند مصرف آنتی هیستامین ها و پرهیز از هوای سرد و آب است.

علائم

علائم و نشانه های کهیر سرد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • جوشهای موقتاً مایل به قرمز و خارش دار (کهیر) در ناحیه ای از پوست که در معرض سرما قرار دارد
  • بدتر شدن واکنش با گرم شدن پوست
  • ورم دست در حالی که اشیاء سرد را در دست دارید
  • تورم لب در اثر مصرف غذا یا نوشیدنی سرد

واکنش های شدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • پاسخ کل بدن (آنافیلاکسی) ، که می تواند باعث غش ، قلب تند ، تورم اندام یا تنه و شوک شود
  • تورم زبان و گلو ، که می تواند تنفس را دشوار کند

علائم کهیر سرماخوردگی بلافاصله پس از قرار گرفتن پوست در معرض افت ناگهانی دمای هوا یا آب سرد شروع می شود. شرایط مرطوب و باد ممکن است شعله ور شدن علائم را بیشتر کند. هر قسمت ممکن است حدود دو ساعت ادامه داشته باشد.

بدترین واکنش ها به طور کلی با قرار گرفتن در معرض پوست کامل مانند شنا در آب سرد رخ می دهد. چنین واکنشی می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و غرق شدن شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر بعد از قرار گرفتن در معرض سرما واکنش پوستی دارید ، به پزشک خود مراجعه کنید. حتی اگر واکنش ها خفیف باشد ، پزشک می خواهد شرایط زمینه ای را که ممکن است باعث ایجاد مشکل شوند ، رد کند.

اگر پس از قرار گرفتن ناگهانی در معرض سرما ، پاسخ کل بدن (آنافیلاکسی) یا دشواری در تنفس یافتید ، به مراقبت های اضطراری بپردازید.

علل

هیچ کس به طور دقیق نمی داند چه عواملی باعث ایجاد کهیر سرد می شوند. به نظر می رسد برخی از افراد سلول های پوستی بسیار حساسی دارند ، به دلیل ویژگی ارثی ، ویروس یا بیماری. در متداول ترین اشکال این بیماری ، سرماخوردگی باعث ترشح هیستامین و سایر مواد شیمیایی در جریان خون می شود. این مواد شیمیایی باعث قرمزی ، خارش و گاهی اوقات واکنش کل بدن (سیستمیک) می شوند.

عوامل خطر

اگر این موارد را داشته باشید به احتمال زیاد به این حالت مبتلا خواهید شد:

  • شما یک بزرگسال جوان هستید. شایع ترین نوع - کهیر اولیه حاد سرماخوردگی - بیشتر در بزرگسالان جوان رخ می دهد.
  • شما یک بیماری زمینه ای دارید. نوع کمتر شایع - کهیر سرد ثانویه اکتسابی - می تواند ناشی از یک مشکل زمینه ای بهداشتی ، مانند هپاتیت یا سرطان باشد.
  • شما صفات خاص وراثتی دارید. بندرت ، کهیر سرد به ارث می رسد. این نوع خانوادگی پس از قرار گرفتن در معرض سرما باعث ایجاد جوش های دردناک و علائم شبیه آنفولانزا می شود.

عوارض

اصلی ترین عارضه احتمالی کهیر سرماخوردگی ، یک واکنش شدید است که پس از قرار دادن مناطق زیادی از پوست در معرض سرما ، به عنوان مثال ، با شنا در آب سرد اتفاق می افتد.

جلوگیری

نکات زیر ممکن است به جلوگیری از بروز یک دوره مکرر کهیر سرد کمک کند:

  • قبل از قرار گرفتن در معرض سرما ، آنتی هیستامین بدون نسخه مصرف کنید.
  • طبق تجویز داروها را مصرف کنید.
  • از پوست خود در برابر سرما یا تغییرات ناگهانی دما محافظت کنید. اگر قصد شنا دارید ، ابتدا دست خود را در آب فرو کنید و ببینید آیا واکنش پوستی را تجربه کرده اید یا خیر.
  • برای جلوگیری از تورم گلو ، از نوشیدنی های سرد و یخ زده خودداری کنید.
  • اگر پزشک شما یک تزریق خودکار اپی نفرین تجویز کرده است (EpiPen ، Auvi-Q ، دیگران) ، برای جلوگیری از واکنش های جدی ، آن را نزد خود داشته باشید.
  • اگر قصد جراحی دارید ، پیش از این در مورد کهیر سرماخوردگی خود با جراح صحبت کنید. تیم جراحی می تواند برای جلوگیری از علائم ناشی از سرماخوردگی در اتاق عمل اقداماتی انجام دهد.

تشخیص

با قرار دادن یک مکعب یخ روی پوست به مدت پنج دقیقه می توان کهیر سرد را تشخیص داد. اگر کهیر سرد دارید ، چند دقیقه بعد از برداشتن یخ ، برجستگی برجسته و قرمز ایجاد می شود (کهیر).

در بعضی موارد ، کهیر سرماخوردگی ناشی از یک بیماری زمینه ای است که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد ، مانند عفونت یا سرطان. اگر پزشک شما به یک بیماری زمینه ای مشکوک باشد ، ممکن است به آزمایش خون یا آزمایش های دیگر نیاز داشته باشید.

رفتار

در بعضی از افراد ، کهیر سرماخوردگی پس از هفته ها یا ماهها به خودی خود برطرف می شود. در دیگران ، این مدت طولانی تر است. هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد ، اما اقدامات درمانی و پیشگیری می تواند به شما کمک کند.

پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند با استفاده از داروهای خانگی مانند استفاده از داروهای بدون آنتی هیستامین بدون نسخه و جلوگیری از قرار گرفتن در معرض سرما ، علائم آن را پیشگیری یا کاهش دهید. اگر این کمکی نکرد ، ممکن است به داروهای تجویزی نیاز داشته باشید.

داروهای تجویزی مورد استفاده برای درمان کهیر سرماخوردگی عبارتند از:

  • آنتی هیستامین های Nondrowsy. اگر می دانید که قرار است در معرض سرما قرار بگیرید ، پیش از آن برای جلوگیری از واکنش از آنتی هیستامین استفاده کنید. به عنوان مثال می توان به لوراتادین (کلاریتین) ، ستیریزین (زیرتک) و دسلوراتادین (کلارینکس) اشاره کرد.
  • اومالیزوماب (Xolair). این دارو برای درمان آسم به طور معمول تجویز می شود ، برای درمان افراد مبتلا به کهیر سرد که به داروهای دیگر پاسخ نداده اند ، با موفقیت استفاده شده است.

اگر به دلیل یک مشکل اساسی زمینه سلامتی کهیر دارید ، ممکن است به دارو یا درمان دیگری نیز برای آن بیماری احتیاج داشته باشید. اگر سابقه واکنش سیستمیک دارید ، ممکن است پزشک یک دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین برای شما تجویز کند که لازم است همراه داشته باشید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

آنتی هیستامین ها باعث آزاد شدن هیستامین در تولید علائم می شوند. می توان از آنها برای درمان علائم خفیف کهیر سرد یا جلوگیری از واکنش استفاده کرد. محصولات بدون نسخه (بدون نسخه) شامل لوراتادین (کلاریتین) و ستیریزین (زیرتک) است.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً ابتدا به پزشک مراقبت های اولیه خود مراجعه خواهید کرد. سپس او می تواند شما را به پزشکی متخصص در بیماری های پوستی (متخصص پوست) یا یک متخصص آلرژی (متخصص آلرژی-ایمونولوژیک) ارجاع دهد.

تهیه لیستی از سوالات برای پزشک به شما کمک می کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد کهیر سرماخوردگی ، برخی از سوالات اساسی که باید بپرسید عبارتند از:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • سایر علل احتمالی علائم من چیست؟
  • این کندوها چه مدت دوام می آورند؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات به آمادگی خاصی نیاز دارد؟
  • چه روش های درمانی موجود است؟ کدوم رو پیشنهاد می کنید؟
  • آیا این روش های درمانی عوارضی دارند؟
  • آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
  • من دیگر مشکلات سلامتی دارم. آیا درمان های توصیه شده سازگار هستند؟
  • آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً سوالاتی از این قبیل را از شما خواهد پرسید:

  • چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
  • آیا اخیراً بیمار شده اید؟
  • آیا دیگران در خانواده شما علائم مشابهی دارند؟
  • آیا اخیراً داروهای جدیدی مصرف کرده اید؟
  • آیا غذاهای جدیدی امتحان کرده اید؟
  • آیا به مکان جدیدی سفر کرده اید؟
  • آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

اگر کهیر خفیفی را تجربه می کنید ، این نکات می تواند به تسکین علائم شما کمک کند:

  • از تحریک مناطق آسیب دیده خودداری کنید.
  • از هر آنچه فکر می کنید ممکن است باعث واکنش شما شده باشد ، مانند مواجهه با باد سرد یا شنا در آب سرد خودداری کنید.
  • فعالیت شدید را کاهش دهید ، که می تواند مواد تحریک کننده بیشتری را در پوست شما آزاد کند.
  • برای تسکین خارش از آنتی هیستامین های بدون نسخه استفاده کنید.