بررسی اجمالی

کیست پستان

کیست پستان ، کیسه ای بیضی یا گرد پر از مایع ، ممکن است با فشار دادن آن ، کمی حرکت کند.

کیست های پستان کیسه های پر از مایع در داخل پستان است که معمولاً سرطانی (خوش خیم) نیستند. شما می توانید یک یا چند کیست پستان داشته باشید و ممکن است در یک یا هر دو پستان اتفاق بیفتد. آنها اغلب به صورت توده های گرد یا بیضی شکل با لبه های مشخص توصیف می شوند. کیست پستان معمولاً مانند انگور یا بادکنک پر از آب احساس می شود ، اما گاهی اوقات کیست پستان احساس سفتی می کند.

کیست های پستان نیازی به درمان ندارند مگر اینکه کیست بزرگ و دردناک یا ناراحت کننده باشد. در آن صورت ، تخلیه مایعات از کیست پستان می تواند علائم را کاهش دهد.

علائم

کیست پستان ممکن است در یک یا هر دو پستان دیده شود. علائم و نشانه های کیست پستان عبارتند از:

• یک توده گرد یا بیضی شکل به راحتی متحرک ، با لبه های مشخص (که به طور معمول ، البته نه همیشه ، نشان دهنده خوش خیم بودن آن است)
• ترشحات نوک سینه که ممکن است شفاف ، زرد ، کاه رنگ یا قهوه ای تیره باشد
• درد یا حساسیت پستان در ناحیه توده پستان
• اندازه توده پستان و حساسیت به پستان را دقیقاً قبل از پریود افزایش دهید
• کاهش اندازه توده پستان و رفع علائم دیگر پس از پریود

داشتن کیست پستان باعث افزایش شما نمی شودخطر سرطان پستان اما داشتن کیست ممکن است پیدا کردن توده های جدید پستان یا سایر تغییرات را که ممکن است نیاز به ارزیابی توسط پزشک داشته باشد ، دشوارتر کند. با احساس پستان های خود آشنا باشید تا بدانید که چه چیزی تغییر می کند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

بافت نرمال پستان غالباً حالت پف دار یا گره ای دارد. اما اگر توده های جدیدی در پستان احساس کردید که پس از قاعدگی ادامه دارد یا توده موجود پستان رشد کرده یا تغییر می کند ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

علل

هر یک از پستانهای شما دارای لوب هایی از بافت غده ای است که مانند گلبرگ های گل مروارید مرتب شده اند. لوب ها به لوبول های کوچکتر تقسیم می شوند که در دوران بارداری و شیردهی شیر تولید می کنند. بافت ساپورت کننده ای که به پستان شکل می دهد از بافت چربی و بافت همبند فیبر تشکیل شده است. کیست پستان در نتیجه تجمع مایعات در داخل غدد موجود در پستانها ایجاد می شود.

کیست پستان ممکن است توسط آنها تعریف شوداندازه r:

• میکروسیست احساس آنها خیلی کوچک است ، اما ممکن است در آزمایشات تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سونوگرافی دیده شود.
• ماکروسیست به اندازه کافی بزرگ هستند که قابل احساس هستند و می توانند به قطر حدود 1 تا 2 اینچ (2.5 تا 5 سانتی متر) برسند. کیست های بزرگ پستان می توانند به بافت پستان نزدیک فشار بیاورند و باعث درد یا ناراحتی پستان شوند.

متخصصان نمی دانند چه عواملی باعث ایجاد کیست پستان می شود. ممکن است در نتیجه تغییرات هورمونی ناشی از قاعدگی ماهانه ایجاد شوند. برخی شواهد نشان می دهد که استروژن اضافی در بدن شما ، که می تواند بافت پستان را تحریک کند ، ممکن است در ایجاد کیست پستان نقش داشته باشد.

تشخیص

پس از بحث درباره علائم و سابقه سلامتی ، پزشک معاینه پستان را انجام می دهد و ممکن است ماموگرافی تشخیصی یا سونوگرافی پستان را تجویز کند. بر اساس یافته های معاینه بالینی پستان و آزمایشات تصویربرداری ، ممکن است به آسپیراسیون با سوزن ظریف یا بیوپسی سینه نیاز داشته باشید.

معاینه پستان

پزشک شما توده پستان را از نظر جسمی بررسی کرده و سایر ناهنجاری های پستان را بررسی می کند. از آنجا که پزشک از طریق معاینه بالینی پستان به تنهایی نمی تواند تشخیص دهد که توده پستان کیست است ، شما به آزمایش دیگری نیاز دارید. این معمولاً یا یک آزمایش تصویربرداری است یا آمپیراسیون با سوزن ریز.

سونوگرافی پستان

سونوگرافی پستان می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد توده پستان مملو از مایعات است یا جامد. یک منطقه پر از مایع معمولاً نشان دهنده کیست پستان است. یک توده جامد به نظر می رسد یک توده غیرسرطانی مانند فیبروآدنوم است ، اما توده های جامد نیز می توانند سرطان پستان باشند.

پزشک شما ممکن است برای ارزیابی بیشتر توده ای که جامد به نظر می رسد ، نمونه برداری انجام دهد. اگر پزشک شما به راحتی احساس یک توده پستان را دارد ، ممکن است از سونوگرافی پستان بگذرد و درعوض سوزن ریز انجام دهد.

آسپیراسیون با سوزن خوب

در طی یک آمپول با سوزن ظریف ، پزشک شما یک سوزن نازک را در توده پستان قرار می دهد و سعی در برداشتن مایعات (استنشاق) دارد. اغلب ، آسپیراسیون با سوزن ریز با استفاده از سونوگرافی انجام می شود تا محل قرارگیری دقیق سوزن را هدایت کند. اگر مایعات خارج شود و توده پستان برطرف شود ، پزشک می تواند بلافاصله کیست پستان را تشخیص دهد.

• اگر مایعات خونی نیست و توده پستان از بین می رود ، دیگر نیازی به آزمایش یا درمان ندارید.
• اگر مایع خون آلود به نظر برسد یا توده پستان از بین نرود ، پزشک شما ممکن است یک نمونه از مایعات را برای آزمایش آزمایشگاهی ارسال کند و شما را برای پیگیری به یک جراح پستان یا یک رادیولوژیست - پزشکی آموزش دیده برای انجام آزمایشات و روش های تصویربرداری - ارجاع دهد.
• اگر هیچ مایعی خارج نشود ، پزشک شما احتمالاً آزمایش تصویربرداری مانند ماموگرافی تشخیصی و یا سونوگرافی را توصیه می کند. کمبود مایعات یا توده پستانی که پس از آسپیراسیون از بین نرود ، نشان می دهد که توده پستان - یا حداقل بخشی از آن - جامد است و ممکن است یک نمونه سلول برای بررسی سرطان جمع آوری شود (نمونه برداری از آسپیراسیون با سوزن ظریف) .

رفتار

هیچ درمانی برای کیست های ساده پستان - آنهایی که پر از مایع هستند و هیچ علامتی ندارند - لازم است که در سونوگرافی پستان یا پس از انجام سوزن ظریف تأیید می شوند. اگر این توده ادامه یافت یا به مرور احساس متفاوت شد ، با پزشک خود پیگیری کنید.

آسپیراسیون با سوزن خوب

اگر پزشک در زمان تشخیص ، کلیه مایعات را از کیست خارج کند ، توده پستان شما از بین رفته و علائم شما برطرف شود ، ممکن است آسپیراسیون با سوزن ریز باعث تشخیص و درمان آن شود.

برای برخی کیست های پستان ، ممکن است لازم باشد بیش از یک بار مایعات تخلیه شوند. کیست های مکرر یا جدید شایع هستند. اگر کیست پستان طی دو تا سه دوره قاعدگی ادامه پیدا کرد و بزرگتر شد ، برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

استفاده از هورمون

استفاده از قرص های ضد بارداری (داروهای ضد بارداری خوراکی) برای تنظیم چرخه قاعدگی ممکن است به کاهش عود کیست های پستان کمک کند. اما به دلیل عوارض جانبی قابل توجه ، قرص های ضد بارداری یا هورمون درمانی دیگر ، مانند تاموکسیفن ، معمولاً فقط در زنان با علائم شدید توصیه می شود. قطع هورمون درمانی بعد از یائسگی همچنین می تواند به جلوگیری از کیست پستان کمک کند.

عمل جراحی

جراحی برای برداشتن کیست پستان فقط در شرایط غیرمعمول ضروری است. اگر کیست پستان ناراحت کننده ماه به ماه عود کند یا کیست پستان حاوی مایعات آغشته به خون باشد یا علائم نگران کننده دیگری نشان دهد ، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای به حداقل رساندن ناراحتی مرتبط با کیست پستان ، ممکن است این اقدامات را انجام دهید:

• از سوتین مناسب و مناسب پشتیبانی کنید. اگر کیست های پستان شما دردناک است ، حمایت از سینه ها ممکن است به رفع برخی از ناراحتی ها کمک کند.
• کمپرس بزنید. اگر کیست دردناک باشد ، کمپرس گرم یا خنک می تواند باعث تسکین شود. استفاده از کیسه یخ نیز می تواند درد را تسکین دهد.
• از مصرف کافئین خودداری کنید. هیچ مدرکی در ارتباط کیست کافئین و پستان وجود ندارد. با این حال ، برخی از زنان پس از حذف کافئین از رژیم های غذایی ، علائم را تسکین می دهند. کاهش یا از بین بردن کافئین - در نوشیدنی ها و همچنین در غذاهایی مانند شکلات - را در نظر بگیرید تا ببینید علائم شما بهبود می یابد یا خیر.
• اگر پزشک داروهای مسکن را بدون نسخه توصیه کرد ، در نظر بگیرید. برخی از انواع درد پستان ممکن است با استفاده از استامینوفن (Tylenol ، دیگران) یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn ، دیگران) کاهش یابد.

پزشکی جایگزین

روغن گل مغربی یک مکمل اسید چرب (اسید لینولئیک) است که بدون نسخه در دسترس است. برخی از مطالعات کوچک حاکی از آن است که روغن گل مغربی ممکن است درد پستان را که گاه با کیست پستان همراه است کاهش دهد. اما تحقیقات بیشتری لازم است زیرا مطالعات اندک و غیرقابل کنترل بوده و شواهد قطعی نیست. اگرچه سازوکار دقیق آن روشن نیست ، اما برخی از متخصصان معتقدند که زنان کمبود اسید لینولئیک نسبت به نوسانات هورمونی در طول چرخه قاعدگی حساس ترند و در نتیجه باعث درد پستان می شوند.

در صورت استفاده از ویتامین ها ، داروهای گیاهی یا سایر مکمل های غذایی به پزشک خود اطلاع دهید.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً برای ارزیابی توده های جدید پستان یا تغییرات پستان ها به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود مراجعه خواهید کرد. ممکن است براساس معاینه بالینی پستان یا یافته های آزمایش تصویربرداری به یک متخصص بهداشت پستان ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

ارزیابی اول در تاریخچه پزشکی شما متمرکز است. شما در مورد علائم ، رابطه آنها با چرخه قاعدگی و سایر اطلاعات مرتبط بحث خواهید کرد. برای آماده شدن برای این بحث ، لیستی تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:

• همه علائم شما ، حتی اگر به دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشند
• اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
• همه داروها ، ویتامین ها ، داروهای گیاهی و مکمل هایی که به طور منظم مصرف می کنید
• سوالاتی که می توانید از دکتر خود بپرسید ، از مهمترین تا کمترین اهمیت برای اطمینان از اینکه نکاتی را که بیشترین نگرانی شما را دارند پوشش می دهید

سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• چه عواملی باعث بروز علائم من می شود؟
• آیا داشتن کیست خطر سرطان پستان را افزایش می دهد؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• چه درمانی احتمالاً بهترین نتیجه را خواهد داشت؟
• گزینه های جایگزین رویکرد اصلی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
• آیا محدودیتی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
• آیا مواد چاپی وجود دارد که بتوانم آنها را به خانه ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هر زمان که چیزی را نمی فهمید ، از پرسیدن سوال دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

آماده باشید تا به سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسد پاسخ دهید ، مانند:

• چه زمانی متوجه کیست یا توده پستان شدید؟
• آیا متوجه تغییر اندازه کیست پستان یا توده شده اید؟
• چه علائمی را تجربه کرده اید و چه مدت است که علائم آن را دارید؟
• آیا علائم شما در یک یا هر دو پستان وجود دارد؟
• آیا علائم با گذشت زمان تغییر کرده است؟
• آیا درد پستان دارید؟ اگر چنین است ، شدت آن چقدر است؟
• آیا ترشحات نوک پستان دارید؟ اگر چنین است ، آیا در یک یا هر دو پستان رخ می دهد؟
• چرخه قاعدگی شما چگونه روی کیست یا توده پستان تأثیر می گذارد؟
• آخرین ماموگرافی شما کی بود؟
• آیا شما سابقه خانوادگی کیست پستان یا توده دارید؟
• آیا قبلاً کیست پستان یا توده ، بیوپسی پستان یا سرطان پستان داشته اید