نمای کلی
آنژیوسارکوما نوعی سرطان نادر است که در غشای رگهای خونی و عروق لنفاوی ایجاد می شود. عروق لنفاوی شما که بخشی از سیستم ایمنی بدن شما هستند ، باکتری ها ، ویروس ها و مواد زائد را از بدن جمع می کنند و آنها را دفع می کنند.
آنژیوسارکوم می تواند در هر نقطه از بدن شما رخ دهد ، اما بیشتر اوقات در پوست سر و گردن شما رخ می دهد. بندرت ممکن است آنژیوسارکوم در قسمت های دیگر بدن مانند پستان ایجاد شود. یا ممکن است در بافت های عمیق تری مانند کبد و قلب ایجاد شود. آنژیوسارکوم می تواند در مناطقی رخ دهد که قبلاً تحت پرتودرمانی درمان شده بودند.
درمان آنژیوسارکوم به محل سرطان بستگی دارد. گزینه های درمانی ممکن است شامل جراحی ، پرتودرمانی و شیمی درمانی باشد.
علائم
علائم و نشانه های آنژیوسارکوما ممکن است بر اساس محل بروز سرطان متفاوت باشد.
آنژیوسارکوم که روی پوست تأثیر می گذارد
اغلب ، آنژیوسارکوم در پوست سر و گردن ، به ویژه پوست سر رخ می دهد. علائم و نشانه های این فرم از آنژیوسارکوم عبارتند از:
- یک ناحیه برجسته و بنفش از پوست که شبیه کبودی است
- ضایعه ای مانند کبودی که با گذشت زمان بزرگتر می شود
- ضایعه ای که ممکن است هنگام خراشیدن یا ضربه خوردن دچار خونریزی شود
- تورم در پوست اطراف
آنژیوسارکوم که اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد
هنگامی که آنژیوسارکوم بر اندام هایی مانند کبد یا قلب تأثیر بگذارد ، اغلب باعث درد می شود. علائم دیگر به محل آنژیوسارکوم بستگی دارد.
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
در صورت داشتن علائم و نشانه های مداوم که شما را نگران می کند ، با پزشک خود قرار بگذارید.
علل
مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد آنژیوسارکوم می شود ، اگرچه پزشکان عواملی را شناسایی کرده اند که ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
پزشکان می دانند اتفاقی می افتد که باعث می شود یک سلول در پوشش رگ خونی یا رگ لنفاوی دچار خطا (جهش) در کد ژنتیکی آن شود. این جهش به سلول می گوید که به سرعت رشد کند و سلولهای غیر طبیعی بیشتری ایجاد کند. سلول های غیرطبیعی در صورت مرگ سلول های دیگر به زندگی خود ادامه می دهند.
نتیجه تجمع سلولهای غیرطبیعی است که از رگ خونی یا رگ لنفاوی رشد می کند. با گذشت زمان ، سلول ها ممکن است شکسته و به مناطق دیگر بدن گسترش یابند (متاستاز کنند).
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر آنژیوسارکوم را افزایش دهند عبارتند از:
- پرتودرمانی. درمان با اشعه برای سرطان یا سایر شرایط ممکن است خطر ابتلا به آنژیوسارکوم را افزایش دهد. آنژیوسارکوم یک عارضه نادر در پرتودرمانی است که به طور معمول پنج تا 10 سال پس از درمان اتفاق می افتد.
- تورم ناشی از آسیب رگ های لنفاوی (ورم لنفاوی). لنف ادم تورم ناشی از پشتیبان گیری از مایع لنفاوی است که در صورت مسدود یا آسیب دیدن سیستم لنفاوی رخ می دهد. لنف ادم هر زمان که غدد لنفاوی در حین جراحی برداشته شوند ، یک خطر است. تکنیکی که اغلب برای درمان سرطان استفاده می شود. ورم لنفاوی همچنین می تواند در پاسخ به عفونت یا سایر شرایط رخ دهد.
- آنژیوسارکوم کبدی با قرار گرفتن در معرض چندین ماده شیمیایی از جمله وینیل کلراید و آرسنیک مرتبط است.
تشخیص
آزمایشات و روشهای مورد استفاده در تشخیص آنژیوسارکوم عبارتند از:
- معاینه فیزیکی. پزشک شما را کاملاً معاینه می کند تا شرایط شما را درک کند.
- برداشتن نمونه ای از بافت برای آزمایش (نمونه برداری). پزشک شما نمونه ای از بافت مشکوک را برای آزمایش آزمایشگاهی خارج می کند. تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه می تواند سلول های سرطانی را تشخیص دهد و ویژگی های خاصی از سلول های سرطانی را تعیین کند که ممکن است به شما در راهنمایی درمان کمک کند.
- آزمایشات تصویربرداری. آزمایشات تصویربرداری می توانند به پزشک شما در مورد میزان سرطان شما ایده دهند. آزمایشات ممکن است شامل MRI ، CT و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) باشد. چه آزمایشاتی را انجام می دهید به شرایط خاص شما بستگی دارد.
درمان
کدام روش درمان آنژیوسارکوم برای شما بهتر است به محل سرطان ، اندازه و میزان گسترش آن به سایر مناطق بدن بستگی دارد.
گزینه های درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- هدف از جراحی برداشتن آنژیوسارکوم به طور کامل است. جراح شما سرطان و برخی از بافتهای سالم را که در اطراف آن است ، از بین می برد. در برخی موارد ، جراحی ممکن است یک گزینه باشد ، به عنوان مثال ، اگر سرطان بسیار بزرگ باشد یا به سایر مناطق بدن گسترش یافته باشد.
- پرتودرمانی. پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. از پرتودرمانی گاهی اوقات بعد از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده استفاده می شود. اگر نمی توانید تحت عمل جراحی قرار بگیرید پرتودرمانی نیز ممکن است یک گزینه باشد.
- شیمی درمانی درمانی است که از داروها یا مواد شیمیایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. اگر آنژیوسارکوم شما به سایر نواحی بدن گسترش یافته باشد ، ممکن است شیمی درمانی باشد. در موارد خاص ، اگر نمی توانید تحت عمل جراحی قرار بگیرید ، ممکن است با پرتودرمانی ترکیب شود.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند ، با مراجعه به پزشک خانواده شروع کنید. اگر پزشک شما به داشتن آنژیوسارکوم شک دارد ، ممکن است شما به پزشکی متخصص در بیماری های پوستی (متخصص پوست) یا پزشکی متخصص در درمان سرطان (متخصص انکولوژی) ارجاع شوید.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی ، و انتظارات از پزشک خود آورده شده است.
کاری که می توانید انجام دهید
- از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً س toال کنید آیا کاری که باید از قبل انجام دهید وجود دارد ، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
- علائمی را که تجربه می کنید ، بنویسید از جمله علائمی که به نظر می رسد ارتباطی با دلیل قرار ملاقات نداشته باشند.
- اطلاعات شخصی مهم را بنویسید ، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی.
- لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات یادآوری تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار است. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
- سوالات خود را بنویسید تا از دکتر خود بپرسید.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد آنژیوسارکوم ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
- آنژیوسارکوم من چقدر پیشرفته است؟
- آیا آنژیوسارکوم من به سایر قسمت های بدن من سرایت کرده است؟
- چه روش های درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- مزایا و خطرات هر گزینه درمانی چیست؟
- من دیگر مشکلات سلامتی دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه باهم مدیریت کنم؟
- آیا من می توانم در طول درمان آنژیوسارکوم کار کنم و فعالیتهای معمول خود را انجام دهم؟
- آیا باید نظر دوم را جستجو کنم؟
- آیا باید به پزشکی که در زمینه درمان سرطان تخصص دارد مراجعه کنم؟
- چقدر سریع باید درباره درمان تصمیم بگیرم؟ آیا می توانم کمی وقت بگذارم تا گزینه های خود را بررسی کنم؟
- آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
اگر در هنگام بازدید از شما سوال دیگری به وجود آمد ، در پرسیدن دریغ نکنید.
انتظار شما از پزشک چیست
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید درباره آنها عمیقاً صحبت کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:
- چه زمانی برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟
- آیا علائم شما گاه به گاه است یا مداوم؟
- شدت علائم چقدر است؟
- به نظر می رسد هیچ چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
- به نظر می رسد موردی علائم شما را بدتر می کند؟
- آیا سایر موارد پزشکی تشخیص داده شده اید؟
- چه داروهایی در حال حاضر استفاده می کنید ، از