پای شکسته
بررسی اجمالی
استخوان های پا و مچ پا
سقوط یا ضربه به مچ پای شما می تواند یک یا چند استخوان از سه استخوان مفصل مچ پا - استخوان فیبولا ، استخوان درشت نی و استخوان ران را بشکند. غلتیدن مچ پا می تواند باعث شکستگی برجستگی های دست بند در انتهای استخوان درشت نی و استخوان فیبولا شود.
شکستگی پا آسیب استخوان است. ممکن است در هنگام تصادف اتومبیل یا از یک اشتباه اشتباه یا سقوط ، شکستگی پا را تجربه کنید.
شدت شکستگی پا متفاوت است. شکستگی ها می توانند از ترک های ریز استخوان ها تا شکستگی هایی که پوست شما را سوراخ می کنند ، باشند.
درمان شکستگی پا به محل دقیق و شدت شکستگی بستگی دارد. شکستگی شدید پا ممکن است به عمل جراحی برای پیش بینی نیاز داشته باشدصفحات ، میله ها یا پیچ های داخل استخوان شکسته شده برای حفظ موقعیت مناسب در هنگام بهبودی.
علائم
اگر پا شکسته باشید ، ممکن است برخی از علائم و نشانه های زیر را داشته باشید:
- درد فوری و ضربان دار
- دردی که با فعالیت افزایش می یابد و با استراحت کاهش می یابد
- تورم
- کبودی
- لطافت
- تغییر شکل
- مشکل در راه رفتن یا تحمل وزن
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر تغییر شکل واضحی وجود دارد ، اگر درد و تورم با مراقبت از خود بهتر نشود ، یا اگر درد و تورم به مرور زمان بدتر شود به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت آسیب دیدگی در راه رفتن به پزشک مراجعه کنید.
علل
بیشترین جدلایل عمده شکستگی پا عبارتند از:
- تصادفات رانندگی آسیب های خرد کننده رایج در تصادفات رانندگی ممکن است باعث وقفه هایی شود که نیاز به ترمیم جراحی دارد.
- سقوط. زمین خوردن و افتادن می تواند استخوان های پا را بشکند ، همانطور که پس از فقط کمی ارتفاع پایین آمدن به پایین ، می تواند روی پاها فرود بیاید.
- تأثیر از وزن سنگین. انداختن چیزی سنگین روی پای خود دلیل اصلی شکستگی است.
- اشتباه قدم ها گاهی اوقات فقط پایین گذاشتن اشتباه پا می تواند منجر به شکستگی استخوان شود. یک انگشت پا می تواند از لک زدن انگشتان پا روی مبلمان شکسته شود.
- استعمال مفرط. شکستگی های استرس در استخوان های تحمل کننده وزن پا معمول است. این ترکهای ریز معمولاً به مرور زمان در اثر نیروی مکرر یا استفاده بیش از حد از قبیل طولانی مدت ایجاد می شوندموارد اما همچنین می توانند با استفاده طبیعی از استخوانی که به دلیل بیماری مانند پوکی استخوان ضعیف شده است ، به وجود آیند.
عوامل خطر
اگر زیر شکسته شوید:
- در ورزشهای پرتحرک شرکت کنید. استرس ها ، ضربات مستقیم و آسیب های پیچشی که در ورزش هایی مانند بسکتبال ، فوتبال ، ژیمناستیک ، تنیس و فوتبال رخ می دهد می تواند باعث شکستگی پا شود.
- از تکنیک یا وسایل ورزشی نامناسب استفاده کنید. تجهیزات معیوب ، مانند کفش هایی که بیش از حد فرسوده هستند یا به درستی نصب نشده اند ، می توانند در شکستگی استرس و زمین خوردن نقش داشته باشند. تکنیک های نادرست آموزش ، مانند گرم نشدن و کشش نیز می تواند باعث آسیب دیدگی پا شود.
- سطح فعالیت خود را به طور ناگهانی افزایش دهید. خواه یک ورزشکار آموزش دیده باشید یا کسی که تازه ورزش را شروع کرده است ، ناگهانی افزایش دفعات یا مدت زمان جلسات ورزشی می تواند خطر شکستگی استرس را افزایش دهد.
- در مشاغل خاص کار کنید. برخی از محیط های کاری مانند یک محل ساخت و ساز شما را در معرض خطر سقوط از ارتفاع و یا انداختن چیز سنگینی روی پایتان قرار می دهد.
- خانه خود را بهم ریخته یا کم نور نگه دارید. راه رفتن در خانه با آشفتگی زیاد یا نور کم ممکن است منجر به زمین خوردن و آسیب دیدگی پا شود.
- شرایط خاصی داشته باشید. کاهش تراکم استخوان (پوکی استخوان) می تواند شما را در معرض آسیب دیدگی استخوان های پای خود قرار دهد.
عوارض
عوارض شکستگی پا غیر معمول است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آرتروز. شکستگی هایی که به مفصل کشیده می شوند می توانند سالها بعد باعث آرتروز شوند. اگر f شما باشدoot مدتها پس از استراحت شروع به آسیب دیدن می کند ، برای ارزیابی به دکتر خود مراجعه کنید.
- عفونت استخوان (استئومیلیت). اگر شما یک شکستگی باز دارید ، به این معنی که یک انتهای استخوان از طریق پوست بیرون می زند ، ممکن است استخوان شما در معرض باکتری های عامل عفونت قرار گیرد.
- آسیب عصب یا رگ های خونی. ضربه به پا می تواند به اعصاب و عروق مجاور آسیب برساند و در بعضی مواقع باعث پاره شدن آنها شود. در صورت مشاهده هرگونه بی حسی یا گردش خون ، فوراً به دنبال آن باشید. کمبود جریان خون می تواند باعث از بین رفتن و فروپاشی استخوان شود.
جلوگیری
این نکات اساسی ورزشی و ایمنی ممکن است به جلوگیری از شکستگی پا کمک کند:
- کفش مناسب بپوشید. از کفش های کوهنوردی در زمین های ناهموار استفاده کنید. در صورت لزوم در محیط کار خود از چکمه های انگشتی استیل استفاده کنید. کفش های ورزشی مناسب را برای ورزش خود انتخاب کنید.
- کفش های ورزشی را مرتباً تعویض کنید. به محض فرسودگی آج یا پاشنه کفش یا پوشیدن کفش ناهموار ، کفش های ورزشی را کنار بگذارید. اگر دونده هستید ، کفش های ورزشی خود را هر 300 تا 400 مایل تعویض کنید.
- به آرامی شروع کنید. این مربوط به یک برنامه تناسب اندام جدید و هر تمرین فردی است.
- کراس قطار فعالیت های متناوب می توانند از شکستگی استرس جلوگیری کنند. با شنا یا دوچرخه سواری دویدن را بچرخانید.
- استحکام استخوان بسازید. غذاهای غنی از کلسیم ، مانند شیر ، ماست و پنیر ، واقعاً می توانند بدن شما را خوب کنند. مصرف مکمل های ویتامین D نیز می تواند کمک کند.
- از چراغ های شب استفاده کنید. شکستگی بسیاری از انگشتان پا در نتیجه راه رفتن در تاریکی است.
- خانه خود را بهم بریزید. درهم و برهمی نگه داشتن زمینکمک به شما برای جلوگیری از سفر و سقوط.
تشخیص
در طول معاینه فیزیکی ، پزشک نقاط حساسیت پای شما را بررسی می کند. محل دقیق درد شما می تواند به تعیین علت آن کمک کند.
آنها ممکن است پای شما را به موقعیت های مختلف منتقل کنند تا دامنه حرکت شما را بررسی کنند. ممکن است از شما خواسته شود مسافت کمی راه بروید تا پزشک بتواند راه رفتن شما را بررسی کند.
آزمایشات تصویربرداری
اگر علائم و نشانه های شما نشان دهنده شکستگی یا شکستگی باشد ، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش تصویربرداری زیر را به شما پیشنهاد دهد.
- اشعه ایکس بیشتر شکستگی های پا را می توان در اشعه ایکس مشاهده کرد. ممکن است تکنسین نیاز به اشعه ایکس از چندین زاویه داشته باشد تا تصاویر استخوان بیش از حد همپوشانی نداشته باشند. شکستگی های استرس اغلب در اشعه ایکس ظاهر نمی شوند تا زمانی که وقفه در واقع شروع به بهبود می کند.
- اسکن استخوان. برای اسکن استخوان ، یک تکنسین مقدار کمی ماده رادیواکتیو را به داخل ورید تزریق می کند. مواد رادیواکتیو به استخوانهای شما جذب می شوند ، خصوصاً قسمتهایی از استخوانهای آسیب دیده. مناطق آسیب دیده ، از جمله شکستگی های استرس ، به عنوان لکه های روشن در تصویر حاصل از خود نشان می دهند.
- توموگرافی رایانه ای (CT). سی تی اسکن ها اشعه ایکس را از زوایای مختلف گرفته و با ترکیب آنها تصاویر مقطعی از ساختارهای داخلی بدن شما ایجاد می کنند. سی تی اسکن می تواند جزئیات بیشتری را در مورد استخوان و بافت های نرم اطراف آن نشان دهد ، که ممکن است به دکتر شما کمک کند بهترین درمان را تعیین کند.
- تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI). ام آر آی از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر بسیار دقیق از رباط ها استفاده می کند که به نگه داشتن پا و مچ پا کمک می کند. این تصویربرداری به نشان دادن رباط ها و استخوان ها کمک می کند و می تواند شکستگی هایی را که در اشعه ایکس دیده نمی شود ، شناسایی کند.
اطلاعات بیشتر
رفتار
درمان شکستگی پا بسته به اینکه کدام استخوان شکسته شده باشد و شدت آسیب متفاوت باشد.
داروها
پزشک شما ممکن است یک مسکن بدون نسخه ، مانند استامینوفن (تایلنول ، دیگران) را بدون نسخه توصیه کند.
درمان
پس از بهبود استخوان ، احتمالاً باید عضلات سفت و رباط های پا را شل کنید. یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت به شما بیاموزد.
روش های جراحی و سایر روش ها
- کاهش اگر شکستگی جابجا شده دارید ، به این معنی که دو انتهای شکستگی در یک راستا قرار نگرفته اند ، ممکن است لازم باشد که پزشک قطعه ها را در موقعیت مناسب خود دستکاری کند - روشی به نام کاهش. بسته به میزان درد و تورم شما ، ممکن است قبل از این روش به یک داروی شل کننده عضلات ، آرامبخش یا حتی بیهوشی عمومی نیاز داشته باشید.
-
بی حرکتی. برای بهبودی ، استخوان شکسته باید بی حرکت باشد تا انتهای آن بتواند به هم گره بخورد. در بیشتر موارد ، این نیاز به بازیگران دارد.
شکستگی های جزئی پا ممکن است فقط به یک بریس متحرک ، بوت یا کفش با کف سفت نیاز داشته باشد. انگشت شکسته معمولاً به انگشت شست همسایه چسبانده می شود و یک تکه گاز در بین آنها قرار دارد.
- عمل جراحی. در برخی موارد ، ممکن است یک جراح ارتوپدی نیاز به استفاده از سنجاق ، صفحه یا پیچ داشته باشد تا بتواند وضعیت مناسب استخوان های شما را در حین بهبودی حفظ کند. در صورت برجسته یا دردناک بودن این مواد ممکن است پس از بهبود شکستگی برداشته شود.
آماده شدن برای قرار شما
شما در ابتدا به دنبال درمان شکستگی پا در اورژانس یا کلینیک مراقبت های فوری خواهید بود. اگر تکه های استخوان شکسته به درستی برای بهبودی در یک ردیف قرار نگرفته باشد ، ممکن است به پزشک متخصص جراحی ارتوپدی ارجاع شوید.
آنچه شما می توانید انجام دهید
ممکن است بخواهید لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:
- شرح مفصلی از علائم شما
- اطلاعاتی درباره مشکلات پزشکی که داشته اید
- اطلاعاتی در مورد مشکلات پزشکی والدین یا خواهر و برادرهای شما
- تمام داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید
- س Quesالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید
در مورد شکستگی مچ پا یا پا ، سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- چه آزمایشاتی لازم است؟
- چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
- اگر به گچ احتیاج داشته باشم ، چه مدت باید آن را بپوشم؟
- آیا نیاز به جراحی خواهم داشت؟
- چه محدودیت های فعالیتی باید دنبال شود؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
- چه داروهای ضد درد را توصیه می کنید؟
در پرسیدن هرگونه سوال دیگر تردید نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک شما ممکن است برخی از سوالات زیر را بپرسد:
- آیا آسیب خاصی وجود داشته که علائم شما را تحریک کند؟
- آیا علائم شما ناگهان بروز کرد؟
- آیا در گذشته پاهایتان آسیب دیده است؟
- آیا اخیراً یک برنامه تمرینی را شروع یا تشدید کرده اید؟
در این بین چه باید کرد
اگر آسیب دیدگی شما به قدری شدید نیست که بتواند سفر به اورژانس را تضمین کند ، در اینجا مواردی وجود دارد که می توانید برای مراقبت از آسیب خود در خانه انجام دهید تا زمانی که بتوانید به پزشک مراجعه کنید:
- هر بار به مدت 15 تا 20 دقیقه و هر سه تا چهار ساعت یخ استفاده کنید تا تورم کاهش یابد.
- پای خود را بالا نگه دارید.
- هیچ وزنی روی پای آسیب دیده خود نگذارید.
- آسیب را به آرامی در یک باند نرم قرار دهید که فشرده سازی جزئی ایجاد می کند.