همراه پزشک

دندان قروچه

بررسی اجمالی

دندان قروچه (BRUK-siz-um) شرایطی است که در آن دندان های خود را خرد می کنید ، قروچه می کنید و یا می فشارید. اگر به دندان قروچه مبتلا هستید ، ممکن است ناخودآگاه دندان های خود را بیدار کنید (دندان قروچه بیدار) یا آنها را در هنگام خواب فشار دهید یا خرد کنید (دندان قروچه در خواب).

دندان قروچه خواب یک اختلال حرکتی مربوط به خواب محسوب می شود. افرادی که در هنگام خواب دندان های خود را جمع می کنند یا دندان قروچه می کنند ، بیشتر دچار سایر اختلالات خواب مانند خروپف و مکث در تنفس (آپنه خواب) می شوند.

دندان قروچه خفیف ممکن است نیاز به درمان نداشته باشد. با این حال ، در برخی از افراد ، دندان قروچه می تواند به اندازه ای مکرر و شدید باشد که منجر به اختلالات فک ، سردرد ، دندانهای آسیب دیده و سایر مشکلات شود.

از آنجا که ممکن است دندان قروچه در خواب داشته باشید و تا زمان بروز عوارض از آن بی اطلاع باشید ، شناختن علائم و نشانه های دندان قروچه و مراجعه به طور منظم از دندانپزشکی مهم است.

علائم

علائم و نشانه های دندان قروچه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • دندان ساییدن یا گره زدن ، که ممکن است آنقدر بلند باشد که شریک خواب شما را بیدار کند
  • دندانهایی که صاف ، شکسته ، بریده یا شل شده اند
  • مینای دندان فرسوده ، لایه های عمیق دندان شما را نشان می دهد
  • افزایش درد یا حساسیت دندان
  • عضلات فک خسته یا محکم ، یا فک قفل شده ای که کاملاً باز یا بسته نمی شود
  • درد یا درد فک ، گردن یا صورت
  • دردی که مانند گوش درد احساس می شود ، اگرچه در واقع مشکلی در گوش شما ایجاد نمی کند
  • سردرد کسل کننده که از معابد شروع می شود
  • آسیب ناشی از جویدن قسمت داخلی گونه شما
  • اختلال در خواب

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

لانه خود را ببینیددر صورت داشتن هر یک از علائم ذکر شده در بالا یا نگرانی های دیگر در مورد دندان ها یا فک ، تیست یا دکتر شوید.

اگر مشاهده کردید که کودک شما دندان هایش را خرد می کند - یا علائم یا نشانه های دیگری از دندان قروچه دارد - حتماً در قرار بعدی دندانپزشکی کودک خود آن را ذکر کنید.

علل

پزشکان کاملاً نمی فهمند که چه چیزی باعث دندان قروچه می شود ، اما ممکن است به دلیل ترکیبی از عوامل جسمی ، روانی و ژنتیکی باشد.

  • دندان قروچه را بیدار کنید ممکن است به دلیل احساساتی مانند اضطراب ، استرس ، عصبانیت ، ناامیدی یا تنش باشد. یا ممکن است یک استراتژی مقابله ای یا عادت در هنگام تمرکز عمیق باشد.
  • دندان قروچه خواب ممکن است یک فعالیت جویدنی مربوط به خواب باشد که همراه با تحریک در هنگام خواب است.

عوامل خطر

این عوامل خطر دندان قروچه را افزایش می دهد:

  • فشار. افزایش اضطراب یا استرس می تواند منجر به ساییدن دندان شود. خشم و ناامیدی نیز می تواند.
  • سن. دندان قروچه در کودکان کم سن معمول است اما معمولاً در بزرگسالی از بین می رود.
  • نوع شخصیت. داشتن تیپ شخصیتی پرخاشگرانه ، رقابتی یا بیش فعال می تواند خطر دندان قروچه را افزایش دهد.
  • داروها و سایر مواد دندان قروچه ممکن است یک عارضه جانبی غیرمعمول برخی از داروهای روانپزشکی باشد ، مانند داروهای ضد افسردگی خاص. استعمال دخانیات ، نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار یا الکل یا استفاده از داروهای تفریحی ممکن است خطر دندان قروچه را افزایش دهد.
  • اعضای خانواده مبتلا به دندان قروچه. دندان قروچه خواب در خانواده ها اتفاق می افتد. اگر به دندان قروچه مبتلا هستید ، سایر اعضای خانواده نیز ممکن است به دندان قروچه یا یک ساعت مبتلا شوندتاریخچه آن
  • سایر اختلالات دندان قروچه می تواند با برخی از اختلالات روانی و پزشکی مانند بیماری پارکینسون ، زوال عقل ، اختلال ریفلاکس معده (GERD) ، صرع ، وحشت شبانه ، اختلالات مرتبط با خواب مانند آپنه خواب و اختلال کمبود توجه / بیش فعالی (ADHD) همراه باشد. .

عوارض

در اکثر موارد ، دندان قروچه عوارض جدی ایجاد نمی کند. اما دندان قروچه شدید ممکن است منجر به موارد زیر شود:

  • آسیب به دندانها ، ترمیمها ، تاج یا فک شما
  • سردردهای تنشی
  • درد شدید صورت یا فک
  • بی نظمی هایی که در مفاصل گیجگاهی فکی (TMJ) واقع در جلوی گوش شما ایجاد می شود ، ممکن است هنگام باز و بسته شدن دهان به نظر شبیه کلیک باشد

تشخیص

در معاینات منظم دندانپزشکی ، دندانپزشک شما احتمالاً علائم دندان قروچه را بررسی می کند.

ارزیابی

در صورت مشاهده علائم ، طی چندین ویزیت بعدی دندانپزشک به دنبال تغییراتی در دندان و دهان شما می باشد تا روند پیشرفت را بررسی کند و یا اینکه آیا شما نیاز به درمان دارید.

تعیین علت

اگر دندانپزشک شما به وجود دندان قروچه مشکوک است ، او سعی می کند با سوالاتی در مورد سلامت عمومی دندان ، داروها ، برنامه های روزمره و عادات خواب ، علت آن را مشخص کند.

برای ارزیابی میزان دندان قروچه ، دندانپزشک شما ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

  • حساسیت در عضلات فک شما
  • ناهنجاری های آشکار دندان ، مانند شکسته شدن یا از بین رفتن دندان ها
  • آسیب های دیگر به دندان ها ، استخوان زیرین و داخل گونه های شما ، معمولاً با کمک اشعه ایکس

یک معاینه دندانپزشکی ممکن است سایر اختلالات را که می تواند باعث درد مشابه فک یا گوش شود ، مانند اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) ، سایر مشکلات دندانی یا شرایط سلامتی تشخیص دهد.

معرف

اگر به نظر می رسد دندان قروچه شما با مشکلات عمده خواب مرتبط است ، پزشک ممکن است یک متخصص داروی خواب را به شما توصیه کند. یک متخصص پزشکی خواب می تواند آزمایش های بیشتری انجام دهد ، مانند یک مطالعه خواب که قسمت های دندان قروچه را ارزیابی می کند و تشخیص می دهد که آیا شما دچار آپنه خواب هستید یا سایر اختلالات خواب را دارید.

اگر اضطراب یا سایر مسائل روانشناختی مربوط به دندان قروچه شما باشد ، ممکن است شما به یک درمانگر یا مشاور مجوز ارجاع داده شوید.

رفتار

در بسیاری از موارد ، درمان لازم نیست. بسیاری از کودکان بدون درمان از دندان قروچه بزرگتر می شوند و بسیاری از بزرگسالان دندانهای خود را به اندازه کافی لازم نمی کنند و نیاز به درمان ندارند. با این حال ، اگر مشکل شدید باشد ، گزینه ها شامل روشهای خاص دندانپزشکی ، روشهای درمانی و داروها برای جلوگیری از آسیب بیشتر دندانها و تسکین درد یا ناراحتی فک است.

با دندانپزشک یا پزشک خود صحبت کنید تا بفهمید کدام گزینه برای شما بهتر است.

رویکردهای دندانپزشکی

اگر شما یا فرزندتان دندان قروچه دارید ، پزشک ممکن است روش هایی را برای حفظ یا بهبود دندان های شما پیشنهاد دهد. اگرچه این روش ها ممکن است از سایش دندان جلوگیری کرده یا آن را اصلاح کنند ، اما ممکن است دندان قروچه را متوقف نکنند:

  • آتل و محافظان دهان. اینها برای جدا نگه داشتن دندانها ساخته شده اند تا از آسیب ناشی از فشار و ساییدن جلوگیری کنند. آنها می توانند از مواد سخت اکریلیک یا نرم ساخته شده و روی دندان های بالا یا پایین شما قرار بگیرند.
  • اصلاح دندان. در موارد شدید - هنگامی که ساییدگی دندان منجر به حساسیت یا عدم توانایی در جویدن صحیح شده باشد - ممکن است دندانپزشک شما نیاز به تغییر شکل سطح جویدن دندان ها یا استفاده از تاج برای ترمیم آسیب داشته باشد.

رویکردهای دیگر

یک یا چند مورد از این رویکردها ممکن است به تسکین دندان قروچه کمک کند:

  • مدیریت استرس یا اضطراب. اگر به دلیل استرس دندان های خود را خرد می کنید ، ممکن است با یادگیری استراتژی هایی که باعث آرامش می شوند ، مانند مراقبه ، بتوانید از این مشکل جلوگیری کنید. اگر دندان قروچه مربوط به اضطراب باشد ، توصیه یک درمانگر یا مشاور مجاز می تواند به شما کمک کند.
  • تغییر رفتار. به محض اینکه متوجه شدید به دندان قروچه مبتلا هستید ، ممکن است بتوانید با تمرین وضعیت دهان و فک مناسب رفتار خود را تغییر دهید. از دندانپزشک بخواهید که بهترین وضعیت دهان و فک را به شما نشان دهد.
  • بازخورد زیستی اگر در تغییر عادت های خود مشکل دارید ، ممکن است از بیوفیدبک بهره مند شوید ، روشی که از روش ها و تجهیزات نظارت برای آموزش کنترل عضلات در فک استفاده می کند.

داروها

به طور کلی ، داروها برای درمان دندان قروچه بسیار مثر نیستند و تحقیقات بیشتری برای تعیین اثربخشی آنها لازم است. نمونه هایی از داروهایی که ممکن است برای دندان قروچه استفاده شود عبارتند از:

  • شل کننده های عضله. در بعضی موارد ، پزشک ممکن است مصرف آرامبخش عضلانی را قبل از خواب ، برای مدت کوتاهی پیشنهاد کند.
  • تزریق بوتاکس. تزریق بوتاکس ، نوعی سم بوتولینوم ، ممکن است به برخی از افراد مبتلا به دندان قروچه شدید که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند ، کمک کند.
  • دارو برای اضطراب یا استرس. پزشک شما ممکن است استفاده کوتاه مدت از داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضد اضطراب را برای کمک به شما در کنار آمدن با استرس یا سایر مشکلات عاطفی که ممکن است باعث دندان قروچه شما شود ، توصیه کند.

درمان اختلالات همراه

درمان اختلالات همراه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروها اگر به عنوان عارضه جانبی دارو به دندان قروچه مبتلا شوید ، پزشک ممکن است داروی شما را تغییر دهد یا داروی دیگری تجویز کند.
  • اختلالات مربوط به خواب. پرداختن به اختلالات مرتبط با خواب مانند آپنه خواب ممکن است قروچه خواب را بهبود بخشد.
  • شرایط پزشکی اگر یک بیماری پزشکی زمینه ای ، مانند بیماری ریفلاکس معده (GERD) ، به عنوان علت شناخته شود ، درمان این بیماری ممکن است دندان قروچه را بهبود بخشد.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

این مراحل مراقبت از خود ممکن است از دندان قروچه جلوگیری کرده یا به آن کمک کند:

  • استرس را کاهش دهید. گوش دادن به موسیقی ، حمام گرم یا ورزش می تواند به شما در آرامش کمک کند و ممکن است خطر ابتلا به دندان قروچه را کاهش دهد.
  • از مصرف مواد تحریک کننده در عصر خودداری کنید. بعد از شام قهوه کافئین دار یا چای کافئین ننوشید و از الکل در طول عصر خودداری کنید ، زیرا ممکن است دندان قروچه را بدتر کند.
  • عادتهای خوب خواب را تمرین کنید. داشتن یک خواب خوب شبانه ، که ممکن است شامل درمان مشکلات خواب باشد ، می تواند به کاهش قروچه دندان کمک کند.
  • با شریک خواب خود صحبت کنید. اگر شریک خواب دارید ، از او بخواهید که از صدا زدن یا کلیک کردن هنگام خوابیدن آگاه باشد ، بنابراین می توانید این موضوع را به دندانپزشک یا پزشک خود اطلاع دهید.
  • امتحانات منظم دندانپزشکی را برنامه ریزی کنید. معاینات دندانپزشکی بهترین راه برای تشخیص دندان قروچه است. دندانپزشک می تواند علائم دندان قروچه را در دهان و فک شما هنگام مراجعه و معاینات منظم تشخیص دهد.

آماده شدن برای قرار شما

ممکن است با مراجعه به دندانپزشک یا پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید. در بعضی موارد وقتی برای تنظیم قرار ملاقات تماس می گیرید ، ممکن است به یک متخصص پزشکی خواب ارجاع شوید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

با تهیه لیستی از موارد زیر ، برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

  • تاریخچه پزشکی مربوطه ، به عنوان مثال ، مشکلات مربوط به دندان قروچه در گذشته و اطلاعات در مورد هر گونه بیماری.
  • هر علامتی که تجربه می کنید ، از جمله مواردی که ممکن است به دلیل انتصاب ارتباطی نداشته باشد. اگر درد را احساس کردید ، زمان بروز آن را یادداشت کنید ، مانند زمان بیدار شدن یا پایان روز.
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
  • همه داروها ، از جمله داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها ، گیاهان و یا سایر مکمل ها ، شما و دوزهای مصرفی. هر آنچه را که برای کمک به خوابیدن استفاده کرده اید به پزشک اطلاع دهید.
  • سوالاتی برای پرسیدن دندانپزشک یا دکتر

سوالات اساسی برای پرسیدن از پزشک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم من شده است؟
  • آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا احتمالاً شرایط من موقتی است یا طولانی مدت؟
  • بهترین روش درمانی چیست؟
  • گزینه های اصلی رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
  • آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

آماده پاسخگویی به سوالات پزشک خود باشید تا بتوانید وقت خود را در مناطقی که می خواهید در آنها تمرکز کنید بگذرانید. برخی از سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد عبارتند از:

  • اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
  • آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، اگر به نظر می رسد ، علائم شما را بدتر می کند؟