رفتار

مشاوره سرطان مجاری صفراوی

نتایج آزمایشات تصویربرداری به شما در راهنمایی درمان کمک می کند.

درمان های کلانژیوکارسینوما (سرطان مجاری صفراوی) ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عمل جراحی. در صورت امکان ، پزشکان سعی می کنند تا آنجا که می توانند سرطان را از بین ببرند. برای سرطان های مجاری صفراوی بسیار کوچک ، این شامل برداشتن بخشی از مجرای صفراوی و پیوستن به انتهای بریده می شود. برای سرطانهای مجرای صفراوی پیشرفته ، ممکن است بافت کبدی ، بافت لوزالمعده یا غدد لنفاوی مجاور نیز برداشته شود.
• پیوند کبد. جراحی برای برداشتن کبد و جایگزینی آن با یکی از اهدا کنندگان (پیوند کبد) ممکن است در موارد خاص برای افراد مبتلا به کلانژیوکارسینومای لگاری گزینه باشد. برای بسیاری ، پیوند کبد درمانی برای کلانژیوکارسینومای هیلار است ، اما خطر عود سرطان پس از پیوند کبد وجود دارد.
• شیمی درمانی درشیمی درمانی داروهایی استفاده می شود که سلولهای سرطانی را از بین می برد. شیمی درمانی ممکن است قبل از پیوند کبد استفاده شود. همچنین ممکن است برای افراد مبتلا به کلانژیوکارسینومای پیشرفته گزینه ای باشد که به کاهش سرعت بیماری و تسکین علائم و نشانه ها کمک می کند.
• پرتو درمانی. در پرتودرمانی از منابع پرانرژی مانند فوتون (اشعه ایکس) و پروتون برای آسیب رساندن یا تخریب سلول های سرطانی استفاده می شود. پرتودرمانی می تواند شامل دستگاهی باشد که پرتوهای پرتوی را به بدن شما هدایت می کند (تابش پرتوی خارجی). یا می تواند شامل قرار دادن مواد رادیواکتیو در داخل بدن شما در نزدیکی محل سرطان شما باشد (براکی تراپی).
• درمان فتودینامیکی. در درمان فتودینامیکی ، یک ماده شیمیایی حساس به نور به داخل ورید تزریق می شود و در سلول های سرطانی که رشد سریع دارند تجمع می یابد. نور لیزر که به سمت سرطان هدایت می شود ، باعث واکنش شیمیایی سلولهای سرطانی شده و آنها را از بین می برد. به طور معمول به چندین روش درمانی احتیاج خواهید داشت. درمان فتودینامیکی می تواند به تسکین علائم و نشانه های شما کمک کند و همچنین ممکن است رشد سرطان را کند کند. بعد از درمان باید از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کنید.
• زهکشی صفراوی. تخلیه صفراوی روشی برای بازیابی جریان صفرا است. این می تواند شامل جراحی بای پس برای تغییر مسیر صفرا در اطراف سرطان یا استنت ها برای باز نگه داشتن مجرای صفراوی باشد که توسط سرطان در حال سقوط است. تخلیه صفراوی به تسکین علائم و نشانه های کلانژیوکارسینوما کمک می کند.

از آنجا که کلانژیوکارسینوما یک نوع تومور بسیار دشوار است برای درمان ، د دریغ نکنید که در مورد تجربه پزشک خود در مورد درمان این بیماری سوال کنید. اگر شک دارید ، نظر دوم را بگیرید.

آزمایشات بالینی

آزمایشات بالینی مطالعاتی برای آزمایش روشهای درمانی جدید مانند درمان سیستمیک و رویکردهای جدید برای جراحی است. اگر اثبات شود که درمان در حال مطالعه ایمن تر و موثرتر از درمان های فعلی است ، می تواند به استاندارد جدید مراقبت تبدیل شود.

آزمایشات بالینی برای کلانژیوکارسینوما ممکن است فرصتی برای شما فراهم کند تا درمان های هدفمند جدید یا داروهای شیمی درمانی را امتحان کنید.

آزمایشات بالینی نمی تواند درمان را تضمین کند و ممکن است عوارض جانبی جدی یا غیر منتظره ای داشته باشد. از طرف دیگر ، آزمایشات بالینی سرطان به دقت کنترل می شود تا اطمینان حاصل شود که تا آنجا که ممکن است با اطمینان انجام شود. آنها دسترسی به درمانهایی را ارائه می دهند که در غیر این صورت در دسترس شما نیست.

با پزشک خود در مورد اینکه چه آزمایشات بالینی ممکن است برای شما مناسب باشد صحبت کنید.

مراقبت های حمایتی (تسکینی)

مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی ویژه است که بر روی تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی متمرکز است. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد. از مراقبت تسکینی می توان در حالی که تحت درمان های تهاجمی مانند جراحی قرار گرفته استفاده کرد.

هنگامی که از مراقبت تسکینی همراه با سایر درمان های مناسب استفاده می شود - حتی بلافاصله پس از تشخیص شما - افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته باشند و عمر طولانی تری داشته باشند.

مراقبت های تسکینی توسط تیم هایی از پزشکان ، پرستاران و سایر افراد متخصص آموزش دیده ارائه می شود. هدف این تیم ها ارتقاء کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها است. مراقبت های تسکینی همان بیمارستان هویپسی نیستمراقبت مجدد یا پایان زندگی.

کنار آمدن و پشتیبانی

یادگیری اینکه شما یک بیماری تهدید کننده زندگی دارید می تواند ویرانگر باشد. هیچ پاسخ ساده ای برای مقابله با کلانژیوکارسینوما نخواهید یافت ، اما برخی از پیشنهادات زیر می تواند کمک کند:

• آنچه را باید درباره سرطان خود بدانید بیاموزید. از پزشک خود در مورد سرطان خود ، از جمله نوع و مرحله سرطان ، گزینه های درمانی و در صورت تمایل ، پیش آگهی خود بپرسید. با کسب اطلاعات بیشتر در مورد کلانژیوکارسینوما ، ممکن است در تصمیم گیری در مورد درمان اطمینان بیشتری کسب کنید. در مورد منابع معتبر اطلاعات بیشتر سوال کنید.

  اگر در حال انجام تحقیقات خود هستید ، مکان های خوبی برای شروع می توانید از موسسه ملی سرطان استفاده کنید.

• دوستان و خانواده را نزدیک نگه دارید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کنید. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی لازم را از قبیل کمک به مراقبت از خانه در صورت بستری بودن در بیمارستان فراهم کنند. و وقتی احساس خستگی شدید می کنید می توانند به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند.
• کسی را پیدا کنید که با او صحبت کنید. اگرچه دوستان و خانواده می توانند بهترین متحدان شما باشند ، اما در بعضی موارد آنها در کنار آمدن با شوک تشخیص شما مشکل دارند. در این موارد ، گفتگو با یک مشاور ، مددکار اجتماعی پزشکی یا یک مشاور دامداری یا مذهبی می تواند مفید باشد. از پزشک خود برای ارجاع بخواهید.
• با دیگر بازماندگان سرطان ارتباط برقرار کنید. ممکن است در گفتگو با دیگر بازماندگان سرطان احساس راحتی کنید. برای یافتن گروه های پشتیبانی کننده سرطان در منطقه خود ، با بخش محلی خود در انجمن سرطان آمریکا تماس بگیرید.

• برای ناشناخته ها برنامه ریزی کنید. داشتن یک بیماری تهدیدکننده حیات ، مانند سرطان ، مستلزم آماده شدن برای احتمال مرگ است. برای برخی از افراد داشتن ایمان قوی یا احساس چیزی بیشتر از خودشان کنار آمدن با بیماری تهدیدکننده زندگی راحت تر است.

  از دکتر خود در مورد دستورالعمل های قبلی و وصیت نامه های زنده برای کمک به شما در برنامه ریزی مراقبت از پایان زندگی ، در صورت نیاز ، سوال کنید.

آماده شدن برای قرار شما

در صورت مشاهده علائم و نشانه هایی که شما را نگران می کند ، با قرار ملاقات با پزشک خود شروع کنید. وی ممکن است آزمایش ها و روش هایی را برای بررسی علائم و نشانه های شما توصیه کند. اگر پزشک تشخیص دهد که شما دچار کلانژیوکارسینوما هستید ، ممکن است شما را به پزشکی متخصص در بیماری های دستگاه گوارش (متخصص گوارش) یا پزشکی که در زمینه درمان سرطان تخصص دارد (متخصص انکولوژی) معرفی کند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
• علائم خود را ذکر کنید ، از جمله مواردی که به دلیل تعیین وقت شما غیرمرتبط به نظر می رسند.
• اطلاعات شخصی اصلی را لیست کنید ، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا.
• تمام داروهای خود را لیست کنید ، ویتامین ها و مکمل ها ، از جمله دوزها.
• از یکی از اقوام یا دوستانتان بخواهید که شما را همراهی کنند ، تا به شما کمک کند سخنان دکتر را بخاطر بسپارید.
• سوالاتی را برای پرسیدن لیست کنید دکتر شما
• کپی سوابق پزشکی خود را بیاورید در اولین ملاقات خود ، اگر برای اولین بار به پزشک جدیدی مراجعه می کنید. اگر اسکن در مراکز دیگری انجام داده اید ، بخواهید که پرونده های حاوی آن تصاویر در CD قرار بگیرند و آن را به قرار ملاقات خود برسانند.

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• آیا من سرطان مجاری صفراوی دارم؟ چه نوعی؟
• مرحله سرطان من چیست؟
• گزارش آسیب شناسی من چه می گوید؟ آیا می توانم کپی گزارش آسیب شناسی را داشته باشم؟
• آیا به آزمایشات بیشتری احتیاج دارم؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• عوارض جانبی بالقوه هر گزینه درمانی چیست؟
• آیا درمانی وجود دارد که به نظر شما برای من بهترین باشد؟
• درمان من چه تاثیری روی مزندگی روزمره
• چقدر می توانم وقت بگذارم تا در مورد درمان سرطان مجاری صفراوی تصمیم بگیرم؟
• تجربه شما در زمینه تشخیص و درمان سرطان مجاری صفراوی چیست؟ سالانه چند عمل جراحی برای این نوع سرطان در این مرکز پزشکی انجام می شود؟
• آیا باید به متخصص سرطان مجاری صفراوی مراجعه کنم؟ این هزینه چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
• آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

• اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• علائم شما چقدر شدید است؟ آیا آنها گاه به گاه هستند یا مستمر؟
• آیا چیزی علائم شما را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟