اختلالات تجزیه ای اختلالات روانی است که شامل قطع ارتباط و عدم تداوم بین افکار ، خاطرات ، محیط اطراف ، اعمال و هویت است. افراد مبتلا به اختلالات تجزیه به صورت غیرارادی و ناسالم از واقعیت فرار می کنند و باعث مشکلات عملکردی در زندگی روزمره می شوند.
اختلالات تجزیه ای معمولاً در واکنش به ضربه ایجاد می شود و به شما کمک می کند تا خاطرات دشوار را از خود دور نگه دارید. علائم - از فراموشی گرفته تا هویت متناوب - تا حدی به نوع اختلال تجزیه ای شما بستگی دارد. زمان استرس می تواند به طور موقت علائم را بدتر کند و باعث آشکارتر شدن آنها شود.
درمان اختلالات تجزیه ای ممکن است شامل گفتاردرمانی (روان درمانی) و دارو باشد. اگرچه درمان اختلالات تجزیه ای ممکن است دشوار باشد ، بسیاری از افراد روش های جدیدی را برای کنار آمدن و زندگی سالم و پربار یاد می گیرند.
علائم و نشانه ها به نوع اختلالات تجزیه ای شما بستگی دارد ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سه اختلال عمده تجزیه در راهنمای تشخیصی و آماری مردان تعریف شده استTal Disorders (DSM-5) ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا:
برخی از افراد مبتلا به اختلالات تجزیه در یک بحران با فلاش بک آسیب زا که بسیار طاقت فرسا هستند و یا با یک رفتار ناامن همراه هستند ، مواجه هستند. افرادی که این علائم را دارند باید در اورژانس دیده شوند.
اگر شما یا یکی از عزیزان علائم فوری کمتری دارید که ممکن است نشان دهنده اختلال تجزیه باشد ، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر فکر صدمه زدن به خود یا شخص دیگری را دارید ، فوراً با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید ، به اورژانس بروید ، یا به یکی از اقوام یا دوست مورد اعتماد خود اعتماد کنید. یا با یک شماره تلفن خودکشی تماس بگیرید
اختلالات تجزیه ای معمولاً به عنوان راهی برای کنار آمدن با تروما ایجاد می شود. این اختلالات غالباً در کودکانی که در معرض آزار جسمی ، جنسی یا عاطفی طولانی مدت هستند و یا کمتر اوقات ، در یک محیط خانه ترسناک یا بسیار غیر قابل پیش بینی ایجاد می شوند. استرس ناشی از جنگ یا بلایای طبیعی نیز می تواند اختلالات تجزیه ای ایجاد کند.
هویت شخصی هنوز در دوران کودکی در حال شکل گیری است. بنابراین کودک بیشتر از یک بزرگسال قادر به بیرون رفتن از خود و مشاهده آسیب هایی است که گویی برای شخص دیگری اتفاق می افتد. کودکی که برای تحمل یک تجربه آسیب زا یاد می گیرد جدا شود ، ممکن است در پاسخ به موقعیت های استرس زا از این مکانیزم کنار آمدن استفاده کند.
افرادی که در طی کودکی آزار جسمی ، جنسی یا عاطفی طولانی مدت را تجربه می کنند بیشتر در معرض خطر ابتلا به اختلالات تجزیه هستند.
کودکان و بزرگسالانی که حوادث آسیب زای دیگری را تجربه می کنندموارد دیگر ، مانند جنگ ، بلایای طبیعی ، آدم ربایی ، شکنجه ، یا اقدامات پزشکی طولانی مدت ، آسیب زا و زودرس نیز ممکن است این شرایط را ایجاد کنند.
افراد مبتلا به اختلالات تجزیه در معرض خطر ابتلا به عوارض و اختلالات همراه هستند ، مانند:
کودکانی که مورد آزار جسمی ، عاطفی یا جنسی قرار دارند ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلالات بهداشت روان ، مانند اختلالات تجزیه قرار دارند. اگر استرس یا سایر مسائل شخصی بر نحوه رفتار شما با کودک تأثیر می گذارد ، از او کمک بگیرید.
اگر کودک شما مورد آزار و اذیت قرار گرفته است یا واقعه آسیب زای دیگری را تجربه کرده است ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. پزشک می تواند شما را به یک متخصص بهداشت روان معرفی کند که می تواند به کودک شما کمک کند تا بهبود یابد و مهارت های مقابله ای سالم را به دست آورد.
تشخيص معمولاً شامل ارزيابي علائم و رد هر گونه بيماري پزشکي است که مي تواند باعث بروز علائم شود. آزمایش و تشخیص اغلب شامل مراجعه به یک متخصص بهداشت روان برای تعیین تشخیص شما است.
ارزیابی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
برای تشخیص اختلالات تجزیه ، DSM-5 این معیارها را لیست می کند.
برای فراموشی تجزیه:
برای اختلال هویت تجزیه:
برای اختلال شخصی سازی-غیر واقعی سازی:
درمان اختلالات تجزیه ای ممکن است براساس نوع اختلال شما متفاوت باشد ، اما به طور کلی شامل روان درمانی و دارو است.
روان درمانی ، درمان اصلی اختلالات تجزیه ای است. این شکل از درمان ، که به عنوان گفتگوی درمانی ، مشاوره یا روان درمانی اجتماعی نیز شناخته می شود ، شامل صحبت در مورد اختلال شما و مسائل مربوط به آن با یک متخصص بهداشت روان است. به دنبال یک درمانگر با آموزش یا تجربه پیشرفته در کار با افرادی که ضربه روحی را دیده اند ، باشید.
درمانگر شما تلاش خواهد کرد تا به شما کمک کند علت شرایط خود را بفهمید و روش های جدیدی برای کنار آمدن با شرایط استرس زا ایجاد کنید. با گذشت زمان ، درمانگر شما ممکن است به شما کمک کند تا بیشتر درباره ضربه ای که تجربه کرده اید صحبت کنید ، اما به طور کلی تنها زمانی که مهارت مقابله و ارتباط با درمانگر خود را دارید تا با اطمینان این مکالمات را انجام دهید.
اگرچه هیچ دارویی وجود ندارد که به طور خاص اختلالات تجزیه را درمان کند ، اما ممکن است پزشک داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد اضطراب یا داروهای ضد روان پریشی را برای کمک به کنترل علائم سلامت روان مرتبط با اختلالات تجزیه تجویز کند.
به عنوان اولین قدم ، پزشک ممکن است از شما بخواهد برای معاینه کامل وارد شوید تا علل جسمی احتمالی علائم شما را رد کند. با این حال ، در برخی موارد ممکن است بلافاصله به روانپزشک ارجاع شوید. در صورت امکان ممکن است بخواهید یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را به همراه داشته باشید تا به شما کمک کند اطلاعات را به خاطر بسپارید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آمادگی برای قرار ملاقات و مواردی که می توانید از پزشک انتظار داشته باشید آورده شده است.
قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده باشید که به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را برای مرور هر نکته ای که می خواهید روی آن تمرکز کنید ، ذخیره کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد: