اپیدیمیت
بررسی اجمالی
بیضه ، بیضه و اپیدیدیم
اپیدیدیمیت التهاب لوله کوچک و پیچ خورده در پشت بیضه (اپیدیدیم) است.
اپیدیدیمیت (ep-ih-did-uh-MY-tis) التهاب لوله پیچ خورده (اپیدیدیم) در پشت بیضه است که اسپرم را ذخیره و حمل می کند. مردان در هر سنی می توانند به اپیدیدیمیت مبتلا شوند.
اپیدیدیمیت اغلب در اثر عفونت باکتریایی ، از جمله عفونتهای مقاربتی (STIs) مانند سوزاک یا کلامیدیا ایجاد می شود. گاهی اوقات ، یک بیضه نیز ملتهب می شود - بیماری به نام اپیدیدیمو-ارکیت.
علامتs
علائم و نشانه های اپیدیدیمیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کیسه بیضه متورم ، قرمز یا گرم
- درد و حساسیت بیضه ، معمولاً در یک طرف ، که معمولاً به تدریج بروز می کند
- ادرار دردناک یا نیاز فوری یا مکرر به دفع ادرار
- تخلیه از آلت تناسلی مرد
- درد یا ناراحتی در ناحیه پایین شکم یا ناحیه لگن
- خون در نطفه
- کمتر معمولاً تب است
اپیدیدیمیت مزمن
اپیدیدیمیت که بیش از شش هفته طول بکشد یا عود کند ، مزمن محسوب می شود. علائم اپیدیدیمیت مزمن ممکن است به تدریج ظاهر شود. گاهی اوقات علت اپیدیدیمیت مزمن مشخص نمی شود.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
هرگز از درد یا تورم کیسه بیضه غافل نشوید ، که می تواند ناشی از تعدادی بیماری باشد. برخی از آنها به درمان فوری نیاز دارندnt برای جلوگیری از آسیب دائمی.
اگر درد اسکروتوم شدید است ، به دنبال درمان فوری باشید. در صورت ترشح از آلت تناسلی مرد یا درد هنگام ادرار کردن ، به پزشک مراجعه کنید.
علل
علل اپیدیدیمیت عبارتند از:
- بیماری های مقاربتی سوزاک و کلامیدیا شایعترین علل اپیدیدیمیت در مردان جوان و از نظر جنسی فعال است.
- سایر عفونت ها باکتری های ناشی از دستگاه ادراری یا عفونت پروستات ممکن است از محل آلوده به اپیدیدیم منتقل شوند. همچنین ، عفونت های ویروسی ، مانند ویروس اوریون ، می تواند منجر به اپیدیدیمیت شود.
- ادرار در اپیدیدیم (اپیدیدیمیت شیمیایی). این وضعیت هنگامی اتفاق می افتد که ادرار به سمت اپیدیدیم به عقب برود ، احتمالاً به دلیل بلند شدن فشار یا فشار دادن آن است.
- ضربه. آسیب به کشاله ران می تواند باعث اپیدیدیمیت شود.
- بیماری سل. بندرت ، اپیدیدیمیت می تواند ناشی از عفونت سل باشد.
عوامل خطر
دستگاه تولید مثل مردان
سیستم تولید مثل مردان اسپرم را تولید ، ذخیره و جابجا می کند. بیضه ها اسپرم تولید می کنند. مایعات حاصل از وزیکولهای منی و غده پروستات با اسپرم ترکیب شده و باعث تولید منی می شوند. آلت تناسلی در حین رابطه جنسی منی را انزال می کند.
برخی رفتارهای جنسی که می تواند منجر به STI شود شما را در معرض اپیدیدیمیت مقاربتی قرار می دهد ، از جمله:
- رابطه جنسی با شریک زندگی که دارای STI است
- رابطه جنسی بدون کاندوم
- تاریخچه بیماریهای مقاربتی
- سابقه عفونت پروستات یا دستگاه ادراری
- سابقه اقدامات پزشکی که بر دستگاه ادراری تأثیر می گذارد ، مانند قرار دادن کاتتر ادرار یا دامنه در آلت تناسلی
- آلت تناسلی ختنه نشده یا ناهنجاری آناتومیکی دستگاه ادراری
- بزرگ شدن پروستات ، که خطر عفونت مثانه و اپیدیدیمیت را افزایش می دهد
- عفونت چرکی (آبسه) در کیسه بیضه
- اگر بیماری از اپیدیدیم به بیضه گسترش یابد ، اپیدیدیمو- ارکیت است
- به ندرت ، باروری کاهش می یابد
عوامل خطر برای اپیدیدیمیت غیر جنسی منتقل می شود:
عوارض
عوارض اپیدیدیمیت شامل موارد زیر است:
جلوگیری
برای کمک به محافظت در برابر بیماری های مقاربتی که می تواند باعث اپیدیدیمیت شود ، رابطه جنسی ایمن تری را تجربه می کند.
اگر به عفونت های مجاری مجاری ادراری یا عوامل خطر دیگر برای اپیدیدیمیت مبتلا هستید ، پزشک ممکن است روش های دیگر جلوگیری از عود را با شما در میان بگذارد.
تشخیص
پزشک شما از نظر بزرگ شدن غدد لنفاوی در کشاله ران و بزرگ شدن بیضه در طرف آسیب دیده بررسی می کند. پزشک شما همچنین ممکن است معاینه مقعدی را برای بزرگ شدن یا حساسیت پروستات بررسی کند.
آزمایشاتی که پزشک ممکن است شما را توصیه کند شامل موارد زیر است:
- غربالگری STI. یک سواب باریک به انتهای آلت تناسلی شما وارد می شود تا نمونه ترشحات از مجرای ادرار بدست آید. نمونه در آزمایشگاه از نظر سوزاک و کلامیدیا بررسی می شود.
- آزمایش ادرار و خون. نمونه ادرار و خون شما از نظر ناهنجاری تجزیه و تحلیل می شود.
- سونوگرافی. این آزمایش تصویربرداری ممکن است برای رد پیچ خوردگی بیضه مورد استفاده قرار گیرد. سونوگرافی با داپلر رنگی می تواند تعیین کند که جریان خون در بیضه های شما کمتر از حد طبیعی است - نشان دهنده پیچ خوردگی است - یا بالاتر از حد طبیعی است ، که به تایید تشخیص اپیدیدیمیت کمک می کند.
اطلاعات بیشتر
رفتار
آنتی بیوتیک ها برای درمان اپیدیدیمیت باکتریایی و اپیدیدیمو اورکیت لازم هستند. اگر علت عفونت باکتریایی یک STI باشد ، شریک جنسی شما نیز نیاز به درمان دارد. برای اطمینان از از بین رفتن عفونت ، کل دوره آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید ، حتی اگر علائم شما زودتر از بین برود.
در طی 48 تا 72 ساعت پس از شروع استفاده از آنتی بیوتیک باید احساس بهتری داشته باشید. استراحت ، حمایت از کیسه بیضه با بند ورزشی ، استفاده از کیسه های یخ و استفاده از داروهای ضد درد می تواند به رفع ناراحتی کمک کند.
پزشک شما برای بررسی پاک شدن عفونت احتمالاً ویزیت پیگیری را توصیه می کند.
عمل جراحی
اگر آبسه تشکیل شده باشد ، ممکن است برای تخلیه آن نیاز به جراحی داشته باشید. گاهی اوقات ، همه یا بخشی از اپیدیدیم نیاز به جراحی دارد (اپیدیدیمکتومی). اگر اپیدیدیمیت به دلیل ناهنجاری های جسمی زمینه ای باشد ، ممکن است جراحی نیز در نظر گرفته شود.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
اپیدیدیمیت معمولاً درد قابل توجهی ایجاد می کند. برای کاهش ناراحتی شما:
- در رختخواب استراحت کنید
- دراز بکشید تا کیسه بیضه شما بلند شود
- بسته های سرد را مانند کیسه بیضه خود تحمل کنید
- از یک حامی ورزشی استفاده کنید
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید
- تا زمان برطرف شدن عفونت از رابطه جنسی خودداری کنید
آماده شدن برای قرار شما
ممکن است شما به پزشکی متخصص در مسائل ادراری (اورولوژیست) ارجاع شوید.
آنچه شما می توانید انجام دهید
لیستی از این موارد تهیه کنید:
- علائم شما و وقتی آنها شروع کردند
- اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله STI های قبلی
- همه داروها ، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما
برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟ آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
- به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- چه روش های درمانی موجود است؟
- چه مدت طول می کشد تا حالم بهتر شود؟
- آیا همسر من باید از نظر STI آزمایش شود؟
- آیا باید فعالیت جنسی را محدود کنم؟
- من مشکلات پزشکی دیگری دارم. چگونه می توانم به بهترین نحو با آنها رفتار کنم؟
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی از جمله:
- علائم شما چقدر شدید است؟ آیا آنها ثابت هستند یا گاه به گاه؟
- به نظر می رسد چه مواردی علائم شما را بهتر یا بدتر می کند؟
- آیا از ناحیه آلت تناسلی یا خون در مایع منی خود ترشح دارید؟
- آیا هنگام ادرار درد دارید و یا به دفع ادرار مکرر یا فوری نیاز دارید؟
- آیا هنگام مقاربت یا هنگام انزال درد دارید؟
- آیا شما یا همسرتان آزمایش STI داشته اید یا آزمایش شده اید؟
- آیا سنگین می کنید؟
- آیا شما به بیماری پروستات یا عفونت ادراری مبتلا شده اید؟
- آیا شما در مجاری ادراری یا در مجاورت آن عمل جراحی کرده اید و یا جراحی کرده اید که نیاز به قرار دادن کاتتر داشته باشد؟
- آیا از ناحیه کشاله ران آسیب دیده اید؟
کاری که می توانید در این بین انجام دهید
در حالی که منتظر قرار ملاقات خود هستید ، از تماس جنسی که می تواند همسرتان را در معرض ابتلا به بیماری STI قرار دهد ، جلوگیری کنید ، از جمله مقاربت جنسی ، رابطه دهانی و هرگونه تماس پوست به پوست با دستگاه تناسلی خود. به شریک جنسی یا شریک زندگی خود در مورد علائم و نشانه های خود اطلاع دهید تا آنها نیز به دنبال آزمایش باشند.