همراه پزشک

دور اندیشی

بررسی اجمالی

دوربینی (دور بینی) یک بیماری شایع بینایی است که در آن می توانید اجسام دور را به وضوح مشاهده کنید ، اما اشیاء در این نزدیکی ممکن است تار باشند.

درجه دور بینی شما بر توانایی تمرکز شما تأثیر می گذارد. افراد با دور بینی شدید ممکن است بتوانند فقط اشیایی را که فاصله زیادی دارند ببینند ، در حالی که افراد دور بین خفیف ممکن است اشیاء نزدیکتر را به وضوح ببینند.

دور بینی معمولاً در بدو تولد وجود دارد و در خانواده ها تمایل دارد. به راحتی می توانید با عینک یا لنز تماسی این حالت را اصلاح کنید. یکی دیگر از گزینه های درمانی جراحی است.

علائم

دور اندیشی ممکن است به معنی:

  • ممکن است اشیاء نزدیک تار به نظر برسند
  • برای دیدن واضح باید چشمانتان را بزنید
  • شما خستگی چشم دارید ، از جمله سوزش چشم ، و درد در چشم یا اطراف آن
  • بعد از انجام کارهای نزدیک مانند خواندن ، نوشتن ، کار با کامپیوتر یا نقاشی ، برای مدتی ناراحتی عمومی چشم یا سردرد دارید

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر درجه دوربینی شما به اندازه کافی برجسته باشد که نتوانید وظیفه ای را همانطور که می خواهید انجام دهید ، یا اگر کیفیت بینایی شما از لذت بردن از فعالیت شما کاسته شود ، به یک چشم پزشک مراجعه کنید. او می تواند میزان دور بینی شما را تعیین کند و گزینه هایی برای اصلاح بینایی شما را به شما توصیه کند.

از آنجا که ممکن است همیشه به راحتی مشخص نشود که در بینایی خود مشکل دارید ، آکادمی چشم پزشکی آمریکا فواصل زیر را برای معاینات منظم چشم توصیه می کند:

بزرگسالان

اگر در معرض خطر ابتلا به برخی بیماری های چشمی مانند گلوکوم هستید ، هر یک تا دو سال یک معاینه چشم گشاد کنید ، از ابتدایe 40

اگر از عینک یا تماس استفاده نمی کنید ، علائمی از درد چشم ندارید و در معرض خطر ابتلا به بیماری های چشم مانند گلوکوم هستید ، در فواصل زیر معاینه چشم را انجام دهید:

  • امتحان اولیه 40
  • هر دو تا چهار سال بین 40 تا 54 سال
  • هر یک تا سه سال بین 55 تا 64 سال
  • هر یک تا دو سال از 65 سالگی شروع می شود

اگر از عینک یا مخاطب استفاده می کنید یا وضعیت سلامتی دارید که بر روی چشم ها تأثیر می گذارد ، مانند دیابت ، احتمالاً باید مرتباً چشم هایتان را چک کنید. از چشمان پزشک خود بپرسید که هر چند وقت یکبار باید برای قرارهای ملاقات خود برنامه ریزی کنید. اما ، اگر متوجه مشکلات بینایی خود شدید ، در اسرع وقت با دکتر چشم خود قرار ملاقات بگذارید ، حتی اگر اخیراً معاینه چشم داشته باشید. به عنوان مثال تاری دید ممکن است نشان دهد شما نیاز به تغییر نسخه دارید ، یا می تواند نشانه ای از یک آزمایش دیگر باشدآنها

کودکان و نوجوانان

کودکان باید از نظر بیماری چشم غربال شوند و بینایی آنها در سنین و فواصل زیر توسط متخصص اطفال ، چشم پزشک ، چشم پزشک یا یک غربالگر آموزش دیده دیگر آزمایش شود.

  • سن 6 ماهگی
  • سن 3 سال
  • قبل از کلاس اول و هر دو سال در طول سالهای مدرسه ، در ملاقات های خوب کودک ، یا از طریق مدرسه یا نمایش عمومی

علل

آناتومی چشم

چشم شما یک ساختار پیچیده و جمع و جور است که قطر آن تقریباً 1 اینچ (2.5 سانتی متر) است. این میلیونها اطلاعات در مورد دنیای خارج دریافت می کند که به سرعت توسط مغز شما پردازش می شوند.

عناصر دارای انحنای کاملاً صاف ، مانند سطح سنگ مرمر است. قرنیه و عدسی با چنین انحنایی تمام نور ورودی را خم می کند (شکسته می شود) تا تصویری کاملاً متمرکز بر روی شبکیه ، در پشت چشم شما ایجاد کند.

خطای شکست

اگر قرنیه یا لنز شما به طور یکنواخت و هموار خم نشده باشد ، اشعه های نور به درستی شکسته نمی شوند و شما دچار عیب انکساری می شوید.

دور بینی زمانی اتفاق می افتد که کره چشم شما کوتاه تر از حد طبیعی باشد یا قرنیه چشم شما خیلی کمی خمیده باشد. این اثر برعکس نزدیک بینی است.

سایر خطاهای شکست

علاوه بر دور بینی ، سایر عیوب انکساری عبارتند از:

  • نزدیک بینی (نزدیک بینی). نزدیک بینی معمولاً زمانی اتفاق می افتد که کره چشم شما بیش از حد طبیعی باشد یا قرنیه شما خیلی خمیده باشد. به جای اینکه دقیقاً روی شبکیه شما متمرکز شود ، نور در مقابل شبکیه شما متمرکز شده است ،در نتیجه برای اشیا دور مبهم است.
  • آستیگماتیسم این حالت زمانی اتفاق می افتد که قرنیه یا لنز شما در جهتی با شیب بیشتر نسبت به جهت دیگر خم شود. آستیگماتیسم اصلاح نشده دید شما را تار می کند.

عوارض

چشم انداز می تواند با چندین مشکل همراه باشد ، از جمله:

  • چشمان ضربدری شده بعضی از کودکان با دور بینی ممکن است دچار چشمان متقاطع شوند. عینک های مخصوص طراحی شده که بخشی یا تمام دور بینی را اصلاح می کنند ممکن است این مشکل را درمان کنند.
  • کیفیت زندگی را کاهش می دهد. با دور اندیشی اصلاح نشده ، ممکن است نتوانید یک وظیفه را همانطور که می خواهید انجام دهید. و دید محدود شما ممکن است لذت شما را از فعالیتهای روزمره کاهش دهد.
  • خستگی چشم. دور اندیشی اصلاح نشدهبرای حفظ تمرکز ممکن است باعث چشمان شما شود یا چشمان خود را فشار دهید. این می تواند منجر به خستگی چشم و سردرد شود.
  • نقص ایمنی. اگر مشکل بینایی اصلاح نشده داشته باشید ممکن است امنیت خود و دیگران به خطر بیفتد. این امر به ویژه اگر در حال رانندگی با اتومبیل یا استفاده از تجهیزات سنگین باشید ، می تواند جدی باشد.
  • بار مالی. هزینه لنزهای اصلاحی ، معاینات چشم و درمان های پزشکی می تواند به ویژه با یک بیماری مزمن مانند دور بینی اضافه شود.

تشخیص

بینایی با معاینه اساسی چشم ، که شامل ارزیابی انکسار و معاینه سلامت چشم است ، تشخیص داده می شود.

ارزیابی انکساری مشخص می کند که آیا شما دارای مشکلات بینایی مانند کوته بینی یا دور بینی ، آستیگماتیسم یا پیرچشمی هستید. پزشک شما ممکن است از ابزارهای مختلفی استفاده کند و از شما بخواهد چندین لنز را بررسی کنید تا فاصله و دید نزدیک را آزمایش کند.

پزشک چشم شما به احتمال زیاد قطره هایی در چشم شما ایجاد می کند تا مردمک چشم شما را برای معاینه سلامت چشم گشاد کند. این ممکن است حساسیت چشم شما را برای چند ساعت بعد از امتحان حساس کند. اتساع پزشک شما را قادر می سازد دید وسیع تری از داخل چشم شما را ببیند.

اطلاعات بیشتر

رفتار

هدف از درمان دور بینی کمک به تمرکز نور بر روی شبکیه از طریق استفاده از لنزهای اصلاحی یا جراحی انکساری است.

لنزهای طبی

در جوانان ، درمان همیشه لازم نیست زیرا لنزهای بلوری داخل چشم به اندازه کافی انعطاف پذیر هستند تا بتوانند شرایط را جبران کنند. بسته به میزان دور بینی ، برای بهبود دید نزدیک به لنزهای تجویزی نیاز دارید. این مسئله به ویژه با افزایش سن و انعطاف پذیری لنزهای داخل چشمان شما بسیار زیاد است.

استفاده از لنزهای تجویزی با خنثی کردن انحنای کاهش یافته قرنیه یا اندازه (طول) کوچکتر از چشم ، دور بینی را درمان می کند. انواع لنزهای نسخه ای عبارتند از:

  • عینک این یک روش ساده و ایمن برای شفاف سازی بینایی ناشی از دور بینی است. تنوع لنزهای عینک گسترده است و شامل تک دید ، دو کانونی ، سه کانونی و چند کانونی پیشرو است.
  • لنزهای تماسی. این لنزها دقیقاً روی چشم شما پوشیده شده اند. آنها در انواع مختلفی از مواد و طرح ها از جمله نرم و سفت و سخت ، گاز نفوذ پذیر در ترکیب با طرح های کروی ، تورک ، چند کانونی و یک دید در دسترس هستند. در مورد نکات مثبت و منفی لنزهای تماسی و اینکه چه چیزی برای شما بهتر است از چشم پزشک خود بپرسید.

جراحی انکساری

اگرچه بیشتر روشهای جراحی انکساری برای درمان کوته بینی استفاده می شود ، اما برای دور بینایی خفیف تا متوسط ​​نیز می توان از آنها استفاده کرد. این روش های جراحی با تغییر شکل انحنای قرنیه ، دور بینی را اصلاح می کنند. روش های جراحی انکساری شامل:

  • keratomileusis درجا با لیزر (LASIK). با استفاده از این روش ، جراح چشم شما یک فلپ نازک و لولایی به قرنیه ایجاد می کند. وی سپس از لیزر برای تنظیم منحنی های قرنیه که دور بینی را اصلاح می کند استفاده می کند. بهبودی از لیزیک جراحی معمولاً سریعتر است و باعث ناراحتی کمتری نسبت به سایر جراحی های قرنیه می شود.
  • کراتکتومی ساب اپیتلیال با لیزر (LASEK). جراح یک فلپ فوق العاده نازک فقط در پوشش محافظ خارجی قرنیه (اپیتلیوم) ایجاد می کند. وی سپس با استفاده از لیزر لایه های خارجی قرنیه را تغییر شکل داده و منحنی آن را تغییر می دهد و سپس اپیتلیوم را جایگزین می کند.
  • کراتکتومی فوتورفراکتیو (PRK). این روش مشابه است لازک ، به جز اینکه جراح اپیتلیوم را به طور کامل از بین می برد ، سپس از لیزر برای تغییر شکل قرنیه استفاده می کند. اپیتلیوم تعویض نمی شود ، اما به طور طبیعی رشد می کند و مطابق با شکل جدید قرنیه شما است.

با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی جراحی انکساری صحبت کنید.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

شما نمی توانید از دور بینی جلوگیری کنید ، اما می توانید با رعایت این نکات به محافظت از چشم و بینایی خود کمک کنید:

  • چشمانتان را چک کنید. این کار را به طور مرتب انجام دهید حتی اگر خوب می بینید.
  • شرایط سلامتی مزمن را کنترل کنید. برخی موارد ، مانند دیابت و فشار خون بالا ، در صورت عدم درمان می توانند بر بینایی شما تأثیر بگذارند.
  • از چشمان خود در برابر آفتاب محافظت کنید. از عینک آفتابی استفاده کنید که اشعه ماوراio بنفش (UV) را مسدود می کند.
  • از صدمات چشم جلوگیری کنید. هنگام انجام برخی کارها مانند ورزش ، چمن زنی ، رنگ آمیزی یا استفاده از محصولات دیگر با بخارات سمی ، از عینک محافظ استفاده کنید.
  • غذاهای سالم بخورید. سعی کنید مقدار زیادی سبزیجات برگ دار ، سایر سبزیجات و میوه ها بخورید. و مطالعات نشان می دهد که اگر در رژیم غذایی خود ماهی های سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 مانند ماهی تن و ماهی قزل آلا را نیز داشته باشید ، چشم شما سود می برد.
  • سیگار نکشید همانطور که سیگار کشیدن برای بقیه اعضای بدن مفید نیست ، سیگار کشیدن نیز می تواند بر سلامتی چشم شما تأثیر منفی بگذارد.
  • از لنزهای اصلاحی مناسب استفاده کنید. لنزهای مناسب دید شما را بهینه می کنند. داشتن امتحانات منظم از صحت نسخه شما اطمینان می یابد.
  • از نورپردازی خوبی استفاده کنید. برای بهتر دیدن روشن کنید یا نور اضافه کنید.
  • خستگی چشم را کاهش دهید. هر 20 دقیقه - به مدت 20 ثانیه - در چیزی که 20 فوت دورتر است ، از کامپیوتر یا کارهای نزدیک به کار خود ، از جمله خواندن ، دور شوید.

در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید: از بین رفتن ناگهانی بینایی در یک چشم با درد یا بدون درد. تاری ناگهانی یا تاری دید. دید دوتایی یا چشمک زدن های نور ، لکه های سیاه یا هاله های اطراف چراغ ها. این ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی پزشکی یا چشم باشد.

آماده شدن برای قرار شما

برای شرایط مختلف چشم سه نوع متخصص وجود دارد:

  • چشم پزشک. این متخصص چشم با درجه دکترای پزشکی (M.D) یا دکتر پوکی استخوان (D.O) و به دنبال آن اقامت است. چشم پزشکان برای ارزیابی کامل چشم ، تجویز لنزهای اصلاحی ، تشخیص و درمان اختلالات شایع و پیچیده چشم و انجام جراحی چشم آموزش دیده اند.
  • بینایی سنج یک بینایی سنج دارای درجه دکترای بینایی سنجی (O.D.) است. متخصصان بینایی برای ارائه ارزیابی کامل چشم ، تجویز لنزهای اصلاحی و تشخیص و درمان اختلالات شایع چشم آموزش دیده اند.
  • عینک فروشی. چشم پزشک متخصصی است که با استفاده از نسخه های چشم پزشکان و چشم پزشکان به افراد در تهیه عینک یا لنزهای تماسی کمک می کند. بعضی از ایالت ها مجوز لازم را به اپتیک ها می دهند. پزشکان بینایی برای تشخیص یا درمان بیماری چشم آموزش دیده نیستند.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • اگر قبلاً عینک زده اید ، آنها را به قرار خود بیاورید. پزشک شما دستگاهی دارد که می تواند نوع نسخه شما را تعیین کند. اگر از مخاطب استفاده می کنید ، از هر نوع تماسی که استفاده می کنید یک جعبه لنز تماسی خالی به همراه داشته باشید.
  • در مورد علائمی که دارید به پزشک خود بگویید ، مانند مشکل در خواندن از نزدیک یا مشکل در رانندگی در شب ، و هنگامی که آنها شروع می شوند.
  • لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل ها تهیه کنید شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی را برای پرسیدن لیست کنید دکتر شما

برای دور اندیشی ، سوالاتی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • چه زمانی لازم است از لنزهای اصلاحی استفاده کنم؟
  • فواید و اشکال عینک چیست؟
  • مزایا و معایب مخاطبین چیست؟
  • چند بار باید چشمانم معاینه شود؟
  • آیا درمان های دائمی تر ، مانند جراحی چشم ، برای من گزینه هستند؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی دیگری که می توانم داشته باشم دارید؟
  • چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی مانند این موارد را می پرسد:

  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • آیا اگر چشم چشمی یا حرکت دادن اشیاء را به هم نزدیک یا دور کنید ، بینایی شما بهتر می شود؟
  • آیا دیگران در خانواده شما از لنزهای اصلاحی استفاده می کنند؟ آیا می دانید آنها چند سال داشتند که در بینایی خود مشکل ایجاد کردند؟
  • از چه زمانی استفاده از عینک یا تماس را شروع کردید؟
  • آیا از نظر پزشکی مشکل جدی مانند دیابت دارید؟
  • آیا داروهای جدید ، مکمل ها یا داروهای گیاهی شروع کرده اید؟