همراه پزشک

فیبروآدنوما

بررسی اجمالی

فیبروآدنوما (fy-broe-ad-uh-NO-muhz) توده های پستانی جامد و غیر سرطانی است که بیشتر در زنان بین 15 تا 35 سال دیده می شود.

فیبروآدنوم ممکن است احساس سفتی ، صافی ، لاستیکی یا سختی داشته باشد و شکلی کاملاً مشخص داشته باشد. معمولاً بدون درد ، ممکن است مانند سنگ مرمر در پستان شما احساس شود ، هنگام معاینه به راحتی در زیر پوست حرکت می کند. اندازه فیبروآدنوما متفاوت است و می تواند به تنهایی بزرگ یا کوچک شود.

فیبروآدنوما از شایع ترین توده های غیر سرطانی (خوش خیم) پستان در زنان جوان است. درمان ممکن است شامل پایش برای تشخیص تغییرات در اندازه یا احساس ، نمونه برداری برای ارزیابی توده یا جراحی برای برداشتن آن باشد.

علائم

فیبروآدنوم ها توده های پستانی جامدی هستند که معمولاً عبارتند از:

  • گرد با مشخص ، صاف bسفارشات
  • به راحتی منتقل می شود
  • سفت یا لاستیکی
  • بدون درد

می توانید یک یا چند فیبروآدنوم در یک یا هر دو پستان داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در زنان سالم ، بافت نرمال پستان غالباً احساس پستی می کند. اگر:

  • شما یک توده جدید پستان را تشخیص می دهید
  • شما متوجه تغییرات دیگری در پستان خود می شوید
  • توده پستانی که قبلاً بررسی کرده اید بزرگ شده یا در غیر این صورت تغییر کرده و به نظر می رسد جدا از بافت اطراف پستان است

علل

علت فیبروآدنوم ناشناخته است ، اما ممکن است مربوط به هورمون های تولید مثل باشد. فیبروآدنوم ها بیشتر در طی سالهای باروری شما اتفاق می افتند ، می توانند در دوران بارداری یا با استفاده از هورمون درمانی بزرگتر شوند ، و ممکن است بعد از یائسگی ، هنگامی که هورمون افزایش می یابد ، کوچک شوند.کاهش می یابد

انواع فیبروآدنوم

علاوه بر فیبروآدنوم های ساده ، موارد زیر وجود دارد:

  • فیبروآدنوم های پیچیده. اینها می توانند شامل تغییراتی مانند رشد بیش از حد سلول (هیپرپلازی) باشند که می توانند به سرعت رشد کنند. یک آسیب شناس پس از بررسی بافت از نمونه برداری ، فیبروآدنوم پیچیده را تشخیص می دهد.
  • فیبروآدنوم نوجوان. این رایج ترین نوع توده پستانی است که در دختران و نوجوانان بین 10 تا 18 سال دیده می شود. این فیبروآدنوم ها می توانند بزرگ شوند ، اما بیشتر آنها با گذشت زمان کوچک می شوند و برخی از بین می روند.
  • فیبروآدنومهای غول پیکر. اینها می توانند به بیش از 2 اینچ (5 سانتی متر) برسند. ممکن است لازم باشد برداشته شوند زیرا می توانند سایر بافت های پستان را فشار دهند یا جایگزین کنند.
  • تومور فیلودس. گرچه معمولاً باشدخفیف ، برخی از تومورهای فیلود ممکن است سرطانی (بدخیم) شوند. پزشکان معمولاً توصیه می کنند این موارد برداشته شود.

عوارض

اکثر فیبروآدنوم ها خطر ابتلا به سرطان پستان را تحت تأثیر قرار نمی دهند. با این حال ، اگر فیبروآدنوم پیچیده یا تومور فیلود داشته باشید ، خطر سرطان پستان ممکن است کمی افزایش یابد.

تشخیص

در طول معاینه بالینی پستان ، پزشک شما هر دو پستان را از نظر وجود توده و سایر مشکلات بررسی می کند. برخی از فیبروآدنوم ها برای احساس خیلی کوچک هستند ، بنابراین فقط در آزمایش های تصویربرداری می توان آنها را کشف کرد.

اگر توده ای دارید که قابل لمس است (قابل لمس) ، بسته به سن شما و خصوصیات توده ، پزشک ممکن است آزمایشات یا روشهای خاصی را توصیه کند.

آزمایشاتی برای ارزیابی توده پستان

  • ماموگرافی تشخیصی. در ماموگرافی از اشعه ایکس برای تولید تصویری (ماموگرافی) از مناطق مشکوک در بافت پستان استفاده می شود. فیبروآدنوم ممکن است در ماموگرافی به صورت توده پستانی با لبه های صاف و گرد و متمایز از بافت پستان اطراف ظاهر شود.
  • سونوگرافی پستان. این فناوری از امواج صوتی برای تولید تصاویر داخل پستان استفاده می کند. پزشک شما ممکن است علاوه بر انجام ماموگرافی ، سونوگرافی پستان را برای ارزیابی توده پستان در صورت داشتن بافت متراکم پستان ، توصیه کند.

    برای خانم های زیر 30 سال که دارای توده پستان هستند ، پزشک احتمالاً ابتدا سونوگرافی پستان را برای ارزیابی توده تجویز می کند.

    اگر ماموگرافی نشان دهد که شما توده پستان یا ناهنجاری دیگری دارید ، ممکن است از سونوگرافی پستان برای ارزیابی بیشتر توده استفاده شود. سونوگرافی پستان می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد توده پستان جامد است یا پر از مایع است. توده جامد به احتمال زیاد فیبروآدنوم است. توده پر از مایعات به احتمال زیاد کیست است.

روش های ارزیابی توده پستان

آسپیراسیون با سوزن خوب

در هنگام آسپیراسیون با سوزن ریز ، یک سوزن مخصوص به داخل توده پستان وارد می شود و هر مایعی خارج می شود (آسپیرات می شود). سونوگرافی - روشی که با استفاده از امواج صوتی تصاویر پستان شما را روی مانیتور ایجاد می کند - ممکن است برای کمک به قرار دادن سوزن استفاده شود.

  • آسپیراسیون با سوزن خوب. از طریق یک سوزن نازک که به پستان شما وارد می شود ، پزشک شما تلاش می کند تا محتوای توده پستان را خارج کند. اگر مایعات خارج شود ، توده به احتمال زیاد کیست است.
  • نمونه برداری از سوزن هسته. یک رادیولوژیست با راهنمایی از سونوگرافی معمولاً این روش را انجام می دهد. پزشک با استفاده از یک سوزن نمونه های بافتی را از توده جمع می کند که برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می رود.

رفتار

در بسیاری از موارد ، فیبروآدنوم ها نیازی به درمان ندارند. با این حال ، برخی از خانمها برای آرامش خاطر خود عمل جراحی را انتخاب می کنند.

مدیریت غیر جراحی

اگر پزشک معقولاً مطمئن باشد که توده پستان شما فیبروآدنوم است - بر اساس نتایج آزمایش بالینی پستان ، آزمایش تصویربرداری و بیوپسی - ممکن است نیازی به جراحی نباشد.

ممکن است در مورد جراحی تصمیم بگیرید زیرا:

  • جراحی می تواند شکل و بافت پستان را مخدوش کند
  • فیبروآدنوم ها گاهی به خودی خود کوچک می شوند یا از بین می روند
  • پستان دارای چندین فیبروآدنوم است که به نظر می رسد پایدار هستند - هیچ تغییری در اندازه سونوگرافی نسبت به سونوگرافی قبلی وجود ندارد

اگر تصمیم به جراحی ندارید ، مهم است که با مراجعه به پزشک برای سونوگرافی پستان ، فیبروآدنوم را کنترل کنید تا تغییرات در ظاهر یا اندازه توده را تشخیص دهید. اگر بعداً در مورد فیبروآدنوم نگران شدید ، می توانید در عمل جراحی برای برداشتن آن تجدید نظر کنید.

عمل جراحی

اگر یکی از آزمایشات شما - معاینه بالینی سینه ، آزمایش تصویربرداری یا بیوپسی - غیر طبیعی باشد یا فیبروآدنوم بسیار بزرگ باشد ، بزرگتر شود یا علائمی ایجاد کند ، ممکن است پزشک شما جراحی برای برداشتن فیبروآدنوم را توصیه کند.

روش های برداشتن فیبروآدنوم شامل موارد زیر است:

  • لومپکتومی یا بیوپسی برشی. در این روش ، یک جراح بافت پستان را برداشته و برای بررسی سرطان به آزمایشگاه می فرستد.
  • تب برفکی پزشک شما یک وسیله نازک و مانند گرز (کریوپروب) را از طریق پوست شما به فیبروآدنوم وارد می کند. از گاز برای یخ زدن و از بین بردن بافت استفاده می شود.

پس از برداشتن فیبروآدنوم ، امکان ایجاد یک یا چند فیبروآدنوم جدید وجود دارد. توده های جدید پستان باید با انجام ماموگرافی ، سونوگرافی و احتمالاً نمونه برداری بررسی شوند - تا مشخص شود توده فیبروآدنوم است یا ممکن است سرطانی شود.

اطلاعات بیشتر

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا متخصص زنان خود این کار را شروع خواهید کرد. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، سوال کنید آیا کاری لازم است که از قبل انجام دهید ، مثلاً رژیم خود را محدود کنید. لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما ، از جمله مواردی که به نظر نمی رسد با تغییرات پستان شما ارتباط نداشته باشد و از زمان شروع آنها
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله سابقه پزشکی شما و خانواده و اینکه آیا سابقه سرطان پستان در خانواده شما وجود دارد یا خیر
  • همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه خود بیاورید تا به شما کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده اند به خاطر بسپارید.

در مورد فیبروآدنوما ، سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • این توده چه ممکن است باشد؟
  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا برای آماده شدن برای آنها لازم است کار خاصی انجام دهم؟
  • چه روش های درمانی موجود است؟
  • آیا بروشور یا مطالب نوشتاری دیگری در مورد این موضوع دارید؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، از جمله:

  • چه موقع متوجه توده شدید؟ آیا اندازه آن تغییر کرده است؟
  • آیا اندازه توده در اطراف دوره های قاعدگی شما تغییر می کند؟
  • آیا شما یا سایر اعضای خانواده دچار مشکلات پستان شده اید؟
  • آخرین قاعدگی شما از چه تاریخی آغاز شد؟
  • توده حساس است یا دردناک؟
  • آیا ترشحات پستانک داشته اید؟
  • آیا تاکنون ماموگرافی انجام داده اید؟ اگر تا زمانی که؟