زوال عقل Frontotemporal اصطلاح چتری برای گروهی از اختلالات غیرمعمول مغزی است که در درجه اول لوب های پیشانی و گیجگاهی مغز را تحت تأثیر قرار می دهد. این مناطق از مغز به طور کلی با شخصیت ، رفتار و زبان ارتباط دارند.
در زوال عقل پیش از زمان ، قسمت هایی از این لوب ها کوچک می شوند (آتروفی). علائم و نشانه ها بسته به اینکه کدام قسمت از مغز تحت تأثیر قرار گیرد ، متفاوت است. برخی از افراد مبتلا به زوال عقل پیش از دماغ تغییرات چشمگیری در شخصیت خود دارند و از نظر اجتماعی نامناسب ، تکانشی یا از نظر عاطفی بی تفاوت می شوند ، در حالی که دیگران توانایی استفاده صحیح از زبان را از دست می دهند.
زوال عقل Frontotemporal اغلب به عنوان یک مشکل روانپزشکی یا بیماری آلزایمر اشتباه تشخیص داده می شود. اما زوال عقل پیش از دماغ تمایل دارد در سنین پایین تری نسبت به بیماری آلزایمر رخ دهد. زوال عقل پیش از دماغ اغلب در سنین 40 تا 65 سالگی آغاز می شود.
علائم و نشانه های زوال عقل پیش از دماغ می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. علائم و نشانه ها با گذشت زمان ، معمولاً طی سالها ، به تدریج بدتر می شوند.
خوشه های انواع علائم تمایل دارند با هم اتفاق بیفتند و افراد ممکن است بیش از یک خوشه از انواع علائم داشته باشند.
شایع ترین علائم زوال عقل پیش از زمان شامل تغییرات شدید در رفتار و شخصیت است. این شامل:
برخی از انواع فرعی زوال عقل پیش از دماغ منجر به مشکلات زبان یا اختلال در گفتار می شود. آفازی پیشرونده اولیه ، زوال عقل معنایی و آفازی آگرماتیک پیشرونده (غیر روان) همگی به عنوان زوال عقل پیش از دماغ در نظر گرفته می شوند.
مشکلات ناشی از این شرایط عبارتند از:
زیرگروههای نادرتر زوال عقل پیش از دماغ با مشکلات حرکتی مشخص می شود ، شبیه موارد مرتبط با بیماری پارکینسون یا اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS).
مشکلات مربوط به حرکت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در زوال عقل پیش از دماغ ، پیشانی و تهلوب های مغزی کوچک می شوند. علاوه بر این ، مواد خاصی در مغز جمع می شوند. علت این تغییرات معمولاً ناشناخته است.
جهش های ژنتیکی وجود دارد که با زوال عقل پیش از زمان ارتباط دارند. اما بیش از نیمی از افرادی که به زوال عقل پیش از زمان دچار می شوند هیچ سابقه خانوادگی زوال عقل ندارند.
اخیراً ، محققان ژنتیک مشترک و مسیرهای مولکولی بین زوال عقل پیش از دماغ و اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) را تأیید کرده اند. برای درک ارتباط بین این شرایط ، تحقیقات بیشتری باید انجام شود.
اگر سابقه خانوادگی زوال عقل داشته باشید ، خطر ابتلا به زوال عقل پیش از دماغ بیشتر است. هیچ عامل خطر شناخته شده دیگری وجود ندارد.
هیچ آزمایش واحدی برای زوال عقل پیش از دماغ وجود ندارد. پزشکان به دنبال علائم و نشانه های بیماری هستند و سعی می کنند سایر علل احتمالی را کنار بگذارند. برای تشخیص زودهنگام این اختلال به ویژه می تواند چالش برانگیز باشد زیرا علائم زوال عقل پیش از دماغ اغلب با سایر بیماری ها همپوشانی دارد.
برای کمک به رد سایر شرایط ، مانند بیماری کبد یا کلیه ، پزشک ممکن است آزمایش خون را تجویز کند.
برخی از علائم آپنه انسدادی خواب (مشکلات حافظه و تفکر و تغییرات رفتاری) می تواند شبیه علائم زوال عقل پیش از دماغ باشد. اگر علائم آپنه خواب نیز دارید (خروپف با صدای بلند و مکث در تنفس هنگام خواب) ، ممکن است پزشک شما را تحت مطالعه خواب قرار دهد تا آپنه انسدادی خواب را به عنوان دلیل علائم شما رد کند.
گاهی اوقات پزشکان به طور گسترده مهارت های استدلال و حافظه شما را آزمایش می کنند. این نوع آزمایش به ویژه در تعیین نوع زوال عقل در مراحل اولیه بسیار مفید است.
با مشاهده تصاویر مغز ، پزشکان قادر به تشخیص ناهنجاری های قابل مشاهده - مانند لخته ، خونریزی یا تومورها - هستند که ممکن است علائم و نشانه هایی ایجاد کنند.
در حال حاضر هیچ درمان یا درمان خاصی برای زوال عقل پیش از دماغ وجود ندارد. به نظر نمی رسد داروهایی که برای درمان یا کاهش بیماری آلزایمر مورد استفاده قرار می گیرند برای افراد مبتلا به زوال عقل پیش از زمان مفید باشد و برخی از آنها ممکن است علائم زوال عقل پیش از دماغ را بدتر کنند. اما برخی از داروها و گفتاردرمانی می توانند به مدیریت علائم زوال عقل پیش از زمان کمک کنند.
افرادی که مشکلات زبانی را تجربه می کنند ممکن است از گفتاردرمانی برای یادگیری راهکارهای جایگزین برای ارتباط بهره مند شوند.
برای پیشرفت در فعالیت های روزمره ، حفظ ایمنی ، تأمین وسایل حمل و نقل و کمک به امور مالی ، باید با پیشرفت شرایط خود مراقب داشته باشید. پزشک شما درباره تغییر سبک زندگی با شما صحبت خواهد کرد ، از جمله در مواردی که ممکن است لازم باشد رانندگی با ماشین را متوقف کنید یا به شخصی که اعتماد دارید اجازه دهید امور مالی شما را در اختیار شما قرار دهد.
ورزش منظم قلب و عروق ممکن است به بهبود خلق و خو و مهارت های تفکر شما کمک کند.
انجام برخی تنظیمات در خانه برای سهولت انجام کارهای روزمره زندگی و کاهش احتمال آسیب دیدگی ، از جمله برداشتن فرش یا بالا بردن توالت ، ممکن است مفید باشد.
در بعضی موارد ، مراقبان می توانند با تغییر نحوه تعامل با افراد مبتلا به زوال عقل ، مشکلات رفتاری را کاهش دهند. از پزشک عزیز خود در مورد منابع موجود که آموزش مراقبت از فرد مبتلا به زوال عقل را فراهم می کند ، س Askال کنید. تغییرات احتمالی تعامل شامل موارد زیر است:
اگر به شما مبتلا به زوال عقل پیش از دماغ تشخیص داده شده است ، دریافت حمایت ، مراقبت و دلسوزی از افراد مورد اعتماد می تواند بسیار ارزشمند باشد.
از طریق پزشک یا اینترنت خود ، یک گروه پشتیبانی برای افراد مبتلا به زوال عقل پیش از دماغ پیدا کنید. یک گروه پشتیبانی می تواند اطلاعات ارزشمند متناسب با نیازهای شما و همچنین تالار گفتگو را ارائه دهد که به شما امکان می دهد تجربیات و احساسات خود را به اشتراک بگذارید.
مراقبت از فرد مبتلا به زوال عقل پیش از دماغ به دلیل تغییرات شدید شخصیتی و مشکلات رفتاری که اغلب ایجاد می شود ، می تواند چالش برانگیز و استرس زا باشد. ممکن است برای دیگران درمورد علائم رفتاری و آنچه می توانند هنگام گذراندن وقت با عزیزتان انتظار داشته باشند مفید باشد.
مراقبان نیاز به کمک اعضای خانواده ، دوستان و گروه های پشتیبانی یا مراقبت های استراحت ارائه شده توسط مراکز مراقبت از بزرگسالان یا آژانس های مراقبت بهداشتی در منزل دارند.
مراقبان باید به خاطر داشته باشند که باید از سلامتی ، ورزش ، رژیم غذایی سالم و مراقبت از استرس خود مراقبت کنند. شرکت در سرگرمی های خارج از خانه ممکن است به کاهش استرس کمک کند.
هنگامی که فرد مبتلا به زوال عقل پیش از زمان نیاز به مراقبت 24 ساعته دارد ، بیشتر خانواده ها به خانه های سالمندان مراجعه می کنند. برنامه ریزی های انجام شده زودتر از موعد ، این انتقال را آسان تر می کند و ممکن است به فرد اجازه دهد در فرآیند تصمیم گیری دخیل باشد.
افراد مبتلا به زوال عقل پیش از دماغ معمولاً تشخیص نمی دهند که مشکلی دارند. در بسیاری از موارد ، اعضای خانواده کسانی هستند که علائم را مشاهده می کنند و قرار ملاقات با پزشک را ترتیب می دهند.
پزشک خانواده ممکن است شما را برای ارزیابی بیشتر به پزشکی آموزش دیده در شرایط سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) یا شرایط بهداشت روان (روانشناس) ارجاع دهد.
از آنجا که ممکن است از همه علائم و نشانه های خود آگاهی نداشته باشید ، بهتر است یکی از اعضای خانواده یا دوست صمیمی خود را به همراه خود برای ملاقات با پزشک خود ببرید. همچنین ممکن است بخواهید یک لیست مکتوب تهیه کنید که شامل موارد زیر است:
علاوه بر معاینه جسمی ، پزشک ممکن است با آزمایش مواردی مانند تعادل ، قدرت عضلانی و قدرت ، سلامت عصبی شما را نیز بررسی کند. همچنین ممکن است پزشک برای ارزیابی حافظه و مهارت های تفکر شما یک ارزیابی مختصر از وضعیت ذهنی انجام دهد.