همراه پزشک

زگیل ناحیه تناسلی

بررسی اجمالی

زگیل های تناسلی یکی از رایج ترین انواع عفونت های مقاربتی است. تقریباً همه افراد فعال جنسی در برخی از مراحل زندگی خود حداقل به یك نوع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ، ویروسی كه باعث زگیل های تناسلی می شود ، آلوده می شوند.

زگیل های تناسلی بر بافت های مرطوب ناحیه تناسلی تأثیر می گذارد. آنها می توانند مانند برجستگی های کوچک و گوشتی به نظر برسند و یا ظاهری شبیه گل کلم دارند. در بسیاری از موارد ، زگیل ها برای دیده شدن بسیار کوچک هستند.

برخی از سویه های دستگاه تناسلی HPV می تواند باعث زگیل تناسلی شود ، در حالی که دیگران می توانند باعث سرطان شوند. واکسن ها می توانند به محافظت در برابر برخی از گونه های دستگاه تناسلی کمک کنند HPV .

علائم

زگیل تناسلی زنان

زگیل های تناسلی یک عفونت شایع جنسی است. آنها می توانند در دستگاه تناسلی ، در ناحیه شرمگاه یا در کانال مقعد ظاهر شوند. در زنان ، زگیل های تناسلی نیز می توانند در داخل واژن رشد کنند.

زگیل تناسلی مردانه

زگیل های تناسلی یک عفونت شایع جنسی است. آنها می توانند در دستگاه تناسلی ، در ناحیه شرمگاه یا در کانال مقعد ظاهر شوند.

در زنان ، زگیل های تناسلی می توانند روی مجرا ، دیواره های واژن ، ناحیه بین دستگاه تناسلی خارجی و مقعد ، کانال مقعد و دهانه رحم رشد کنند. در مردان ، ممکن است در نوک یا شاخه آلت تناسلی مشاهده شود یا مقعد

زگیل تناسلی همچنین می تواند در دهان یا گلو شخصی که با فرد آلوده تماس جنسی دهانی داشته است ایجاد شود.

علائم و نشانه های زگیل های تناسلی عبارتند از:

  • تورم های کوچک ، گوشتی ، قهوه ای یا صورتی در ناحیه تناسلی شما
  • شکلی شبیه گل کلم ناشی از چندین زگیل نزدیک به هم
  • خارش یا ناراحتی در ناحیه تناسلی شما
  • خونریزی همراه با مقاربت

زگیل های تناسلی می توانند آنقدر ریز و صاف باشند که دیده نشوند. اما به ندرت ، زگیل های تناسلی در کسی که دارای سیستم ایمنی سرکوب شده است ، می تواند به خوشه های بزرگ تبدیل شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در صورت ایجاد برجستگی یا زگیل در ناحیه تناسلی به پزشک مراجعه کنید.

علل

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باعث ایجاد زگیل می شود. بیش از وجود دارد40 سویه HPV که ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد.

زگیل های تناسلی تقریباً همیشه از طریق تماس جنسی پخش می شوند. برای انتقال عفونت به شریک جنسی لازم نیست که زگیل های شما دیده شود.

عوامل خطر

بیشتر افرادی که از نظر جنسی فعال هستند به دستگاه تناسلی آلوده می شوند HPV بعضی اوقات. عواملی که می توانند خطر ابتلا به شما را افزایش دهند عبارتند از:

  • داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با چندین شریک
  • داشتن عفونت مقاربتی دیگر
  • داشتن رابطه با شریکی که سابقه جنسی او را نمی دانید
  • در سن جوانی فعالیت جنسی کنید
  • داشتن سیستم ایمنی به خطر افتاده ، مانند اچ آی وی یا داروهای پیوند اعضا

عوارض

HPV آلوده کردنعوارض یونی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • سرطان. سرطان دهانه رحم ارتباط نزدیکی با دستگاه تناسلی داشته است HPV عفونت انواع خاصی از HPV همچنین با سرطان های ولو ، مقعد ، آلت تناسلی مرد و دهان و گلو همراه است.

    HPV عفونت همیشه به سرطان منجر نمی شود ، اما انجام آزمایشات پاپ برای خانمها مهم است ، خصوصاً کسانی که به انواع پرخطر بیشتری مبتلا شده اند HPV .

  • مشکلات دوران بارداری به ندرت در دوران بارداری ، زگیل ها می توانند بزرگ شوند و ادرار را دشوار می کند. زگیل روی دیواره واژن می تواند باعث کشش بافت های واژن در هنگام زایمان شود. زگیل های بزرگ روی ولو یا واژن می توانند هنگام کشیدگی هنگام زایمان خونریزی کنند.

    به ندرت به ندرت ، نوزادی که از مادر با زگیل های تناسلی متولد شود ، دچار زگیل در گلو می شود. کودک ممکن است برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی به جراحی نیاز داشته باشد.

جلوگیری

محدود کردن تعداد شرکای جنسی و واکسینه شدن از ابتلا به زگیل های تناسلی جلوگیری می کند. استفاده از کاندوم در هر بار رابطه جنسی ایده خوبی است ، اما لزوما از شما در برابر زگیل های تناسلی محافظت نمی کند.

واکسیناسیون

سه HPV واکسن ها توسط سازمان غذا و دارو تأیید شده اند. Gardasil 9 جدیدترین مورد برای استفاده در مردان و زنان از 9 تا 45 سال برای محافظت در برابر سرطان دهانه رحم و زگیل های تناسلی تأیید شده است

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) روتین را توصیه می کنند HPV واکسیناسیون برای دختران و پسران 11 و 12 ساله ، اگرچه می تواند از 9 سالگی انجام شود.

برای دختران و پسران بسیار مناسب است که واکسن را قبل از تماس جنسی دریافت کنند.

عوارض جانبی ناشی از واکسن ها معمولاً خفیف بوده و شامل درد در محل تزریق ، سردرد ، تب درجه پایین یا علائم شبیه آنفولانزا است.

CDC اکنون توصیه می کند که همه کودکان 11 و 12 ساله دو دوز را دریافت کنند HPV به جای برنامه سه دوز توصیه شده قبلی ، حداقل با فاصله شش ماه از واکسن استفاده کنید. نوجوانان جوانتر 9 و 10 ساله و نوجوانان 13 و 14 ساله نیز می توانند طبق برنامه به روز شده دو دوز ، واکسن بزنند. تحقیقات نشان داده است که برنامه دو دوزه برای کودکان زیر 15 سال مثر است.

نوجوانان و جوانان که سری واکسن را بعداً ، در سنین 15 تا 26 سالگی شروع می کنند ، باید سه دوز واکسن را دریافت کنند.

CDC اکنون توصیه می کند HPV واکسیناسیون برای آلافراد از 26 سالگی که واکسن کافی ندارند.

تشخیص

زگیل های تناسلی اغلب از نظر ظاهری تشخیص داده می شوند. گاهی اوقات ممکن است نمونه برداری انجام شود.

تست پاپ

تست پاپ اسمیر

در آزمایش پاپ ، پزشک شما از اسپکولوم واژن استفاده می کند تا دیواره های واژن شما را از هم دور کرده و دهانه رحم را ببیند. در مرحله بعدی ، نمونه ای از سلول های دهانه رحم شما با استفاده از یک برس کوچک مخروطی شکل و یک کفگیر کوچک پلاستیکی (1 و 2) جمع آوری می شود. سپس پزشک شما قلم مو و کاردک را در یک ویال پر از مایع (3) شستشو داده و ویال را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد.

برای خانم ها ، انجام معاینات منظم لگن و آزمایش پاپ مهم است ، که می تواند به تشخیص تغییرات واژن و دهانه رحم ناشی از زگیل های تناسلی یا علائم اولیه سرطان دهانه رحم کمک کند.

در طی آزمایش پاپ ، پزشک شما از دستگاهی به نام اسپکولوم برای باز نگه داشتن واژن و دیدن محل عبور واژن و رحم (دهانه رحم) استفاده می کند. سپس وی با استفاده از ابزاری با دسته بلند نمونه کوچکی از سلول ها را از دهانه رحم جمع می کند. سلول ها با میکروسکوپ از نظر ناهنجاری بررسی می شوند.

تست HPV

فقط چند نوع دستگاه تناسلی HPV با سرطان دهانه رحم مرتبط شده اند. نمونه ای از سلولهای دهانه رحم که در طی آزمایش پاپ گرفته شده است ، می تواند از نظر وجود این سرطان ایجاد شود HPV فشارها.

این تست به طور کلی برای خانم های 30 سال به بالا اختصاص داده شده است. این برای زنان جوان مفید نیست زیرا برای آنها ، HPV معمولاً بدون درمان از بین می رود.

رفتار

اگر زگیل های شما ناراحتی ایجاد نکنند ، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اما اگر خارش ، سوزش و درد دارید و یا نگران انتشار عفونت هستید ، پزشک می تواند به شما کمک کند تا با استفاده از داروها یا جراحی شیوع بیماری را پاک کنید.

با این حال ، زگیل ها اغلب پس از درمان برمی گردند. هیچ درمانی برای خود ویروس وجود ندارد.

داروها

درمان زگیل تناسلی که می تواند مستقیماً روی پوست شما اعمال شود شامل موارد زیر است:

  • Imiquimod (آلدارا ، زایکلارا). به نظر می رسد این کرم توانایی سیستم ایمنی بدن شما را در مبارزه با زگیل های تناسلی تقویت می کند. وقتی کرم روی پوست شما است از تماس جنسی خودداری کنید. ممکن است کاندوم و دیافراگم را ضعیف کرده و پوست همسرتان را تحریک کند.

    یکی از عوارض احتمالی آن قرمزی پوست است. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل تاول ، بدن درد یا درد ، سرفه ، بثورات و خستگی باشد.

  • پودوفیلین و پودوفیلوکس (کندیلوکس). پودوفیلین یک رزین گیاهی است که بافت زگیل تناسلی را از بین می برد. پزشک شما از این محلول استفاده می کند. Podofilox حاوی همان ترکیب فعال است ، اما شما می توانید آن را در خانه استفاده کنید.

    هرگز از پودوفیلوکس به صورت داخلی استفاده نکنید. علاوه بر این ، این دارو برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی شود. عوارض جانبی می تواند شامل تحریک خفیف پوست ، زخم یا درد باشد.

  • اسید تری کلرواستیک. این روش درمانی شیمیایی زگیل های دستگاه تناسلی را می سوزاند ، و می تواند برای زگیل های داخلی مورد استفاده قرار گیرد. عوارض جانبی می تواند شامل تحریک خفیف پوست ، زخم یا درد باشد.
  • Sinecatechins (Veregen). این کرم برای درمان زگیل و زگیل های دستگاه تناسلی خارجی در داخل کانال مقعدی یا اطراف آن استفاده می شود. عوارض جانبی مانند قرمز شدن پوست ، خارش یا سوزش و درد اغلب خفیف است.

سعی نکنید زگیل های تناسلی را با داروهای ضد زگیل بدون نسخه خریداری کنید. این داروها برای استفاده در ناحیه تناسلی در نظر گرفته نشده اند.

عمل جراحی

ممکن است برای برداشتن زگیل های بزرگتر ، زگیل هایی که به داروها جواب نمی دهند یا در صورت بارداری ، زگیل هایی که کودک شما می تواند در حین زایمان در معرض آن قرار گیرد ، به جراحی نیاز داشته باشید. گزینه های جراحی عبارتند از:

  • انجماد با نیتروژن مایع (سرما درمانی). انجماد با ایجاد تاول در اطراف زگیل شما کار می کند. با بهبود پوست ، ضایعات ضعیف می شوند و باعث می شوند پوست جدیدی ظاهر شود. ممکن است لازم باشد درمان را تکرار کنید. عوارض اصلی شامل درد و تورم است.
  • برق کشی در این روش از جریان الکتریکی برای سوختن زگیل استفاده می شود. بعد از عمل ممکن است مقداری درد و تورم داشته باشید.
  • برداشتن جراحی پزشک شما ممکن است از ابزار خاصی برای قطع زگیل استفاده کند. برای این روش درمانی به بی حسی موضعی یا عمومی نیاز دارید و ممکن است بعد از آن درد داشته باشید.
  • درمان های لیزری این روش ، که از یک پرتوی شدید نور استفاده می کند ، می تواند گران باشد و معمولاً فقط برای زگیل های وسیع و مقاوم به درمان اختصاص دارد. عوارض جانبی می تواند شامل زخم و درد باشد.

آماده شدن برای قرار شما

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود این کار را شروع خواهید کرد. زنان ممکن است قرار ملاقات با متخصصین زنان خود را تعیین کنند.

آنچه شما می توانید انجام دهید

لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • علائم و وقتی آنها شروع کردند علائم خود را شرح دهید و توجه داشته باشید که آیا شریک جنسی شما علائم مشابهی داشته است یا خیر.
  • تاریخ جنسی ، از جمله تمام تماسهای اخیر با منابع احتمالی عفونت ، به ویژه اگر با یک شریک جدید رابطه محافظت نشده یا رابطه جنسی داشته باشید.
  • اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله سایر شرایطی که تحت درمان هستید.
  • همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل ها شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها

در مورد زگیل های تناسلی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا باید از نظر سایر عفونتهای مقاربتی نیز آزمایش شود؟
  • در صورت وجود چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • چه زود بعد از شروع درمان می توانم انتظار بهبودی داشته باشم؟
  • آیا من مسری هستم؟ چگونه می توانم خطر انتقال این عفونت به دیگران را کاهش دهم؟
  • آیا همسر من باید از نظر این شرایط آزمایش شود؟
  • چه زمانی می توانم با خیال راحت دوباره رابطه جنسی برقرار کنم؟
  • آیا زگیل های تناسلی من برمی گردند؟
  • آیا من در معرض عوارض مربوط به زگیل های تناسلی هستم؟
  • چند بار باید از نظر سایر شرایط بهداشتی مرتبط با زگیل های تناسلی مورد غربالگری قرار بگیرم؟
  • آیا مواد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً از شما سوالاتی از جمله:

  • علائم شما چقدر شدید است؟
  • آیا شما رابطه جنسی ایمن انجام می دهید؟ آیا همیشه این کار را انجام داده اید؟
  • آیا اخیراً با یک شریک جدید رابطه برقرار کرده اید؟
  • آیا همسرتان از نظر عفونت مقاربتی آزمایش شده است؟
  • آیا شما تا به حال HPV واکسن؟ چه زمانی؟
  • آیا باردار هستید یا قصد بارداری دارید؟