همراه پزشک

هایپرهیدروز

بررسی اجمالی

هایپرهیدروز (hi-pur-hi-DROE-sis) تعریق بیش از حد غیرطبیعی است که لزوماً به گرما یا ورزش مربوط نمی شود. ممکن است آنقدر عرق کنید که در لباس های شما خیس بخورد یا از دستان شما رها شود. این نوع تعریق زیاد علاوه بر بر هم زدن فعالیت های عادی روزمره ، می تواند باعث اضطراب و خجالت اجتماعی شود.

درمان هایپرهیدروز معمولاً کمک می کند ، این ماده از داروهای ضد تعریق با نسخه تجویز می شود. اگر ضد تعریق ها کمکی نکردند ، ممکن است لازم باشد داروها و روش های درمانی مختلفی را امتحان کنید. در موارد شدید ، پزشک شما ممکن است عمل جراحی را برای از بین بردن غدد عرق یا قطع اعصاب مسئول تولید بیش از حد عرق پیشنهاد کند.

گاهی اوقات ممکن است یک علت اساسی پیدا شود و درمان شود.

علائم

اکثر مردم وقتی عرق می کنندآنها ورزش می کنند یا ورزش می کنند ، در یک محیط گرم قرار دارند ، یا مضطرب هستند و یا تحت فشار روانی قرار دارند. تعریق بیش از حد تجربه شده با هایپرهیدروز بسیار فراتر از تعریق طبیعی است.

نوعی هایپرهیدروزیس که معمولاً دستها ، پاها ، زیربغلها یا صورت را تحت تأثیر قرار می دهد باعث ایجاد حداقل یک قسمت در هفته ، در ساعات بیداری می شود. و تعریق معمولاً در دو طرف بدن اتفاق می افتد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

گاهی تعریق زیاد نشانه یک بیماری جدی است.

به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید اگر تعریق شدید شما با سبکی سر ، درد قفسه سینه یا حالت تهوع همراه باشد.

در این موارد به پزشک مراجعه کنید:

  • تعریق برنامه روزانه شما را مختل می کند
  • تعریق باعث پریشانی عاطفی یا کناره گیری اجتماعی می شود
  • شما به طور ناگهانی بیش از حد معمول عرق می کنید
  • تعریق شبانه را بدون خستگی تجربه می کنیددلیل ظاهری

علل

غدد عرق

پوست شما دارای دو نوع غدد عرق است: اکرین و آپوکرین. غدد اكرین در بیشتر قسمتهای بدن شما وجود دارد و مستقیماً به سطح پوست باز می شود. غدد آپوکرین به داخل فولیکول مو باز می شوند و منجر به سطح پوست می شوند. غدد آپوکرین در مناطقی که در فولیکول های مو وجود دارد ، مانند پوست سر ، زیر بغل و کشاله ران ، ایجاد می شود.

تعریق مکانیسم بدن شما برای خنک شدن است. هنگامی که دمای بدن افزایش می یابد ، سیستم عصبی شما به طور خودکار غدد عرق شما را تحریک می کند. در هنگام عصبی شدن ، به خصوص در کف دست ، تعریق نیز اتفاق می افتد.

رایج ترین شکل هایپرهیدروز h کانونی اولیه (ضروری) نامیده می شودهایپریدروز با این نوع اعصاب مسئول سیگنالینگ غدد عرق شما بیش از حد فعال می شوند ، حتی اگر به دلیل فعالیت بدنی یا افزایش دما تحریک نشده باشند. با استرس یا عصبی شدن ، مشکل حتی بیشتر می شود. این نوع معمولاً کف و کف و گاهی صورت شما را درگیر می کند.

این نوع هیپرهیدروز هیچ دلیل پزشکی ندارد. ممکن است یک مولفه ارثی داشته باشد ، زیرا گاهی اوقات در خانواده ها دیده می شود.

هایپرهیدروز ثانویه زمانی اتفاق می افتد که تعریق زیاد به دلیل یک بیماری باشد. این نوع کمتر متداول است. به احتمال زیاد باعث تعریق در کل بدن شما می شود. شرایطی که ممکن است منجر به تعریق شدید شود عبارتند از:

  • دیابت
  • گرگرفتگی یائسگی
  • مشکلات تیروئید
  • قند خون پایین
  • برخی از انواع سرطان
  • حمله قلبی
  • سیستم عصبی دیسرورها
  • عفونت ها

برخی از داروها نیز می توانند منجر به تعریق شدید شوند ، همانطور که ترک مواد افیونی.

عوارض

عوارض هیپرهیدروز عبارتند از:

  • عفونت ها افرادی که به شدت عرق می کنند بیشتر در معرض عفونت های پوستی هستند.
  • تأثیرات اجتماعی و عاطفی. داشتن دستهایی چسبناک یا چکه ای و لباس های خیس عرق می تواند خجالت آور باشد. شرایط شما ممکن است در پیگیری اهداف کاری و تحصیلی شما تأثیر بگذارد.

تشخیص

در هنگام ملاقات ، پزشک در مورد سابقه پزشکی و علائم شما سوال خواهد کرد. همچنین برای ارزیابی بیشتر علت شرایط خود ممکن است به معاینه فیزیکی یا آزمایشاتی نیاز داشته باشید.

تست های آزمایشگاهی

پزشک شما ممکن است آزمایش خون ، ادرار یا آزمایش های دیگر را برای بررسی اینکه آیا تعریق شما به دلیل بیماری پزشکی دیگری مانند پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) یا پایین بودن قند خون (افت قند خون) ایجاد شده است ، توصیه کند.

آزمایش عرق

تست عرق تنظیم حرارت

پودر حساس به رطوبت نشان دهنده وجود تعریق بیش از حد (بالا) در مقایسه با دستهای ظاهر طبیعی (پایین) پس از جراحی هایپرهیدروز است.

تعدادی آزمایش برای تعیین دقیق عرق و تخمین شدت وضعیت شما در دسترس است ، از جمله آزمایش نشاسته ید ، هدایت پوست و آزمایش عرق تنظیم حرارت.

رفتار

اگر یک بیماری پزشکی زمینه ساز در ایجاد مشکل باشد ، ابتدا این بیماری درمان می شود. اگر علت مشخصی یافت نشود ، درمان بر روی تعریق بیش از حد متمرکز است. بعضی اوقات ممکن است لازم باشد ترکیبی از روش های درمانی را امتحان کنید. و حتی اگر تعریق شما بعد از درمان بهبود یابد ، ممکن است عود کند.

داروها

داروهایی که برای درمان هایپرهیدروز استفاده می شوند عبارتند از:

  • ضد تعریق نسخه ای. پزشک شما ممکن است ضد تعریق با کلرید آلومینیوم (Drysol، Xerac Ac) تجویز کند. این محصول می تواند باعث تحریک پوست و چشم شود. این ماده معمولاً قبل از خواب روی پوست آسیب دیده قرار می گیرد. سپس با برخاستن از محصول ، محصول را شسته و مراقب آن هستید که در چشمان شما قرار نگیرد. اگر پوست شما تحریک شود ، کرم هیدروکورتیزون ممکن است کمک کند.
  • کرم های نسخه دار. یک کرم تجویز شده حاوی گلیکوپیرولات ممکن است به هایپرهیدروزیس که صورت و سر را تحت تأثیر قرار می دهد کمک کند.
  • داروهای انسداد اعصاب. برخی از داروهای خوراکی مواد شیمیایی را که باعث می شود اعصاب خاصی بتوانند با یکدیگر ارتباط برقرار کنند مسدود می کنند. این می تواند تعریق را در بعضی افراد کاهش دهد. عوارض جانبی احتمالی شامل خشکی دهان ، تاری دید و مشکلات مثانه است.
  • داروهای ضد افسردگی. برخی از داروهایی که برای افسردگی استفاده می شوند نیز می توانند تعریق را کاهش دهند. علاوه بر این ، آنها ممکن است به کاهش اضطراب که باعث افزایش هیپرهیدروز می شود کمک کنند.
  • تزریق سم بوتولینوم. درمان با سم بوتولینوم (بوتاکس ، مایوبلوک ، دیگران) به طور موقت اعصابی را که باعث تعریق می شوند مسدود می کند. ابتدا پوست شما یخ زده یا بیهوش می شود. هر منطقه آسیب دیده از بدن شما نیاز به چندین تزریق دارد. اثرات آن شش تا 12 ماه طول می کشد و پس از آن نیاز به تکرار درمان است. این روش درمانی می تواند دردناک باشد و برخی از افراد ضعف عضلانی موقت را در ناحیه تحت درمان تجربه می کنند.

روش های جراحی و سایر روش ها

سایر درمان هایپرهیدروز عبارتند از:

  • مایکروویو درمانی. با استفاده از این روش درمانی ، دستگاهی که انرژی مایکروویو را تحویل می دهد ، برای از بین بردن غدد عرق استفاده می شود. درمان ها شامل دو جلسه 20 تا 30 دقیقه ای و سه ماه فاصله است. عوارض جانبی احتمالی تغییر در احساس پوست و برخی از ناراحتی ها است. این روش درمانی ممکن است گران باشد و به طور گسترده در دسترس نباشد.
  • از بین بردن غده عرق. اگر تعریق بیش از حد فقط در زیر بغل شما ایجاد شود ، برداشتن غدد عرق در آنجا ممکن است کمک کند. اگر به سایر روش های درمانی پاسخ ندهید ، یک روش کم تهاجمی به نام ساکشن کورتاژ نیز ممکن است یک گزینه باشد.
  • جراحی عصب (سمپاتکتومی). در طی این روش ، جراح اعصاب نخاعی را کنترل می کند ، می سوزاند یا آن را جمع می کند ، تعریق در دست شما را کنترل می کند. در برخی موارد ، این روش باعث تعریق بیش از حد در مناطق دیگر بدن شما می شود (تعریق جبرانی). به طور کلی جراحی برای تعریق جدا شده سر و گردن گزینه ای نیست. تغییر در این روش باعث قطع سیگنال های عصبی بدون برداشتن عصب سمپاتیک (سمپاتوتومی) می شود.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

پیشنهادات زیر ممکن است به شما کمک کند تا با تعریق و بوی بدن کنار بیایید:

  • از ضد تعریق استفاده کنید. ضد تعریق های بدون نسخه حاوی ترکیبات پایه آلومینیوم هستند که منافذ عرق را به طور موقت مسدود می کنند. این میزان عرق رسیده به پوست شما را کاهش می دهد. این نوع محصول ممکن است به هیپرهیدروز جزئی کمک کند.
  • مواد قابض استفاده کنید. محصولات بدون نسخه حاوی اسید تاننیک (Zilactin) را به منطقه آسیب دیده بمالید.
  • روزانه غسل ​​کنید. استحمام منظم به شما کمک می کند تا تعداد باکتری های موجود در پوست را کنترل کنید. به خصوص بین انگشتان پا و زیر بازوها خود را کاملاً خشک کنید.
  • کفش و جوراب ساخته شده از مواد طبیعی را انتخاب کنید. کفش های ساخته شده از مواد طبیعی ، مانند چرم ، با اجازه دادن به نفس کشیدن در پا ، می توانند از تعریق پا جلوگیری کنند. وقتی فعال هستید ، جوراب های ورزشی رطوبت گیر انتخاب خوبی هستند.
  • جوراب های خود را اغلب عوض کنید. یک یا دو بار در روز جوراب یا شلنگ را عوض کنید ، هر بار پاهای خود را کاملا خشک کنید. ممکن است بخواهید جوراب شلواری را با کف پنبه امتحان کنید. برای کمک به جذب عرق از پودرهای بدون نسخه پزشک استفاده کنید.
  • پای خود را هوا دهید. هر وقت می توانید پابرهنه بروید یا حداقل گاه و بیگاه از کفش بیرون بیایید.
  • لباس متناسب با فعالیت خود انتخاب کنید. به طور کلی ، از پارچه های طبیعی مانند پنبه ، پشم و ابریشم استفاده کنید ، که به پوست شما اجازه می دهد نفس بکشد. هنگام ورزش ، ممکن است پارچه هایی را طراحی کنید که رطوبت پوست شما را از بین ببرد.
  • تکنیک های آرام سازی را امتحان کنید. تکنیک های آرام سازی مانند یوگا ، مدیتیشن و بازخورد زیستی را در نظر بگیرید. اینها می توانند به شما کمک کنند تا کنترل استرس ناشی از تعریق را یاد بگیرید.

کنار آمدن و پشتیبانی

هایپرهیدروز می تواند دلیل ناراحتی و خجالت باشد. به دلیل خیس بودن دست یا پا یا لکه های خیس روی لباس ، ممکن است در کار یا لذت بردن از فعالیت های تفریحی مشکل داشته باشید. ممکن است از علائم خود مضطرب شوید و گوشه گیر یا خودآگاه شوید. ممکن است از واکنش های دیگران ناامید و ناراحت شوید.

علاوه بر صحبت با پزشک ، ممکن است بخواهید با یک مشاور یا یک مددکار اجتماعی پزشکی صحبت کنید. یا ممکن است برای شما مفید باشد که با افراد دیگری که دچار هایپرهیدروز هستند صحبت کنید.

آماده شدن برای قرار شما

شما می توانید با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنید. وی ممکن است شما را به متخصص بیماریهای پوستی (متخصص پوست) ارجاع دهد. اگر شرایط شما به درمان های اولیه پاسخ نمی دهد ، ممکن است مراقبت های شما شامل یک متخصص مغز و اعصاب یا یک جراح نیز باشد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، ممکن است بخواهید پاسخ سوالات زیر را لیست کنید:

  • آیا کسی در خانواده نزدیک شما علائم مشابهی داشته است؟
  • آیا هنگام خواب تعریق شما قطع می شود؟
  • چه داروها و مکمل هایی را به طور منظم مصرف می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:

  • اولین بار کی تعریق شدید را تجربه کردید؟
  • از کجا روی بدن شما اتفاق می افتد؟
  • آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟