همراه پزشک

لکوپلاکیا

نمای کلی

با لکوپلاکیا (لئو-koh-PLAY-key-uh) ، لکه های ضخیم و سفید روی لثه ها ، قسمت داخلی گونه ها ، پایین دهان و گاهی زبان ایجاد می شود. این وصله ها را نمی توان خراش داد.

پزشکان نمی دانند که چه چیزی باعث لکوپلاکیا می شود اما تحریک مزمن ناشی از تنباکو و را در نظر می گیرند. دودی ، آغشته یا جویده شده مقصر اصلی در توسعه آن باشد.

اکثر وصله های لکوپلاکی غیرسرطانی (خوش خیم) هستند ، اگرچه برخی از آنها علائم اولیه سرطان را نشان می دهند. سرطان های پایین دهان می توانند در کنار مناطقی از لکوپلاکیا ایجاد شوند. و نواحی سفید با مناطق قرمز (لکوپلاکی لکه دار) مخلوط شده ممکن است نشان دهنده احتمال سرطان باشد. بنابراین اگر تغییرات غیرمعمول و مداوم در دهان خود دارید ، بهتر است به دندانپزشک یا متخصص مراقبت های اولیه مراجعه کنید.

نوعی لکوپلاکیا به نام لکوپلاکیای مویی که گاهی اوقات آن را لکوپلاکیای مودار دهانی نیز می نامند ، در درجه اول افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که سیستم ایمنی بدن آنها به دلیل بیماری ، به ویژه HIV / AIDS ضعیف شده است.

علائم

لکوپلاکیا معمولاً روی لثه ها ، قسمت داخلی گونه ها ، پایین دهان شما ایجاد می شود. زیر زبان و ، گاهی ، زبان شما. این معمولاً دردناک نیست و ممکن است مدتی مورد توجه قرار نگیرد.

ممکن است لکوپلاکیا ظاهر شود:

  • سفید یا خاکستری در تکه هایی که نمی توان پاک کرد
  • نامنظم یا تخت بافت
  • در مناطق ضخیم یا سخت شده
  • همراه با ضایعات برجسته و قرمز (لکوپلاکی لکه دار یا اریتروپلاکی) ، که احتمالاً تغییرات پیش سرطانی را نشان می دهد

لکوپلاکیای مویی

لکوپلاکیای مویی باعث ایجاد لکه های سفید و مبهمی می شود که شبیه چین ها یا برجستگی ها هستند ، معمولاً در کناره های زبان شما. این اغلب با برفک دهانی اشتباه گرفته می شود ، عفونی است که با لکه های سفید خامه ای قابل پاک شدن است ، که در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند نیز شایع است.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

گرچه لکوپلاکی معمولاً ناراحتی ایجاد نمی کند ، اما گاهی اوقات می تواند وضعیت جدی تری را نشان دهد.

در صورت داشتن موارد زیر به دندانپزشک یا متخصص مراقبت های اولیه مراجعه کنید:

  • پلاک های سفید یا زخم های دهان شما که طی دو هفته خودبه خود بهبود نمی یابند
  • برآمدگی یا لکه های سفید ، قرمز یا تیره در دهان شما
  • تغییرات مداوم در بافتهای دهان
  • درد گوش هنگام بلع
  • کاهش تدریجی توانایی بازکردن فک

علل

اگرچه علت لکوپلاکی ناشناخته است ، اما به نظر می رسد تحریک مزمن ، مانند مصرف دخانیات ، از جمله سیگار کشیدن و جویدن ، مسئول بیشتر موارد باشد. غالباً ، مصرف کنندگان منظم محصولات دخانیات بدون دود سرانجام در جایی که توتون را روی گونه های خود نگه دارند ، دچار لکوپلاکیا می شوند.

دلایل دیگر ممکن است تحریک مزمن ناشی از:

باشد
  • دندانهای دندانه دار ، شکسته یا تیز که روی سطح زبان می مالند
  • دندانهای مصنوعی شکسته یا نامناسب
  • مصرف طولانی مدت الکل

دندانپزشک می تواند درمورد آنچه ممکن است باعث لکوپلاکی در مورد شما شود با شما صحبت کند.

لکوپلاکیای مویی

لکوپلاکیای مویی از عفونت با ویروس Epstein-Barr (EBV) ناشی می شود. هنگامی که به EBV آلوده شدید ، ویروس برای همیشه در بدن شما باقی می ماند. به طور معمول ، ویروس خاموش است ، اما اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شود ، به خصوص از طریق HIV / AIDS ، ویروس می تواند دوباره فعال شود و منجر به بیماری هایی مانند لکوپلاکیای مویی شود.

عوامل خطر

استفاده از دخانیات ، به ویژه تنباکو بدون دود ، شما را در معرض خطر بالای لوکوپلاکیا و سرطان دهان قرار می دهد. مصرف طولانی مدت الکل خطر شما را افزایش می دهد و نوشیدن الکل همراه با استعمال دخانیات خطر شما را حتی بیشتر می کند.

لکوپلاکیای مویی

به خصوص در مبتلایان به HIV / AIDS ممکن است به لکوپلاکیای مویی مبتلا شوند. اگرچه استفاده از داروهای ضد ویروسی تعداد موارد را کاهش داده است ، لکوپلاکیای مو هنوز تعدادی از افراد HIV مثبت را تحت تأثیر قرار می دهد و ممکن است یکی از اولین علائم عفونت HIV باشد.

عوارض

لکوپلاکی معمولاً به بافت های دهان شما آسیب دائمی نمی زند. با این حال ، لکوپلاکی خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش می دهد. سرطان های دهان غالباً در نزدیکی لكوپلاكیا ایجاد می شوند و خود وصله ها ممكن است تغییرات سرطانی را نشان دهند. حتی پس از برداشتن تکه های لکوپلاکیا ، خطر سرطان دهان همچنان باقی است.

لکوپلاکیای مویی

لکوپلاکیای مویی احتمالاً منجر به سرطان نمی شود. اما ممکن است HIV / AIDS را نشان دهد.

پیشگیری

اگر از مصرف همه محصولات دخانیات یا الکل خودداری کنید ، ممکن است بتوانید از لکوپلاکیا جلوگیری کنید. با پزشک خود در مورد روش هایی که به شما کمک می کند تا ترک کنید صحبت کنید. اگر به سیگار کشیدن یا جویدن تنباکو یا نوشیدن الکل ادامه می دهید ، معاینات مکرر دندانپزشکی داشته باشید. سرطانهای دهان معمولاً بدون پیشرفت زیاد بدون درد هستند ، بنابراین ترک سیگار و الکل یک راهکار پیشگیری بهتر است.

لکوپلاکیای مویی

اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید ، ممکن است نتوانید از لکوپلاکیای مویی جلوگیری کنید ، اما شناسایی زود هنگام آن می تواند به شما کمک کند درمان مناسب داشته باشید.

تشخیص

غالباً ، پزشک شما بیماری لوکوپلاکی را با این موارد تشخیص می دهد:

  • بررسی وصله های دهان
  • تلاش برای پاک کردن وصله های سفید
  • درباره سابقه پزشکی و عوامل خطرساز خود بحث کنید
  • رد سایر دلایل احتمالی

آزمایش سرطان

اگر به لکوپلاکی مبتلا هستید ، پزشک احتمالاً علائم اولیه سرطان را توسط:

آزمایش می کند
  • نمونه برداری از مسواک دهانی. این شامل برداشتن سلول ها از سطح ضایعه با یک برس کوچک و در حال چرخش است. این یک روش غیر تهاجمی است ، اما همیشه به تشخیص قطعی منجر نمی شود.
  • بیوپسی بریدگی. این شامل برداشتن بافت از لکه لکوپلاکی با جراحی یا از بین بردن کل وصله در صورت کوچک بودن آن است. بیوپسی برش جامع تر است و معمولاً منجر به تشخیص قطعی می شود.

اگر نمونه برداری از نظر سرطان مثبت باشد و پزشک شما بیوپسی برشی انجام دهد که کل لکه لوکوپلاکیا را از بین برد ، ممکن است نیازی به درمان بیشتر نباشد. اگر وصله بزرگ باشد ، ممکن است برای درمان به جراح دهان یا متخصص گوش ، حلق و بینی (گوش و حلق و بینی) ارجاع شوید.

لکوپلاکیای مویی

اگر به لکوپلاکیای مویی مبتلا هستید ، احتمالاً از نظر شرایطی ارزیابی می شود که منجر به ضعف سیستم ایمنی بدن شود.

درمان

درمان لوکوپلاکیا زمانی موفقیت آمیز است که ضایعه ای پیدا شود و زود درمان شود ، اگر کوچک باشد. معاینات منظم و همچنین معاینه منظم دهان در مناطقی که به نظر طبیعی نمی آیند مهم هستند.

برای اکثر افراد ، از بین بردن منبع تحریک - مانند قطع دخانیات یا الکل - شرایط را از بین می برد.

در صورت موثر نبودن یا اگر ضایعات علائم اولیه سرطان را نشان دهند ، برنامه درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • برداشتن تکه های لکوپلاکیا. تکه ها ممکن است با استفاده از چاقوی جراحی ، لیزر یا یک کاوشگر بسیار سرد که سلولهای سرطانی را یخ زده و از بین می برد (Cryoprobe) برداشته شود.
  • بازدیدهای بعدی برای بررسی ناحیه. هنگامی که به لکوپلاکی مبتلا شدید ، عود مجدد آن معمول است.

درمان لکوپلاکیای مویی

معمولاً نیازی به درمان لکوپلاکیای مویی نیست. این بیماری غالباً علائمی ندارد و احتمالاً منجر به سرطان دهان نمی شود.

اگر پزشک شما درمانی را توصیه می کند ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • دارو. ممکن است قرصی بخورید که روی کل سیستم شما (داروهای سیستمیک) تأثیر بگذارد ، مانند داروهای ضد ویروس. این داروها می توانند ویروس Epstein-Barr ، عامل لکوپلاکیای مویی را سرکوب کنند. از درمان موضعی نیز ممکن است استفاده شود.
  • ویزیت های پیگیری. با قطع درمان ، ممکن است لکه های سفید لکوپلاکیای مویی دوباره برگردد. پزشک شما ممکن است برای پیگیری تغییرات دهان یا درمان مداوم برای جلوگیری از بازگشت لکه های لکوپلاکی ، ویزیت های منظم پیگیری را توصیه کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

شما احتمالاً با مراجعه به دندانپزشک یا متخصص مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. با این حال ، ممکن است برای تشخیص و درمان به یک جراح دهان یا متخصص گوش ، حلق و بینی (گوش و حلق و بینی) ارجاع شوید.

کاری که می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود ، لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما ، حتی اگر به نظر می رسد با وضعیت شما ارتباطی ندارند
  • اطلاعات پزشکی و دندانپزشکی مهم ، و مانند موارد قبلی علائم و درمان ، در صورت وجود
  • همه داروها ، ویتامین ها ، داروهای گیاهی و سایر مکمل هایی که مرتباً مصرف می کنید
  • سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید برای استفاده بهینه از وقت ملاقات خود

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بیماری من شده است؟
  • آیا علل احتمالی دیگری برای وضعیت من وجود دارد؟
  • آیا به آزمونهای خاصی نیاز دارم؟
  • آیا احتمالاً شرایط من موقتی است یا طولانی مدت (مزمن)؟
  • چه روش های درمانی موجود است؟ کدام را توصیه می کنید؟
  • گزینه های اصلی رویکردی که پیشنهاد می کنید چیست؟
  • آیا محدودیتی وجود دارد که باید از آنها پیروی کنم؟
  • آیا مواد چاپی دارید که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است چندین سوال از شما بپرسد ، از جمله:

  • چه زمانی متوجه این تغییرات شدید؟
  • آیا از ناحیه مشکل درد یا خونریزی دارید؟
  • آیا شما سیگاری هستید؟
  • آیا از توتون جویدنی استفاده می کنید؟
  • چه مقدار الکل می نوشید؟
  • آیا در بلعیدن مشکلی دارید؟
  • آیا توده یا برجستگی هایی در گردن خود مشاهده کرده اید؟
  • آیا دردی دارید؟
  • آیا در مناطق یا زبان خود بی حسی ایجاد کرده اید؟