مزوتلیومای بدخیم (me-zoe-thee-lee-O-muh) نوعی سرطان است که در لایه نازکی از بافت ایجاد می شود که اکثر اعضای داخلی شما (مزوتلیوم) را پوشش می دهد.
Mesothelioma نوعی تهاجمی و کشنده از سرطان است. درمان های Mesothelioma در دسترس است ، اما برای بسیاری از افراد مبتلا به Mesothelioma ، درمان امکان پذیر نیست.
پزشکان بر اساس اینکه چه بخشی از مزوتلیوم تحت تأثیر قرار گرفته است ، Mesothelioma را به انواع مختلف تقسیم می کنند. مزوتلیوما غالباً بر بافت اطراف ریه ها (پلور) تأثیر می گذارد. به این نوع مزوتلیوما پلور گفته می شود. انواع دیگر و نادرتر Mesothelioma بر بافت شکم (mesothelioma صفاقی) ، اطراف قلب و اطراف بیضه ها تأثیر می گذارد.
علائم و نشانه هاMesothelioma بسته به محل بروز سرطان متفاوت است.
مزوتلیوما پلور ، که بر بافت اطراف ریه ها تأثیر می گذارد ، علائم و نشانه هایی ایجاد می کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مزوتلیوم صفاقی ، که در بافت شکم ایجاد می شود ، علائم و نشانه هایی ایجاد می کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
علائم و نشانه های انواع دیگر مزوتلیوما نامشخص است ، زیرا این اشکال بیماری ver هستندسال نادر
مزوتلیومای پریکاردیال ، که بر بافتی که قلب را احاطه کرده است تأثیر می گذارد ، می تواند علائم و نشانه هایی از قبیل مشکل تنفس و دردهای قفسه سینه ایجاد کند.
Mesothelioma of tunica vaginalis ، که بر بافت اطراف بیضه ها تأثیر می گذارد ، ممکن است ابتدا به صورت تورم یا توده روی بیضه تشخیص داده شود.
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند به پزشک مراجعه کنید. علائم و نشانه های مزوتلیوما مختص این بیماری نیست و به دلیل نادر بودن مزوتلیوما ، به احتمال زیاد به سایر بیماری ها مربوط می شود. اگر علائم و نشانه های مداوم غیر معمول یا آزار دهنده به نظر می رسند ، از پزشک بخواهید آنها را ارزیابی کند. اگر در معرض آزبست هستید به پزشک خود بگویید.
به طور کلی ، سرطان زمانی شروع می شود که یک سری تغییرات (جهش) در DNA سلول اتفاق بیفتد. DNA حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. جهش هابه سلول بگویید تا رشد کند و از کنترل خارج شود. سلولهای غیر طبیعی تجمع یافته و تومور تشکیل می دهند.
هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث جهش های ژنتیکی اولیه می شوند که منجر به مزوتلیوم می شوند ، اگرچه محققان عواملی را شناسایی کرده اند که ممکن است خطر را افزایش دهد. این احتمال وجود دارد که سرطان ها به دلیل تعامل بین بسیاری از عوامل مانند شرایط ارثی ، محیط شما ، شرایط سلامتی و انتخاب سبک زندگی ایجاد شوند.
تصور می شود بیشتر مزوتلیوم ها مربوط به قرار گرفتن در معرض آزبست هستند. آزبست ماده معدنی است که به طور طبیعی در محیط یافت می شود. الیاف آزبست در برابر گرما مقاوم و مقاوم هستند و باعث می شوند تا آنها در طیف وسیعی از برنامه ها مانند عایق بندی ، ترمز ، زونا ، کفپوش و بسیاری از محصولات دیگر مفید باشند.
هنگام تجزیه آزبست ، مانند فرآیند استخراج یا از بین بردن آزبستعایق ، ممکن است گرد و غبار ایجاد شود. اگر گرد و غبار استنشاق یا بلعیده شود ، الیاف آزبست در ریه ها یا معده قرار می گیرند ، جایی که می توانند باعث تحریک شوند که ممکن است منجر به مزوتلیوم شود. اینکه چطور این اتفاق می افتد دقیقاً مشخص نیست. ممکن است 20 تا 60 سال یا بیشتر طول بکشد تا Mesothelioma پس از قرار گرفتن در معرض آزبست ایجاد شود.
بیشتر افراد مبتلا به آزبست هرگز به مزوتلیوما مبتلا نمی شوند. این نشان می دهد که ممکن است عوامل دیگری نیز در تعیین اینکه کسی به مزوتلیوما مبتلا می شود ، دخیل باشد. به عنوان مثال ، شما می توانید استعداد ابتلا به سرطان را به ارث ببرید یا برخی از شرایط دیگر می تواند خطر شما را افزایش دهد.
عواملی که ممکن است خطر Mesothelioma را افزایش دهند عبارتند از:
همانطور که مزوتلیومای پلور در قفسه سینه گسترش می یابد ، ساختارهای آن ناحیه را تحت فشار قرار می دهد. این می تواند عوارضی ایجاد کند ، مانند:
کاهش قرار گرفتن در معرض آزبست ممکن است خطر Mesothelioma را کاهش دهد.
بیشتر افراد مبتلا به مزوتلیوما در معرض الیاف آزبست محل کار خود قرار گرفتند. کارگرانی که ممکن است با الیاف آزبست روبرو شوند عبارتند از:
از کارفرمای خود بپرسید که آیا در معرض آزبست کار قرار دارید یا خیر.
تمام موارد احتیاطی ایمنی را در محل کار خود مانند استفاده از تجهیزات محافظ رعایت کنید. همچنین ممکن است لازم باشد قبل از استراحت ناهار یا رفتن به خانه ، دوش بگیرید و لباس کار را عوض کنید. در مورد سایر اقدامات احتیاطی که می توانید برای محافظت از خود در برابر آزبست انجام دهید ، با پزشک خود صحبت کنید.
در خانه ها و ساختمان های قدیمی ممکن است آزبست وجود داشته باشد. در بسیاری از موارد ، حذف آزبست خطرناک تر از سالم ماندن آن است. شکستن آزبست ممکن است باعث تجمع الیاف در هوا شود ، جایی که می توان آنها را استشمام کرد. با کارشناسان آموزش دیده برای شناسایی آزبست در خانه خود مشورت کنید. این متخصصان ممکن است هوای خانه شما را آزمایش کنند تا تشخیص دهند که آیا آزبست برای سلامتی شما خطری دارد.سعی نکنید آزبست را از خانه خود خارج کنید - یک متخصص واجد شرایط استخدام کنید.
اگر علائم و نشانه هایی دارید که ممکن است نشان دهنده مزوتلیوما باشد ، پزشک معاینه فیزیکی را برای بررسی وجود توده یا سایر علائم غیرمعمول انجام می دهد.
پزشک شما ممکن است برای بررسی ناهنجاری ها ، اسکن تصویربرداری مانند عکسبرداری از قفسه سینه و توموگرافی کامپیوتری (CT) از قفسه سینه یا شکم شما را تجویز کند.
بر اساس یافته ها ، شما ممکن است آزمایش بیشتری انجام دهید تا مشخص شود که آیا Mesothelioma یا بیماری دیگری باعث ایجاد علائم شما شده است.
بیوپسی ، روشی برای برداشتن قسمت کوچکی از بافت برای معاینه آزمایشگاهی ، تنها راه تعیین میزان مزوتلیوما است. بسته به اینکه کدام ناحیه از بدن شما تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، پزشک روش بیوپسی مناسب را برای شما انتخاب می کند.
گزینه ها عبارتند از:
نمونه بافت تحت میکروسکوپ تجزیه و تحلیل می شود تا ببیند آیا بافت غیر طبیعی مزوتلیوما است و چه نوع سلول هایی در آن دخیل هستند. نوع Mesothelioma شما برنامه درمانی شما را تعیین می کند.
پس از تأیید Mesothelioma ، پزشک ممکن است آزمایشات دیگری را برای درک اینکه آیا سرطان به غدد لنفاوی یا سایر مناطق بدن گسترش یافته است ، توصیه کند.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشک تعیین می کند که کدام آزمایش ها برای شما مناسب هستند. هر شخصی به هر آزمون نیاز ندارد.
پزشک شما از اطلاعات این آزمایشات برای تعیین مرحله ای سرطان استفاده می کند. مراحل مزوتلیوما پلور با استفاده از اعداد رومی از I تا IV نشان داده شده است. عدد پایین به این معنی است که سرطان به احتمال زیاد در ناحیه اطراف ریه ها قرار دارد و بالاترین رقم به معنای گسترش سرطان به سایر نواحی بدن است.
سیستم مرحله بندی سرطان همچنان پیشرفت می کند و با بهبود پزشکان در تشخیص و درمان سرطان ، پیچیده تر می شود. پزشک شما از مرحله سرطان شما برای انتخاب روشهای درمانی مناسب استفاده می کند.
مراحل رسمی برای انواع دیگر مزوتلیوما در دسترس نیست.
اینکه چه درمانی برای مزوتلیوما انجام می دهید به سلامتی و جنبه های خاصی از سرطان از جمله مرحله و محل آن بستگی دارد.
متأسفانه ، مزوتلیوما غالباً یک بیماری تهاجمی است و درمان آن برای اکثر افراد امکان پذیر نیست. مزوتلیوما معمولاً در مرحله پیشرفته تشخیص داده می شود - درصورتی که برداشتن سرطان از طریق جراحی امکان پذیر نباشد. در عوض ، پزشک شما ممکن است برای کنترل سرطان شما تلاش کند تا شما را راحت تر کند.
اهداف درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید. برخی از افراد می خواهند برای درمان سرطان خود همه تلاش خود را انجام دهند ، حتی اگر این به معنای تحمل عوارض جانبی برای احتمال کمی بهبود باشد. دیگران روشهای درمانی را برای آنها راحت ترجیح می دهند تا بتوانند زمان باقی مانده خود را تا آنجا که ممکن است بدون علامت زندگی کنند.
جراحان در هنگام تشخیص مزوتلیوم در مراحل اولیه کار می کنند. در بعضی موارد این ممکن است سرطان را درمان کند.
در بیشتر اوقات ، حذف همه سرطان ها امکان پذیر نیست. در این شرایط ، جراحی ممکن است به کاهش علائم و نشانه های ناشی از گسترش مزوتلیوم در بدن شما کمک کند.
گزینه های جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در شیمی درمانی از مواد شیمیایی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. شیمی درمانی سیستمیک به سراسر بدن می رود و ممکن است رشد یک مزوتلیوما را که نمی تواند با استفاده از جراحی برداشته شود ، کوچک یا کند کند. شیمی درمانی همچنین ممکن است قبل از جراحی (شیمی درمانی جدید) برای سهولت عمل یا بعد از جراحی (شیمی درمانی کمکی) برای کاهش احتمال بازگشت سرطان استفاده شود.
داروهای شیمی درمانی نیز ممکن است گرم شوند و مستقیماً در حفره شکم تجویز شوند (شیمی درمانی داخل صفاقی) ، در مورد مزوتلیوم صفاقی.
پرتودرمانی پرتوهای پرانرژی را از منابعی مانند اشعه ایکس و پروتون به یک نقطه یا لکه خاص روی بدن متمرکز می کند. برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده ، ممکن است از پرتودرمانی پس از جراحی استفاده شود. همچنین ممکن است در مواردی که جراحی گزینه ای نیست ، به کاهش علائم و نشانه های سرطان پیشرفته کمک کند.
در شرایط خاص ، ممکن است از درمان های دیگر برای درمان مزوتلیوما استفاده شود. سایر درمان ها عبارتند از:
آزمایشات بالینی مطالعاتی در مورد روشهای درمانی جدید Mesothelioma است. افراد مبتلا به مزوتلیوما ممکن است یک آزمایش بالینی را برای فرصتی برای آزمایش انواع جدید درمان انتخاب کنند. با این حال ، درمانی تضمین نشده است. گزینه های درمانی خود را با دقت در نظر بگیرید و با پزشک خود در مورد آزمایشات بالینی که برای شما باز است صحبت کنید. مشارکت شما در یک کارآزمایی بالینی ممکن است به پزشکان کمک کند تا نحوه درمان مزوتلیوما را در آینده درک کنند.
آزمایشات بالینی در حال بررسی تعدادی از رویکردهای جدید در درمان مزوتلیوما است ، از جمله داروهای جدید درمانی هدفمند و رویکردهای جدید برای ایمنی درمانی.
مزوتلیومای پریکارد و مزوتلیوما تونیکا واژینالیس بسیار نادر است. سرطان در مراحل اولیه ممکن است از طریق جراحی برداشته شود. اگرچه پزشکان هنوز بهترین روش برای درمان سرطان های مرحله بعدی را تعیین نکرده اند. پزشک شما ممکن است سایر روش ها را برای بهبود کیفیت زندگی شما توصیه کند.
هیچ درمان دارویی جایگزینی در درمان مزوتلیوما مفید نبوده است. اما درمان های مکمل و جایگزین ممکن است به کنترل علائم و نشانه های مزوتلیوما کمک کنند. گزینه ها را با پزشک خود در میان بگذارید.
Mesothelioma می تواند باعث ایجاد فشار در قفسه سینه شما شود که به شما این احساس را می دهد که گویا همیشه تنگی نفس دارید. نفس کشیدن می تواند ناراحت کننده باشد. پزشک شما ممکن است استفاده از اکسیژن مکمل یا استفاده از داروها برای پیشرفت بیشتر شما را توصیه کندراحت است ، اما اغلب اینها کافی نیستند. ترکیب روش های درمانی توصیه شده پزشک با رویکردهای مکمل و جایگزین ممکن است به شما کمک کند تا احساس بهتری داشته باشید.
درمان های جایگزین که نوید خوبی در کمک به افراد برای مقابله با بی هوشی دارند ، شامل موارد زیر است:
تشخیص مزوتلیوما نه تنها برای شما بلکه برای خانواده و دوستانتان نیز می تواند ویرانگر باشد. به منظور بازیابی حس کنترل ، سعی کنید:
اگر علائم ریه یا شکم دارید ، ابتدا با قرار ملاقات با پزشک خانواده خود شروع کنید. اگر پزشک شما مشکوک به Mesothelioma است ، ممکن است شما به پزشکی متخصص در بیماری های ریوی (متخصص ریه) یا مشکلات شکمی (متخصص گوارش) ارجاع شوید.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند ، و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن ، و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد مزوتلیوما ، برخی از سوالات اساسی که ممکن است در نظر داشته باشید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات دیگری که برای شما پیش می آید دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است زمان بیشتری را برای پوشش سایر نکاتی که می خواهید بپردازید فراهم کند. پزشک شما ممکن است بپرسد:
سعی کنید از هر چیزی که علائم و نشانه های شما را بدتر می کند خودداری کنید. به عنوان مثال ، اگر دچار تنگی نفس هستید ، سعی کنید آن را راحت کنید تا زمانی که بتوانید با پزشک خود ملاقات کنید. اگر نفس نفس شما ناراحت کننده یا ناراحت کننده شد ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.