نورودرماتیت
بررسی اجمالی
نورودرماتیت
نورودرماتیت یک بیماری پوستی است که با خارش یا پوسته پوسته شدن مزمن مشخص می شود. نواحی برجسته ، خشن و خارش دار پوست را مشاهده خواهید کرد - به طور معمول در ناحیه گردن ، مچ ، بازو ، پاها یا ناحیه مقعد.
نورودرماتیت نوعی بیماری پوستی است که با تکه های خارش دار پوست شروع می شود. خراشیدن باعث خارش بیشتر آن می شود. این چرخه خارش و خراش باعث ضخیم و چرمی پوست آسیب دیده می شود. ممکن است چندین لکه خارش ایجاد کنید ، به طور معمول در ناحیه گردن ، مچ ، بازو ، پاها یا ناحیه مقعد.
نورودرماتیت - که به آن lichen simplexronicus نیز می گویند ، تهدید کننده زندگی یا مسری نیست. اما خارش می تواند بسیار شدید باشدیا به طور مکرر خواب ، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی شما را مختل می کند.
شکستن چرخه خارش و خراش نورودرماتیت چالش برانگیز است و نورودرماتیت معمولاً یک مادام العمر است. موفقیت در درمان به مقاومت در برابر میل مالیدن یا خراشیدن مناطق آسیب دیده بستگی دارد. داروهای بدون نسخه یا نسخه پزشک ممکن است به کاهش خارش کمک کنند. همچنین باید عواملی را که باعث تشدید مشکل می شوند شناسایی و از بین ببرید.
علائم
علائم و نشانه های نورودرماتیت عبارتند از:
- لکه یا تکه های پوستی خارش دار
- بافت چرمی یا پوسته ای روی نواحی آسیب دیده است
- یک پچ برجسته ، خشن یا تکه هایی قرمز یا تیره از بقیه پوست شما
این بیماری شامل مناطقی است که برای خراشیدن می توان به آنها دست یافت - سر ، گردن ، مچ دست ها ، بازوها ، مچ پا ، کیسه بیضه یا مقعد. خارش ، که ممکن است شدید باشد ، ممکن است بیاید و برود یا بدون توقف باشد. ممکن است از روی عادت و هنگام خواب خراشیده شوید.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
در این موارد به پزشک مراجعه کنید:
- شما خود را گرفتار می کنید که مرتباً همان تکه پوست را خراشیده می کنید
- خارش مانع از خوابیدن یا تمرکز روی برنامه های روزمره می شود
- پوست شما دردناک شده یا به نظر آلوده می شود و تب دارید
علل
علت نورودرماتیت ناشناخته است. مالش و خراش مداوم که مشخصه این بیماری است ممکن است با چیزی شروع شود که پوست را به راحتی تحریک کند ، مانند لباس های تنگ یا گزش اشک. همانطور که ناحیه را می مالید یا خراش می دهید ، خارش می یابد. هرچه بیشتر خراشیده شوید ، بیشتر خارش می یابد.
در برخی موارد ، نورودرماتیت با بیماری های مزمن پوستی همراه است - مانند خشکی پوست ، اگزما یا پسوریازیس. استرس وعفونت نیز می تواند خارش ایجاد کند.
عوامل خطر
برخی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به نورودرماتیت را تحت تأثیر قرار دهند ، از جمله:
- جنسیت و سن شما زنان بیشتر از مردان به نورودرماتیت مبتلا می شوند. این بیماری بیشتر در سنین 30 تا 50 سالگی دیده می شود.
- سایر بیماری های پوستی. افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی درماتیت ، اگزما ، پسوریازیس یا بیماری های پوستی مشابه دارند ، بیشتر در معرض نورودرماتیت هستند.
- اختلالات اضطرابی. اضطراب و استرس می توانند خارش نورودرماتیت را تحریک کنند.
عوارض
خراش مداوم می تواند منجر به زخم ، عفونت باکتریایی پوست ، یا جای زخم دائمی و تغییر در رنگ پوست شود. خارش نورودرماتیت می تواند بر خواب ، عملکرد جنسی و کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد.
تشخیص
پزشک شما ممکن است با بررسی پوست آسیب دیده و تشخیص اینکه آیا خارش یا خراش داشته اید ، نورودرماتیت را تشخیص دهد. برای رد سایر علل ، او ممکن است نمونه کوچکی از پوست آسیب دیده (نمونه برداری از پوست) را برای آزمایش بردارد.
اطلاعات بیشتر
رفتار
هدف از این درمان کنترل خارش ، جلوگیری از خراشیدگی و رفع علل اساسی است.
- کرم های دارویی ضد خارش. اگر کرم کورتیکواستروئید بدون نسخه به شما کمک نمی کند ، ممکن است پزشک کورتیکواستروئید قوی یا یک محصول ضد خارش غیراستروئیدی تجویز کند. در صورت درگیری وول ممکن است پماد بازدارنده کلسینورین (تاکرولیموس) کمک کند.
- تزریق کورتیکواستروئید. پزشک شما ممکن است کورتیکواستروئیدها را مستقیماً به پوست آسیب دیده تزریق کند تا به بهبود آن کمک کند.
- دارو برای سهولت خارش. آنتی هیستامین های تجویز شده در بسیاری از افراد مبتلا به نورودرماتیت به تسکین خارش کمک می کند. برخی از این داروها ممکن است باعث خواب آلودگی شده و به کاهش خراش در هنگام خواب کمک کنند.
- داروهای ضد اضطراب. از آنجا که اضطراب و استرس می توانند نورودرماتیت را تحریک کنند ، داروهای ضد اضطراب ممکن است به جلوگیری از خارش کمک کنند.
- وصله های دارویی. برای خارش لجبازی ، پزشک ممکن است لیدوکائین موضعی 5 درصد یا کپسایسین 8 درصد وصله را پیشنهاد کند.
- نور درمانی. قرار گرفتن پوست آسیب دیده در معرض انواع خاصی از نور گاهی مفید است.
- روان درمانی صحبت با یک مشاور می تواند به شما کمک کند یاد بگیرید که چگونه احساسات و رفتارهای شما می تواند خارش و خراش را تقویت یا از آن جلوگیری کند.
درمان های نوظهور
اگر با وجود درمان خارش شما ادامه یابد ، پزشک ممکن است یک روش غیر سنتی را پیشنهاد کند. به عنوان مثال ، در مطالعات کوچک برخی از افرادی که با استفاده از داروهای کورتیکواستروئید علائم آنها بهبود نیافت ، با درمان های زیر موفقیت را گزارش دادند.
- تزریق OnabotulinumtoxinA (بوتاکس). این روش ممکن است خارش را کاهش دهد و لکه های پوستی را پاک کند.
- داروی خوراکی برای سهولت اجبار در چیدن و خراشیدن. یک داروی خوراکی به نام N-acetylcysteine در یک مطالعه کوچک برای کمک به برخی از افراد مبتلا به اختلالات برداشت و خراش نشان داده شده است و ممکن است برای افراد مبتلا به نورودرماتیت مفید باشد.
اطلاعات بیشتر
شیوه زندگی و درمان های خانگی
این اقدامات خودمراقبتی می تواند به شما در مدیریت نورودرماتیت کمک کند:
- مالیدن و خراشیدن را متوقف کنید. ممکن است خارش شدید باشد ، اما اجتناب از مالش و خاراندن کلید کنترل وضعیت شما و جلوگیری از عود آن است.
- کمپرس های خنک و خنک بزنید. اینها ممکن است پوست را تسکین داده و خارش را تسکین دهند. قرار دادن کمپرس خنک و مرطوب روی پوست آسیب دیده به مدت چند دقیقه قبل از استفاده از کرم دارویی به خیس شدن پوست در پوست کمک می کند.
- داروهای بدون نسخه را امتحان کنید. کرم یا لوسیون ضد خارش را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. یک کرم هیدروکورتیزون می تواند به طور موقت خارش را تسکین دهد. یک داروی آنتی هیستامین خوراکی مانند دیفن هیدرامین می تواند خارش شدید را تسکین داده و به خواب کمک کند. برخی از افراد با کرم کپسایسین (kap-SAY-ih-sin) موفقیت کسب می کنند ، اما ممکن است در ابتدا بخورد.
- ناحیه آسیب دیده را بپوشانید. بانداژ یا پانسمان می تواند به محافظت از پوست و جلوگیری از خراشیدن کمک کند. این موارد به خصوص اگر در طول خواب خراشیده شوید ، بسیار مفید خواهند بود.
- ناخن های خود را مرتب نگه دارید. ناخن های کوتاه ممکن است آسیب کمتری به پوست وارد کنند ، به خصوص اگر هنگام خواب خراشیده شوید.
-
حمام های کوتاه و گرم انجام دهید و پوست خود را مرطوب کنید. حمام خود را با آب گرم - نه گرم - آماده کنید. در بلغور جو دوسر کلوئیدی بپاشید. از صابون های ملایم و بدون رنگ و عطر استفاده کنید. زمان و دفعات استحمام را محدود کنید.
پس از شستشو ، پوست خود را خشک کرده و مرطوب کننده بدون بو استفاده کنید.
- از عوامل محرک خودداری کنید. به آنچه به نظر می رسد باعث عود می شود توجه کنید و از آن اجتناب کنید. به عنوان مثال ، از روش های کنترل استرس استفاده کنید و از لباس هایی که باعث تحریک پوست شما می شوند ، خودداری کنید.
آماده شدن برای قرار شما
ممکن است با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع کنید. وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص در زمینه بیماری های پوستی ارجاع دهد (متخصص پوست).
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
آنچه شما می توانید انجام دهید
قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:
- علائمی که داشته اید و چه مدت است
- اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات اخیر زندگی
- تمام داروها ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
- سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید
در مورد نورودرماتیت ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
- به احتمال زیاد علت خارش من چیست؟
- آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
- آیا به آزمایش نیاز دارم؟
- آیا خارش هرگز متوقف خواهد شد؟
- چه روش های درمانی موجود است و کدام یک را توصیه می کنید؟
- چه عوارض جانبی می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟
- گزینه های جایگزین رویکرد اصلی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
- چه مدت طول می کشد تا پوست من به حالت عادی برگردد؟
- من شرایط سلامتی دیگری دارم چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند:
- آیا علائم شما کم و زیاد می شود یا اینکه نسبتاً ثابت است؟
- از چه محصولاتی از جمله صابون ، لوسیون و مواد آرایشی روی پوست خود استفاده می کنید؟
- برای کنترل خارش چه اقداماتی انجام داده اید؟
- آیا هیچ یک از این اقدامات کمک کرده است؟
- آیا اخیراً استرس و اضطراب داشته اید؟
- علائم شما چقدر بر کیفیت زندگی از جمله توانایی خوابیدن تأثیر دارد؟