همراه پزشک

ترور خواب (وحشت شبانه)

بررسی اجمالی

رعب و وحشت در خواب قسمت هایی از جیغ ، ترس شدید و لرزیدن در حالی که هنوز خواب هستید است. ترورهای خواب که به عنوان ترورهای شبانه نیز شناخته می شوند ، اغلب با راه رفتن در خواب جفت می شوند. مانند پیاده روی در خواب ، وحشت در خواب یک پاراسمونی محسوب می شود - یک اتفاق ناخواسته در هنگام خواب. یک قسمت ترسناک خواب معمولاً از چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد ، اما قسمت ها ممکن است بیشتر طول بکشد.

ترس از خواب تقریباً 40 درصد کودکان و درصد بسیار کمتری از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد. هرچند ترسناک ، وحشت در خواب معمولاً جای نگرانی ندارد. بیشتر کودکان تا سال های نوجوانی از ترس وحشتناک خارج می شوند.

اگر وحشت در خواب باعث ایجاد خواب کافی شود یا خطر ایمنی داشته باشد ، ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.

علائم

وحشت خواب با کابوس متفاوت است. رویای یک کابوس از خواب بیدار می شودرویا هستم و ممکن است جزئیات را به خاطر بسپارم ، اما شخصی که یک قسمت ترسناک در خواب دارد ، خواب می ماند. کودکان معمولاً چیزی از وحشت خواب خود در صبح به خاطر نمی آورند. بزرگسالان ممکن است یک قطعه رویایی را که در هنگام وحشت خواب دیده بودند به یاد بیاورند.

وحشت در خواب معمولاً در نیمه اول تا نیمه اول شب و به ندرت در هنگام چرت رخ می دهد. وحشت در خواب ممکن است منجر به راه رفتن در خواب شود.

در طول یک دوره وحشت خواب ، یک فرد ممکن است:

  • با یک جیغ یا فریاد ترسناک شروع کنید
  • در رختخواب بنشینید و ترسیده به نظر برسید
  • چشم باز خیره شوید
  • عرق کنید ، به سختی نفس بکشید و نبض مسابقه ای ، صورت برافروخته و مردمک چشم های گشاد داشته باشید
  • لگد زدن و برفک زدن
  • بیدار شدن سخت باشد و اگر بیدار شد گیج شود
  • تسلی ناپذیر باشید
  • صبح روز بعد از این واقعه کم یا زیاد حافظه نداشته باشید
  • احتمالاً ، از رختخواب بلند شده و در خانه دور بزنید یا در صورت مسدود یا مهار رفتار پرخاشگرانه داشته باشید

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

ترس های گاه به گاه خواب معمولاً جای نگرانی ندارند. اگر کودک شما دچار وحشت خواب است ، می توانید به سادگی آنها را در یک آزمایش معمول کودک خوب ذکر کنید. با این حال ، اگر خواب وحشتناک است ، با پزشک خود مشورت کنید:

  • مکرر شوید
  • به طور مرتب خواب فرد مبتلا به وحشت در خواب یا سایر اعضای خانواده را مختل می کند
  • منجر به نگرانی ایمنی یا آسیب دیدگی شود
  • نتیجه علائم روزانه خواب آلودگی بیش از حد یا مشکلات عملکردی است
  • فراتر از سالهای نوجوانی ادامه دهید یا در بزرگسالی شروع کنید

علل

وحشت در خواب به عنوان پاراسمونی طبقه بندی می شود - یک رفتار یا تجربه نامطلوب در هنگام خواب. وحشت در خواب نوعی اختلال در برانگیختگی است ، به معنی tدر طول خواب N3 ، عمیق ترین مرحله از حرکت سریع چشم (NREM) خواب رخ می دهد. یکی دیگر از اختلالات NREM پیاده روی است که می تواند همراه با وحشت در خواب رخ دهد.

عوامل مختلفی می توانند در ایجاد وحشت در خواب نقش داشته باشند ، از جمله:

  • کم خوابی و خستگی مفرط
  • فشار
  • اختلال در برنامه خواب ، قطع مسافرت یا خواب
  • تب

رعب و وحشت در خواب بعضی اوقات می تواند با شرایط زمینه ای ایجاد شود که در خواب تداخل ایجاد می کند ، مانند:

  • تنفس بی نظم در خواب - گروهی از اختلالات شامل الگوهای تنفسی غیرطبیعی در هنگام خواب است که شایع ترین آنها آپنه انسدادی خواب است.
  • سندرم پاهای بی قرار
  • برخی از داروها
  • اختلالات خلقی ، مانند افسردگی و اضطراب
  • در بزرگسالان ، مصرف الکل

عوامل خطر

اگر اعضای خانواده سابقه وحشت در خواب یا راه رفتن در خواب را داشته باشند ، رعب و وحشت در خواب بیشتر دیده می شود. در کودکان ، رعب و وحشت در زنان بیشتر دیده می شود.

عوارض

برخی از عوارض ناشی از ترس وحشت در خواب عبارتند از:

  • خواب آلودگی بیش از حد در روز ، که می تواند منجر به مشکلات در مدرسه یا محل کار ، یا مشکلات در کارهای روزمره شود
  • خواب آشفته
  • خجالت در مورد وحشت در خواب یا مشکلات روابط
  • صدمه زدن به خود یا به ندرت به شخصی که در آن نزدیکی است

تشخیص

برای تشخیص وحشت در خواب ، پزشک سابقه پزشکی و علائم شما را بررسی می کند. ارزیابی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • معاینه بدنی. پزشک شما ممکن است یک معاینه بدنی انجام دهد تا شرایطی را که می تواند در ایجاد وحشت در خواب موثر باشد شناسایی کند.
  • درباره علائم خود بحث کنید. ترس های خواب معمولاً براساس توصیف شما از وقایع توسط پزشک تشخیص داده می شود. پزشک ممکن است در مورد سابقه خانوادگی شما در مورد مشکلات خواب سوال کند. همچنین ممکن است پزشک از شما یا همسرتان بخواهد که یک پرسشنامه در مورد رفتارهای خواب شما پر کند.
  • مطالعه خواب شبانه (پلی سومنوگرافی). در برخی موارد ، پزشک ممکن است یک مطالعه شبانه را در یک آزمایشگاه خواب توصیه کند. حسگرهایی که روی بدن شما قرار گرفته اند امواج مغزی ، میزان اکسیژن خون ، ضربان قلب و تنفس و همچنین حرکات چشم و پا را هنگام خواب ضبط و کنترل می کنند. ممکن است از شما فیلم گرفته شود تا رفتار خود را در طول چرخه های خواب ثبت کنید.

رفتار

درمان ترورهای خواب ناگهانی معمولاً لازم نیست.

اگر رعب و وحشت منجر به آسیب دیدگی شود ، برای اعضای خانواده اختلال ایجاد کند ، یا منجر به خجالت یا اختلال خواب برای شخصی شود که وحشت در خواب دارد ، ممکن است نیاز به درمان باشد. درمان به طور کلی بر ارتقاء ایمنی و از بین بردن علل یا عوامل محرک متمرکز است.

گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درمان هر بیماری زمینه ای اگر رعب و وحشت در خواب با یک بیماری زمینه ای پزشکی یا بهداشت روانی یا یک اختلال خواب دیگر مانند آپنه انسدادی خواب همراه باشد ، درمان این مشکل اساسی است.
  • رفع استرس. اگر به نظر می رسد استرس یا اضطراب در ایجاد رعب و وحشت در خواب موثر است ، ممکن است پزشک ملاقات با یک درمانگر یا مشاور را پیشنهاد کند. درمان شناختی رفتاری ، هیپنوتیزم ، بازخورد زیستی یا درمان آرام سازی ممکن است کمک کند.
  • بیداری پیش بینی شده این شامل بیدار کردن شخصی است که وحشت در خواب دارد حدود 15 دقیقه قبل از اینکه او معمولاً این رویداد را تجربه کند. سپس فرد قبل از اینکه دوباره بخوابد ، چند دقیقه بیدار می ماند.
  • دارو. از دارو به ندرت برای درمان وحشت در خواب ، به ویژه برای کودکان استفاده می شود. در صورت لزوم ، استفاده از بنزودیازپین ها یا داروهای ضد افسردگی خاص ممکن است مثر باشد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر رعب و وحشت در خواب برای شما یا فرزندتان مشکل آفرین است ، در اینجا چند راهکار برای امتحان کردن آورده شده است:

  • خواب کافی داشته باشید. خستگی می تواند به ایجاد وحشت در خواب کمک کند. اگر خواب کم دارید ، یک زمان خواب زودتر و یک برنامه خواب منظم تر را امتحان کنید. گاهی اوقات یک خواب کوتاه ممکن است کمک کند. در صورت امکان از صداهای زمان خواب یا محرکهای دیگری که باعث قطع خواب می شود خودداری کنید.
  • قبل از خواب یک برنامه منظم و آرامش بخش برقرار کنید. قبل از خواب فعالیت های آرام و آرام را انجام دهید - مانند خواندن کتاب ، انجام معما یا خیساندن در حمام گرم. تمرینات مدیتیشن یا آرامش نیز می تواند کمک کند. اتاق خواب را برای خواب راحت و ساکت کنید.
  • محیط را ایمن کنید. برای جلوگیری از آسیب دیدگی ، تمام پنجره ها و درهای خارجی را شب ببندید و قفل کنید. حتی ممکن است درهای داخلی را قفل کنید یا زنگ های هشدار یا زنگ را بر روی آنها قرار دهید. درها یا راه پله ها را با دروازه مسدود کنید و سیم های برق یا اشیاء دیگری را که خطر از بین رفتن دارند منتقل کنید. از استفاده از تخت های دو طبقه خودداری کنید. هر وسیله تیز یا شکننده ای را دور از دسترس قرار دهید و تمام سلاح ها را قفل کنید.
  • استرس را در جای خود قرار دهید. مواردی را که باعث استرس شما می شوند ، شناسایی کرده و روشهای احتمالی کنترل فشار روحی را به ذهن متبادر کنید. اگر به نظر می رسد فرزند شما مضطرب یا استرس دارد ، در مورد آنچه او را آزار می دهد صحبت کنید. یک متخصص بهداشت روان می تواند کمک کند.
  • راحتی را ارائه دهید. اگر کودک شما یک قسمت ترسناک خواب دارد ، به راحتی منتظر بمانید. تماشای آن ممکن است ناراحت کننده باشد اما به کودک شما آسیب نمی رساند. ممکن است کودک خود را بغل کرده و به آرامی آرامش دهید و سعی کنید او را به رختخواب برگردانید. آرام و آرام صحبت کنید. تکان دادن کودک یا فریاد زدن ممکن است اوضاع را بدتر کند. معمولاً این اپیزود به زودی خود به خود متوقف می شود.
  • به دنبال الگو باشید. اگر کودک شما دچار وحشت خواب است ، یک دفترچه یادداشت خواب داشته باشید. برای چندین شب ، توجه داشته باشید که چند دقیقه بعد از خواب یک قسمت ترسناک خواب اتفاق می افتد. اگر زمان نسبتاً مطابقت داشته باشد ، بیداری های پیش بینی شده می تواند کمک کند.

آماده شدن برای قرار شما

برای کودکان ، هراس در زمان نوجوانی از بین می رود. با این حال ، اگر نگرانی در مورد ایمنی یا شرایط زمینه ای برای شما یا فرزندتان دارید ، با پزشک خود مشورت کنید ، وی ممکن است شما را به یک متخصص خواب معرفی کند.

نگه داشتن دفترچه یادداشت خواب به مدت دو هفته قبل از قرار ملاقات می تواند به پزشک کمک کند تا در مورد برنامه خواب ، عواملی که بر روی خواب تأثیر می گذارد و هنگام ایجاد وحشت در خواب بیشتر بدانید. در صبح ، تشریفات قبل از خواب ، کیفیت خواب و غیره را ثبت کنید. در پایان روز ، رفتارهایی را که ممکن است روی خواب تأثیر بگذارد ، مانند اختلال در برنامه خواب و هر دارویی که مصرف می کنید ، ثبت کنید.

در صورت امکان برای ارائه اطلاعات بیشتر ممکن است بخواهید یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را همراه داشته باشید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • هر گونه علائم تجربه شده ، از جمله مواردی که ممکن است به دلیل انتصاب ارتباطی نداشته باشد
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر
  • همه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان و یا سایر مکمل های مصرف شده ، و دوزها
  • سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما برای کمک به استفاده بیشتر از وقت شما

برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز این علائم شده است؟
  • دلایل احتمالی دیگر چیست؟
  • چه نوع آزمایشاتی لازم است؟
  • آیا احتمالاً این شرایط موقتی است یا مزمن؟
  • بهترین اقدام چیست؟
  • گزینه های اصلی رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • آیا محدودیتی وجود دارد که نیاز به پیگیری باشد؟
  • آیا مراجعه به متخصص را توصیه می کنید؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما احتمالاً تعدادی سوال می پرسد. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را ذخیره کنید تا از هر نقطه ای که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، استفاده کنید. ممکن است پزشک شما از شما بپرسد:

  • وحشت خواب از چه زمانی آغاز شد؟
  • هراس ترس چند باره رخ می دهد؟
  • آیا در گذشته مشکلات خواب وجود داشته است؟
  • آیا شخص دیگری در خانواده شما دارای مشکلات خواب است؟