همراه پزشک

ماستوسیتوز سیستمیک

نمای کلی

ماستوسیتوز سیستمیک (mas-to-sy-TOE-sis) نوعی اختلال نادر است که منجر به تجمع بیش از حد ماست سل در بدن شما می شود. ماست سل نوعی گلبول سفید است. سلولهای ماست در بافتهای پیوندی در سراسر بدن شما یافت می شوند. سلولهای ماست به عملکرد صحیح سیستم ایمنی بدن شما کمک می کنند و به طور طبیعی به شما در برابر بیماری محافظت می کنند

وقتی به ماستوسیتوز سیستمیک مبتلا هستید ، ماست سلهای اضافی در پوست ، مغز استخوان ، دستگاه گوارش یا سایر اندامهای بدن تجمع می یابند. هنگام تحریک ، این ماست سل ها موادی را آزاد می کنند که می توانند علائم و نشانه هایی مشابه واکنش آلرژیک و گاهی التهاب شدید ایجاد کنند که ممکن است منجر به آسیب به اندام شود. عوامل محرک معمول شامل الکل ، غذاهای پرادویه ، نیش حشرات و داروهای خاص است.

علائم

علائم و نشانه های ماستوسیتوز سیستمیک به بخشی از بدن که تحت تأثیر ماست سل ها قرار دارد ، بستگی دارد. ماست سل های زیادی می توانند در پوست ، کبد ، طحال ، مغز استخوان یا روده جمع شوند. کمتر معمولاً اندام های دیگری مانند مغز ، قلب یا ریه ها نیز ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند.

علائم و نشانه های ماستوسیتوز سیستمیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گرگرفتگی ، خارش یا کهیر
  • درد شکم ، اسهال ، حالت تهوع یا استفراغ
  • کم خونی یا اختلالات خونریزی
  • درد استخوان و عضله
  • بزرگ شدن کبد ، طحال یا غدد لنفاوی
  • افسردگی ، تغییرات خلقی یا مشکلات تمرکز

ماست سل ها برای تولید موادی که باعث التهاب و علائم می شوند ، تحریک می شوند. عوامل محرک مختلفی دارند اما متداول ترین آنها شامل موارد زیر است:

  • الکل
  • تحریک پوست
  • غذاهای تند
  • ورزش کنید
  • نیش حشرات
  • داروهای خاصی

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

در صورت بروز مشکل گرگرفتگی یا کهیر یا نگرانی در مورد علائم یا نشانه های ذکر شده در بالا ، با پزشک خود صحبت کنید.

علل

بیشتر موارد ماستوسیتوز سیستمیک به دلیل تغییر تصادفی (جهش) ژن KIT ایجاد می شود. به طور معمول این نقص در ژن KIT به ارث نمی رسد. ماست سل ها بیش از حد تولید و در بافت ها و اندام های بدن تجمع می یابند و موادی مانند هیستامین ، لکوترین ها و سیتوکین ها را آزاد می کنند که باعث التهاب و علائم می شوند.

عوارض

عوارض ماستوسیتوز سیستمیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • واکنش آنافیلاکتیک. این واکنش آلرژیک شدید شامل علائم و نشانه هایی مانند ضربان قلب سریع ، غش کردن ، از دست دادن هوشیاری و شوک است. اگر واکنش آلرژیک شدید دارید ، ممکن است به تزریق اپی نفرین نیاز داشته باشید.
  • اختلالات خون. اینها می تواند شامل کم خونی و لخته شدن خون ضعیف باشد.
  • بیماری زخم معده. تحریک مزمن معده می تواند منجر به زخم و خونریزی در دستگاه گوارش شما شود.
  • کاهش تراکم استخوان. از آنجا که ماستوسیتوز سیستمیک می تواند بر استخوان ها و مغز استخوان شما تأثیر بگذارد ، ممکن است در معرض مشکلات استخوانی مانند پوکی استخوان باشید.
  • نارسایی اندام. تجمع ماست سل ها در اندام های بدن می تواند باعث التهاب و آسیب اندام شود.

تشخیص

برای تشخیص ماستوسیتوز سیستمیک ، پزشک احتمالاً با بررسی علائم شما و بحث در مورد سابقه پزشکی شما ، از جمله داروهای مصرفی ، شروع خواهد کرد. سپس او می تواند آزمایشاتی را جستجو کند که به دنبال مقادیر بالای ماست سل ها یا موادی است که آزاد می کنند. ارزیابی اعضای بدن تحت تأثیر این بیماری نیز ممکن است انجام شود.

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • آزمایش خون یا ادرار
  • نمونه برداری از مغز استخوان
  • نمونه برداری از پوست
  • آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، سونوگرافی ، اسکن استخوان و سی تی اسکن
  • نمونه برداری از اندام های تحت تأثیر این بیماری ، مانند کبد
  • آزمایش ژنتیک

انواع ماستوسیتوز سیستمیک

پنج نوع اصلی ماستوسیتوز سیستمیک عبارتند از:

  • ماستوسیتوز سیستمیک ناخوشایند. این شایع ترین نوع است و معمولاً شامل اختلال عملکرد عضو نیست. علائم پوستی شایع است ، اما سایر اندام ها ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند ، و بیماری ممکن است با گذشت زمان به آرامی بدتر شود.
  • ماستوسیتوز سیستمیک خاموش. این نوع با علائم قابل توجهی همراه است و ممکن است شامل اختلال عملکرد ارگان ها و بدتر شدن بیماری با گذشت زمان باشد.
  • ماستوسیتوز سیستمیک با اختلال دیگری در خون یا مغز استخوان. این نوع شدید به سرعت ایجاد می شود و اغلب با اختلال عملکرد بدن و آسیب همراه است.
  • ماستوسیتوز سیستمیک تهاجمی. این نوع نادر شدیدتر است ، علائم قابل توجهی دارد و معمولاً با اختلال عملکرد و آسیب اندام پیشرونده همراه است.
  • سرطان خون ماست سل. این یک نوع بسیار نادر و تهاجمی از ماستوسیتوز سیستمیک است.

ماستوسیتوز سیستمیک معمولاً در بزرگسالان اتفاق می افتد. نوع دیگری از ماستوسیتوز ، ماستوسیتوز پوستی ، به طور معمول در کودکان رخ می دهد و معمولاً فقط پوست را تحت تأثیر قرار می دهد. به طور کلی به ماستوسیتوز سیستمیک پیشرفت نمی کند.

درمان

بسته به نوع ماستوسیتوز سیستمیک و اندام های بدن تحت تأثیر ممکن است درمان متفاوت باشد. درمان به طور کلی شامل کنترل علائم ، درمان بیماری و نظارت منظم است.

کنترل عوامل محرک

شناسایی و اجتناب از عواملی که باعث تحریک ماست سل ها می شوند ، مانند برخی غذاها ، داروها یا نیش حشرات ، می تواند به کنترل علایم ورم ماوسیتیت سیستمیک کمک کند.

داروها

پزشک ممکن است داروهایی را به شما توصیه کند:

  • علائم را درمان کنید ، به عنوان مثال ، با آنتی هیستامین ها
  • اسید معده و ناراحتی در سیستم گوارشی خود را کاهش دهید
  • اثرات مواد آزادشده توسط ماست سل ها را خنثی کنید ، به عنوان مثال با کورتیکواستروئیدها
  • برای کاهش تولید ماست سل ها ژن KIT را مهار کنید

در صورت بروز واکنش آلرژیک شدید در هنگام تحریک ماست سل ها ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به شما آموزش دهد که چگونه به خود اپی نفرین تزریق کنید.

شیمی درمانی

اگر به ماستوسیتوز سیستمیک تهاجمی ، ماستوسیتوز سیستمیک مرتبط با اختلال خون دیگر یا سرطان خون سلولهای ماست سل مبتلا هستید ، ممکن است برای کاهش تعداد ماست سل ها تحت درمان داروهای شیمی درمانی قرار بگیرید.

پیوند سلول های بنیادی

برای افرادی که دارای فرم پیشرفته ماستوسیتوز سیستمیک به نام لوسمی ماست سل هستند ، پیوند سلول های بنیادی می تواند یک گزینه باشد.

نظارت منظم

پزشک شما با استفاده از نمونه های خون و ادرار مرتباً وضعیت وضعیت شما را کنترل می کند. در حالی که علائمی را تجربه می کنید ، ممکن است بتوانید از یک کیت مخصوص منزل برای جمع آوری نمونه های خون و ادرار استفاده کنید ، که به دکتر شما تصویر بهتری از تأثیر ماستوسیتوز سیستمیک بر بدن می دهد. اندازه گیری منظم تراکم استخوان می تواند شما را از نظر مشکلاتی مانند پوکی استخوان کنترل کند.

روش زندگی و درمان های خانگی

ماستوسیتوز سیستمیک می تواند یک بیماری پیچیده باشد. درک شرایط شما برای مراقبت مداوم و پیشگیری از عوارض حیاتی است. از خانواده یا دوستان خود سوال کنید که آیا آنها می توانند به شما در کنترل و مراقبت از وضعیت خود کمک کنند. در اینجا چند نکته برای مراقبت از خود آورده شده است:

  • عوامل محرک خود را شناسایی کرده و از آنها اجتناب کنید.
  • واکنشهای آلرژیک را درمان کنید. اگر پزشک شما اپی نفرین را توصیه می کند ، همیشه یک دوز با خود داشته باشید.
  • مراقبت های توصیه شده و نظارت مداوم پزشک خود را دنبال کنید.
  • دستبند یا گردنبند هشدار پزشکی بپوشید یا کارت پزشکی داشته باشید که نشان دهد شما دچار ماستوسیتوز سیستمیک هستید. از پزشک خود بخواهید تا اطلاعاتی را برای متخصصان مراقبت های بهداشتی در اختیارتان قرار دهد که در صورت نیاز به مراقبت های اورژانسی می توانید با خود حمل کنید.

کنار آمدن و پشتیبانی

مراقبت از یک اختلال مادام العمر مانند ماستوسیتوز سیستمیک می تواند استرس زا و طاقت فرسا باشد. این راهکارها را در نظر بگیرید:

  • درباره این اختلال اطلاعات کسب کنید. تا آنجا که می توانید در مورد ماستوسیتوز سیستمیک اطلاعات کسب کنید. در این صورت می توانید بهترین انتخاب ها را داشته باشید و مدافع خود باشید. به یادداشت خانوادگی خود کمک کنیددوستان و دوستان شرایط ، مراقبت های لازم و اقدامات احتیاطی ایمنی را که باید انجام دهید درک می کنند.
  • تیمی از متخصصین معتمد پیدا کنید. لازم است در مورد مراقبت تصمیمات مهمی بگیرید. مراکز پزشکی با تیم های تخصصی می توانند اطلاعاتی در مورد ماستوسیتوز سیستمیک ، همچنین مشاوره و پشتیبانی به شما ارائه دهند و به شما در مدیریت مراقبت کمک کنند.
  • سایر پشتیبانی ها را جستجو کنید. گفتگو با افرادی که با چالش های مشابه روبرو هستند می تواند اطلاعات و پشتیبانی عاطفی را برای شما فراهم کند. از پزشک در مورد منابع و گروههای پشتیبانی در جامعه خود سوال کنید. اگر در یک گروه پشتیبانی احساس راحتی نمی کنید ، ممکن است پزشک بتواند شما را با شخصی که با ماستوسیتوز سیستمیک مقابله کرده ارتباط برقرار کند. یا ممکن است بتوانید یک پشتیبانی گروهی یا فردی را به صورت آنلاین پیدا کنید.
  • از خانواده و دوستان خود کمک بخواهید. در صورت لزوم از خانواده و دوستان خود کمک بخواهید یا آنها را بپذیرید. برای علایق و فعالیتهای خود وقت بگذارید. مشاوره با یک متخصص بهداشت روان می تواند به سازگاری و کنار آمدن کمک کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

در حالی که ممکن است در ابتدا با پزشک خانواده خود مشورت کنید ، وی ممکن است شما را به پزشکی متخصص آلرژی و ایمنی شناسی (متخصص آلرژی) یا پزشکی متخصص در زمینه اختلالات خون (متخصص خون) ارجاع دهد.

تهیه و پیش بینی سوالات به شما کمک می کند از وقت خود با دکتر نهایت استفاده را ببرید. در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن برای اولین قرار ملاقات آورده شده است.

کاری که می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات خود ، لیستی تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:

  • علائم شما ، از جمله زمان شروع آنها و اگر به نظر می رسد هر چیزی ، آنها را بدتر یا بهتر می کند
  • مشکلات پزشکی و درمان های آنها
  • تمام داروها ، ویتامین ها ، مکمل های گیاهی و مکمل های غذایی که مصرف می کنید
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید

از یکی از اعضای خانواده یا دوست معتمد بخواهید برای قرار ملاقات به شما بپیوندد. شخصی را همراهی کنید که بتواند پشتیبانی عاطفی داشته باشد و به شما کمک کند تمام اطلاعات را به خاطر بسپارید.

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • چه چیزی احتمالاً باعث بروز علائم من شده است؟
  • آیا علل احتمالی دیگری برای این علائم وجود دارد؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است سوالاتی از این قبیل را بپرسد:

  • چه علائمی را تجربه می کنید؟
  • چه زمانی علائم شما شروع شد؟
  • آیا آلرژی دارید یا واکنش آلرژیک داشته اید؟
  • چه چیزی آلرژی شما را تحریک می کند؟
  • چه چیزی علائم شما را بدتر یا بهتر می کند؟
  • آیا بیماری پزشکی دیگری برای شما تشخیص داده شده یا تحت درمان قرار گرفته است؟

پزشک شما بر اساس پاسخ ها ، علائم و نیازهای شما سوالات بیشتری را می پرسد. پس از کسب اطلاعات دقیق در مورد علائم و سابقه پزشکی خانواده ، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای کمک به تشخیص و برنامه ریزی درمان تجویز کند.