کزاز یک بیماری جدی است که توسط سم باکتریایی ایجاد می شود و بر سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد و منجر به انقباضات دردناک عضلانی ، به ویژه عضلات فک و گردن می شود. کزاز می تواند در توانایی تنفس شما اختلال ایجاد کرده و زندگی شما را تهدید کند. کزاز معمولاً به نام "قفل قفل" شناخته می شود.
به لطف واکسن کزاز ، موارد کزاز در ایالات متحده و سایر مناطق کشورهای پیشرفته نادر است. اما این بیماری همچنان تهدیدی برای کسانی است که هنوز واکسیناسیون خود را به روز نمی کنند. این در کشورهای در حال توسعه بیشتر دیده می شود.
هیچ درمانی برای کزاز وجود ندارد. تمرکز درمان بر مدیریت عوارض تا زمان برطرف شدن اثرات سم کزاز است.
علائم و نشانه های کزاز در هر زمان و از چند روز تا چند هفته پس از ورود باکتری های کزاز به شما ظاهر می شودبدن از طریق زخم متوسط دوره جوجه کشی هفت تا 10 روز است.
علائم و نشانه های رایج کزاز عبارتند از:
علائم و نشانه های احتمالی دیگر عبارتند از:
اگر در طی 10 سال گذشته اقدام به تقویت تقویت کزاز نکرده اید ، یا زخم عمیق یا کثیفی دارید و از 5 سال قبل تاکنون تزریق تقویت کننده نداشته اید ، به پزشک خود مراجعه کنید. اگر شمااز اینکه آخرین بوستر خود را دریافت نکردید مطمئن نیستید ، تقویت کننده دریافت کنید.
کزاز توسط سمی ساخته شده توسط هاگ باکتری ها ، کلستریدیوم تتانی ، موجود در خاک ، گرد و غبار و مدفوع حیوانات ایجاد می شود. هاگ ها وقتی وارد زخم گوشتی عمیق می شوند ، تبدیل به باکتری می شوند که می توانند یک سم قوی ، تتاناسپاسمین تولید کنند. این سم باعث ضعف اعصاب کنترل کننده عضلات (نورون های حرکتی) شما می شود. این سم می تواند باعث سفتی و اسپاسم عضلات - علائم و نشانه های اصلی کزاز شود.
تقریباً همه موارد کزاز در افرادی رخ می دهد که هرگز واکسینه نشده اند یا در بزرگسالانی که با عکس های تقویت کننده 10 ساله خود همراه نبوده اند. نمی توانید کزاز را از فردی که به آن مبتلا شده است بگیرید.
موارد زیر احتمال ابتلا به کزاز را افزایش می دهد:
موارد کزاز از موارد زیر ایجاد شده است:
هنگامی که سم کزاز به انتهای عصب شما متصل شد ، حذف آن غیرممکن است. بهبودی کامل از عفونت کزاز نیاز به رشد انتهای عصب جدید دارد که ممکن است چندین ماه طول بکشد.
عوارض عفونت کزاز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
با واکسیناسیون می توانید به راحتی از کزاز جلوگیری کنید.
واکسن کزاز معمولاً به عنوان بخشی از دیفتری به کودکان تزریق می شودو واکسن سموم کزاز و سیاه سرفه (DTaP). این واکسیناسیون از سه بیماری محافظت می کند: گلو و عفونت تنفسی (دیفتری) ، سرفه سیاه (سیاه سرفه) و کزاز.
واکسن DTaP یک سری پنج عکس است که به طور معمول در بازو یا ران به کودکان در سنین تزریق می شود:
تقویت کننده واکسن کزاز به طور معمول در ترکیب با تقویت کننده واکسن دیفتری (Td) تجویز می شود. در سال 2005 ، یک واکسن کزاز ، دیفتری و سیاه سرفه (Tdap) برای استفاده در نوجوانان و بزرگسالان زیر 65 سال تأیید شد تا از تداوم محافظت در برابر سیاه سرفه نیز اطمینان حاصل کند.
توصیه می شود نوجوانان دوز Tdap ترجیحاً بین سنین 11 تا 12 سال و تقویت کننده Td را هر 10 سال دریافت کنند.پس از آن اگر هرگز دوز Tdap دریافت نکردید ، آن را جایگزین دوز تقویت کننده بعدی Td کنید و سپس با تقویت کننده های Td ادامه دهید.
اگر در سفر بین المللی هستید ، به ویژه به یک کشور در حال توسعه که ممکن است کزاز در آن رایج باشد ، مطمئن شوید که ایمنی بدن شما در حال حاضر است.
برای به روز بودن در مورد تمام واکسن های خود ، از پزشک خود بخواهید که مرتباً وضعیت واکسیناسیون شما را بررسی کند.
اگر در کودکی واکسینه نشده اید ، در مورد واکسن Tdap به پزشک مراجعه کنید.
پزشکان کزاز را براساس معاینه فیزیکی ، سابقه پزشکی و ایمن سازی و علائم و نشانه های اسپاسم عضلات ، سفتی و درد تشخیص می دهند. تست های آزمایشگاهی به طور کلی برای تشخیص کزاز مفید نیستند.
هیچ درمانی برای کزاز وجود ندارد. درمان شامل مراقبت از زخم ، داروهایی برای کاهش علائم و مراقبت های حمایتی است.
برای جلوگیری از رشد اسپور کزاز ، تمیز کردن زخم ضروری است. این شامل حذف خاک ، اشیاء خارجی و بافت مرده از زخم است.
اگر به یک عفونت شدید کزاز مبتلا هستید ، اغلب باید در یک بخش مراقبت های ویژه بمانید. از آنجا که آرامبخش ها می توانند تنفس را مهار کنند ، ممکن است شما به طور موقت به یک دستگاه تنفس نیاز داشته باشید.
زخم های سوراخ شده یا سایر بریدگی های عمیق ، گزش حیوانات یا به خصوص زخم های کثیف ، شما را در معرض خطر بیشتری برای عفونت کزاز قرار می دهد. اگر زخم عمیق و کثیف است ، به ویژه اگر از زمان آخرین واکسیناسیون خود مطمئن نیستید ، از مراقبت های پزشکی استفاده کنید. برای جلوگیری از به دام انداختن باکتری در زخم با باند ، زخم های ناپاک را باز بگذارید.
ممکن است لازم باشد پزشک زخم را تمیز کرده ، آنتی بیوتیک تجویز کرده و واکسن توکسوئید کزاز را به شما تزریق کند. اگر قبلاً واکسینه شده اید ، بدن شما باید به سرعت آنتی بادی های لازم را برای محافظت از شما در برابر کزاز ایجاد کند.
اگر زخم جزئی داشته باشید ، این مراحل به جلوگیری از کزاز کمک می کند:
از آنتی بیوتیک استفاده کنید. بعد از اینکه زخم را تمیز کردید ، یک لایه نازک از کرم یا پماد آنتی بیوتیک بزنید. این آنتی بیوتیک ها باعث بهبود سریعتر زخم نمی شوند ، اما می توانند رشد باکتری و عفونت را از بین ببرند.
برخی از مواد موجود در برخی از پمادها می توانند در برخی افراد بثورات خفیف ایجاد کنند. در صورت بروز بثورات ، استفاده از پماد را متوقف کنید.
اگر زخم شما کوچک و تمیز است اما نگران عفونت یا مصونیت از کزاز هستید ، با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنید. اگر زخم شما شدید است یا شما یا فرزندتان علائم عفونت کزاز را دارید ، به دنبال مراقبت های اضطراری باشید.
در صورت امکان ، اطلاعات زیر را به پزشک اطلاع دهید:
اگر به دنبال مراقبت از نوزادی غیر از نوزاد خود هستید ، به پزشک اطلاع دهید که کشور مبدا مادر ، وضعیت ایمنی وی و چه مدت در ایالات متحده است.
در مورد کزاز ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
اگر زخمی واضح باشد ، پزشک آن را بررسی می کند. او احتمالاً تعدادی سوال از شما خواهد پرسید ، از جمله: