بررسی اجمالی

آدنومیوز

با آدنومیوز ، همان بافتی که رحم را پوشانده است (بافت آندومتر) در داخل آن وجود دارد و به دیواره های عضلانی رحم شما رشد می کند.

آدنومیوز (ad-uh-no-my-O-sis) زمانی اتفاق می افتد که بافتی که به طور طبیعی رحم را پوشانده است (بافت آندومتر) به دیواره عضلانی رحم رشد کند. بافت جابجا شده در طول هر چرخه قاعدگی به طور طبیعی عمل می کند - ضخیم شدن ، شکستن و خونریزی. بزرگ شدن رحم و دوره های دردناک و سنگین می تواند ایجاد کند.

پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آدنومیوز می شود ، اما این بیماری معمولاً پس از یائسگی برطرف می شود. برای زنانی که از آدنومیو ناراحتی شدید دارند ، درمان های هورمونی می تواند کمک کند. برداشتن رحم (هیسترکتومی) آدنومیوز را درمان می کند

علائم

گاهی اوقات ، آدنومیوز هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند یا فقط باعث ناراحتی خفیف می شود. با این حال ، آدنومیوز می تواند باعث موارد زیر شود:

• خونریزی شدید یا طولانی مدت قاعدگی
• گرفتگی شدید یا درد شدید لگن مانند چاقو در دوران قاعدگی (دیسمنوره)
• درد مزمن لگن
• مقاربت دردناک (دیس پارونیا)

رحم شما ممکن است بزرگتر شود. اگرچه ممکن است از بزرگتر بودن رحم خود اطلاع نداشته باشید ، اما ممکن است در ناحیه شکم حساسیت یا حساسیت داشته باشید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر در دوران قاعدگی خونریزی طولانی مدت ، شدید یا گرفتگی شدید دارید که در فعالیت های منظم شما تداخل ایجاد می کند ، قرار ملاقات با پزشک خود بگذارید.

علل

علت آدنومیوز مشخص نیست. نظریه های بسیاری وجود داشته است ، از جمله:

• رشد بافت مهاجم. برخی از متخصصان معتقدند سلول های آندومتر از پوشش رحم به عضله تشکیل دهنده دیواره های رحم حمله می کنند. برش های رحمی که در حین انجام یک عمل مانند سزارین (بخش C) ایجاد می شود ممکن است باعث حمله مستقیم سلول های آندومتر به دیواره رحم شود.
• ریشه های رشد. سایر متخصصان گمان می کنند که بافت آندومتر در زمان تشکیل رحم در جنین در عضله رحم رسوب می کند.
• التهاب رحم مربوط به زایمان. نظریه دیگری ارتباط بین آدنومیوز و زایمان را نشان می دهد. التهاب پوشش رحم در دوره پس از زایمان ممکن است باعث شکسته شدن مرز طبیعی سلولهای مغزی شود> اگر در طول دوره های قاعدگی غالباً دچار خونریزی طولانی مدت شده اید ، می توانید دچار کم خونی مزمن شوید که باعث خستگی و سایر مشکلات سلامتی می شود.

  اگرچه مضر نیست ، اما درد و خونریزی بیش از حد مرتبط با آدنومیوز می تواند سبک زندگی شما را مختل کند. ممکن است از انجام فعالیتهایی که در گذشته از آنها لذت می برید خودداری کنید زیرا دردی دارید یا نگران این هستید که خونریزی را شروع کنید.

تشخیص

برخی دیگر از شرایط رحم می تواند علائم و نشانه هایی مشابه علائم آدنومیوز ایجاد کند و تشخیص آدنومیوز را دشوار کند. این شرایط شامل تومورهای فیبروئید (لیومیوم) ، سلولهای رحم در حال رشد در خارج از رحم (آندومتریوز) و رشد در پوشش رحم (پولیپ های آندومتر) است.

پزشک شما ممکن است نتیجه بگیرد که شما فقط پس از رد سایر علل احتمالی علائم و نشانه های خود آدنومیوز دارید.

پزشک شما ممکن است بر اساس موارد زیر به آدنومیوز مشکوک شود.

• علائم و نشانه ها
• معاینه لگن که رحم بزرگ و حساس را نشان می دهد
• تصویربرداری سونوگرافی از رحم
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از رحم

در برخی موارد ، پزشک ممکن است نمونه ای از بافت رحم را برای آزمایش (بیوپسی آندومتر) جمع آوری کند تا مطمئن شود بیماری جدی تری ندارید. اما نمونه برداری از آندومتر به پزشک کمک نمی کند تشخیص آدنومیوز را تأیید کند.

تصویربرداری لگن مانند سونوگرافی و ام آر آی می تواند علائم آدنومیوز را تشخیص دهد ، اما تنها راه تأیید آن بررسی رحم پس از جراحی برداشتن رحم است.

رفتار

آدنومیوز اغلب پس از یائسگی از بین می رود ، بنابراین درمان ممکن است به میزان نزدیک بودن شما به آن مرحله از زندگی بستگی داشته باشد.

گزینه های درمانی آدنومیوز عبارتند از:

• داروهای ضد التهاب. پزشک شما ممکن است داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن را برای کنترل درد توصیه کند. با شروع یک داروی ضد التهاب یکی دو روز قبل از شروع قاعدگی و مصرف آن در دوران قاعدگی ، می توانید جریان خون قاعدگی را کاهش داده و به تسکین درد کمک کنید.
• داروهای هورمونی قرص های ترکیبی جلوگیری از بارداری استروژن-پروژستین یا تکه های حاوی هورمون یا حلقه های واژن ممکن است خونریزی شدید و درد مرتبط با آدنومیوز را کاهش دهند. پیشگیری از بارداری فقط با پروژستین ، مانند دستگاه داخل رحمی ، یا قرص های ضد بارداری با استفاده مداوم ، اغلب باعث آمنوره می شوند - عدم وجود دوره های قاعدگی - که ممکن است تا حدی تسکین دهد.
• هیسترکتومی. اگر درد شما شدید است و هیچ درمان دیگری نتیجه نداده است ، ممکن است پزشک برای برداشتن رحم شما عمل جراحی را پیشنهاد دهد. برداشتن تخمدان برای کنترل آدنومیوز لازم نیست.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای تسکین درد و گرفتگی لگن مربوط به آدنومیوز ، این نکات را امتحان کنید:

• در یک حمام گرم غوطه ور شوید.
• از شکم گرم استفاده کنید.
• یک داروی ضد التهاب بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن و مصرف کنید.

آماده شدن برای قرار شما

اولین قرار ملاقات شما با ارائه دهنده مراقبت های اولیه یا متخصص زنان خواهد بود.

آنچه شما می توانید انجام دهید

لیستی از این موارد تهیه کنید:

• علائم و نشانه های شما ، و وقتی آنها شروع کردند
• همه داروها ، ویتامین ها و سایر مکمل ها شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• اطلاعات پزشکی، از جمله تاریخ قاعدگی و زایمان
• سوالاتی برای پرسیدن دکتر شما

در مورد آدنومیوز ، سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• آیا داروهایی وجود دارد که بتوانم برای بهبود علائم خود مصرف کنم؟
• تحت چه شرایطی جراحی را توصیه می کنید؟
• آیا شرایط من می تواند توانایی باردار شدن من را تحت تأثیر قرار دهد؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک ممکن است از شما بپرسد:

• چه زمانی علائم به طور معمول رخ می دهد؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• آخرین قاعدگی کی بود؟
• آیا می توانید باردار باشید؟
• آیا شما از روش جلوگیری از بارداری استفاده می کنید؟ اگر چنین است ، کدام یک؟
• به نظر می رسد علائم شما مربوط به چرخه قاعدگی شما است؟
• آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• آیا چیزی علائم شما را بدتر می کند؟