آسپرژیلوز عفونت ناشی از نوعی کپک (قارچ) است. بیماری های ناشی از عفونت آسپرژیلوز معمولاً بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد ، اما علائم و شدت آنها بسیار متفاوت است.
قارچ عامل بیماری ها ، آسپرژیلوس ، در همه جا وجود دارد - در داخل و خارج از منزل. بیشتر گونه های این کپک بی ضرر است ، اما در صورت استنشاق اسپورهای قارچی ، افراد با سیستم ایمنی ضعیف ، بیماری ریوی یا آسم می توانند بیماری های جدی ایجاد کنند.
در بعضی از افراد ، هاگ باعث ایجاد واکنش آلرژیک می شوند. سایر افراد دچار عفونت های خفیف تا جدی ریه می شوند. جدی ترین شکل آسپرژیلوز - آسپرژیلوز مهاجم - هنگامی رخ می دهد که عفونت به رگ های خونی و فراتر از آن گسترش یابد.
بسته به نوع آسپرژیلوز ، درمان ممکن است شامل مشاهده ، داروهای ضد قارچ یا در موارد نادر ، جراحی باشد.
علائم و نشانه های آسپرژیلوز در نوع بیماری شما متفاوت است:
بعضی از افراد مبتلا به آسم یا فیبروز کیستیک واکنش آلرژیک به کپک آسپرژیلوس دارند. علائم و نشانه های این بیماری ، معروف به آسپرژیلوز برونکوپلومونر آلرژیک ، عبارتند از:
برخی از بیماری های مزمن ریوی (ریوی) مانند آمفیزم ، سل یا سارکوئیدوز پیشرفته می تواند باعث ایجاد فضاهای هوایی (حفره ها) در ریه ها شود. هنگامی که افراد مبتلا به حفره ریه نیز به آسپرژیلوس آلوده می شوند ، الیاف قارچ ممکن است به داخل حفره ها راه پیدا کرده و به توده های درهم (گلوله های قارچ) معروف به آسپرژ تبدیل شوند
آسپرژیلوما ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد یا در ابتدا فقط سرفه خفیف ایجاد کند. با گذشت زمان و بدون درمان ، آسپرژیلوما می تواند وضعیت مزمن ریوی را بدتر کند و احتمالاً علت آن باشد:
این شدیدترین نوع آسپرژیلوز است. این اتفاق زمانی رخ می دهد که عفونت به سرعت از ریه ها به مغز ، قلب ، کلیه ها یا پوست گسترش یابد. آسپرژیلوز تهاجمی فقط در افرادی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن آنها در نتیجه شیمی درمانی سرطان ، پیوند مغز استخوان یا بیماری سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است. این نوع آسپرژیلوز بدون درمان ، ممکن است کشنده باشد.
علائم و نشانه ها بستگی به این دارد که کدام اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند ، اما به طور خاص ، آسپرژیلوز مهاجم می تواند باعث:
آسپرژیلوس می تواند به مناطقی از بدن شما غیر از ریه ها مانند سینوس ها حمله کند. در سینوس های شما ، قارچ می تواند باعث گرفتگی بینی شود که گاهی اوقات همراه با تخلیه است که ممکن است حاوی خون باشد. تب ، درد صورت و سردرد نیز ممکن است ایجاد شود.
اگر مبتلا به آسم یا فیبروز کیستیک هستید ، هر وقت متوجه تغییر در تنفس خود شدید ، به پزشک مراجعه کنید. اگرچه ممکن است آسپرژیلوز دلیل نباشد ، اما ارزیابی مشکلات تنفسی مهم است.
اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید و تب غیرقابل توجیهی داری ، تنگی نفس یا سرفه ای که خون را به همراه دارد ، فورا مراقبت های پزشکی را دریافت کنید. در مورد آسپرژیلوز مهاجم ، درمان سریع بسیار مهم است. در بعضی موارد ، درمان با داروهای ضد قارچ به محض مشکوک شدن به آسپرژیلوز ، حتی قبل از تایید آزمایش ، تشخیص شروع می شود.
قالب آسپرژیلوس اجتناب ناپذیر است. در فضای باز ، در برگهای پوسیده و کمپوست و گیاهان ، درختان و محصولات دانه ای یافت می شود.
مواجهه روزمره با آسپرژیلوس به ندرت برای افرادی که دارای سیستم ایمنی سالم هستند مشکلی ایجاد می کند. وقتی اسپور کپک استنشاق شود ، سلول های سیستم ایمنی بدن آنها را احاطه کرده و از بین می برند. اما افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف ناشی از بیماری یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند ، سلولهای مقابله با عفونت کمتری دارند. این امر باعث می شود تا آسپرژیلوس بتواند خود را حفظ کرده و به ریه ها و در جدی ترین موارد به سایر قسمت های بدن حمله کند.
آسپرژیلوز از فردی به فرد دیگر مسری نیست.
خطر ابتلا به آسپرژیلوز به سلامت کلی و میزان قرار گرفتن در معرض کپک بستگی دارد. به طور کلی ، این عوامل باعث می شوند شما در برابر عفونت آسیب پذیرتر شوید:
بسته به نوع عفونت ، آسپرژیلوز می تواند انواع مختلفی از عوارض را ایجاد کند:
اجتناب از قرار گرفتن در معرض آسپرژیلوس تقریباً غیرممکن است ، اما اگر پیوند داده اید یا تحت شیمی درمانی هستید ، سعی کنید از مکان هایی که احتمالاً با کپک روبرو می شوید ، مانند مکان های ساختمانی ، توده های کمپوست و ساختمانهایی که غلات را ذخیره می کنند ، دور شوید. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید ، ممکن است پزشک برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض آسپرژیلوس و سایر عوامل عفونی منتقل شده در هوا ، به شما توصیه کند که از ماسک صورت استفاده کنید.
تشخیص آسپرژیلوما یا آسپرژیلوز مهاجم می تواند دشوار باشد. آسپرژیلوس در همه محیط ها رایج است اما تشخیص آن از سایر قالب های زیر میکروسکوپ دشوار است. علائم آسپرژیلوز نیز مانند سایر بیماری های ریوی مانند سل است.
پزشک شما به احتمال زیاد از یک یا چند آزمایش زیر برای مشخص کردن علت علائم شما استفاده می کند:
درمان های آسپرژیلوز با توجه به نوع بیماری متفاوت است. درمان های احتمالی عبارتند از:
داروهای ضد قارچ این داروها درمان استاندارد آسپرژیلوز ریوی تهاجمی هستند. موثرترین درمان ، داروی ضد قارچی جدیدتر ، وریکونازول (Vfend) است. آمفوتریسین B گزینه دیگری است.
تمام داروهای ضد قارچ می توانند عوارض جانبی جدی از جمله آسیب کلیه و کبد داشته باشند. تداخلات بین داروهای ضد قارچ و سایر داروها نیز معمول است.
افرادی که به آسپرژیلوز مبتلا می شوند ، معمولاً یک بیماری زمینه ای مانند آسم یا فیبروز کیستیک دارند یا به دلیل بیماری یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، سیستم ایمنی ضعیفی دارند. اگر علائم آسپرژیلوز دارید و قبلاً برای یک بیماری تحت معالجه قرار گرفته اید ، با پزشکی که مراقبت های شما را برای آن بیماری فراهم می کند تماس بگیرید. در برخی موارد ، هنگامی که برای تنظیم قرار ملاقات تماس می گیرید ، پزشک ممکن است مراقبت های پزشکی فوری را به شما توصیه کند.
اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید و تب غیرقابل توجیه ، تنگی نفس یا سرفه ای که باعث خونریزی می شود را دارید ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
اگر وقت دارید قبل از مراجعه به پزشک خود را آماده کنید ، در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.
لیستی از سوالات را تهیه کنید تا بتوانید از وقت خود با دکتر خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد آسپرژیلوز ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
پزشک شما احتمالاً سوالاتی از شما خواهد پرسید ، از جمله: