آنژین نوعی درد قفسه سینه است که در اثر کاهش جریان خون در قلب ایجاد می شود. آنژین (an-JIE-nuh یا AN-juh-nuh) علامت بیماری عروق کرونر است.
آنژین ، که آنژین پکتوریس نیز نامیده می شود ، اغلب به عنوان فشار ، فشار ، سنگینی ، گرفتگی یا درد در قفسه سینه توصیف می شود. برخی از افراد با علائم آنژین می گویند که آنژین احساس می کند مانند یک گودال است که قفسه سینه خود را فشار می دهد یا وزنه سنگینی که روی سینه آنها قرار دارد. آنژین ممکن است دردی جدید باشد که باید توسط پزشک بررسی شود ، یا دردی مکرر باشد که با درمان برطرف می شود.
اگرچه آنژین نسبتاً شایع است ، اما تشخیص آن از سایر انواع درد قفسه سینه ، مانند ناراحتی سوء هاضمه ، دشوار است. اگر درد قفسه سینه بدون دلیل دارید ، بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
آنژینموارد احتمالی شامل درد و ناراحتی قفسه سینه است که احتمالاً به صورت فشار ، فشار دادن ، سوزش یا پری توصیف می شود.
همچنین ممکن است در بازوها ، گردن ، فک ، شانه یا پشت خود درد داشته باشید.
علائم دیگری که ممکن است با آنژین داشته باشید عبارتند از:
این علائم باید بلافاصله توسط پزشکی ارزیابی شود که می تواند تشخیص دهد شما آنژین پایدار دارید یا آنژین ناپایدار ، که می تواند پیش از حمله قلبی باشد.
آنژین پایدار رایج ترین شکل آنژین است. این معمولاً هنگامی اتفاق می افتد که خود را تحریک کنید و با استراحت از بین بروید. به عنوان مثال ، دردی که هنگام راه رفتن در سربالایی یا در هوای سرد ایجاد می شود ممکن است آنژین باشد.
شدت ، مدت و نوع آنژین می تواند متفاوت باشد. علائم جدید یا متفاوت ممکن است نشانه خطرناک تر آنژین (آنژین ناپایدار) یا حمله قلبی باشد.
نوع دیگری از آنژین وجود دارد ، به نام آنژین واریانت یا آنژین Prinzmetal. این نوع آنژین نادرتر است. علت آن اسپاسم رگهای قلب است که به طور موقت جریان خون را کاهش می دهد.
علائم آنژین در زنان می تواند با علائم آنژین در مردان متفاوت باشد. این اختلافات ممکن است منجر به تأخیر در معالجه شود. به عنوان مثال ، درد قفسه سینه یکی از علائم رایج در زنان مبتلا به آنژین است ، اما ممکن است تنها علامت یا شایع ترین علامت برای زنان نباشد. زنان همچنین ممکن است علائمی مانند:
اگر درد قفسه سینه شما بیش از چند دقیقه طول بکشد و در هنگام استراحت یا مصرف داروهای آنژین از بین نرود ، ممکن است نشانه حمله قلبی شما باشد. با کمک فوریت های پزشکی تماس بگیرید. ترتیب حمل و نقل را بدهید. فقط به عنوان آخرین چاره خود را به بیمارستان برسانید.
اگر ناراحتی قفسه سینه علامت جدیدی برای شماست ، مهم است که به دکتر خود مراجعه کنید تا بفهمد چه چیزی باعث درد در قفسه سینه شما می شود و برای درمان مناسب. در صورت تشخیص آنژین پایدار و بدتر شدن یا تغییر آن ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
آنژین در اثر کاهش جریان خون در عضله قلب شما ایجاد می شود. خون شما اکسیژن را حمل می کند ، عضله قلب شما برای زنده ماندن به آن نیاز دارد. وقتی عضله قلب شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند ، باعث ایجاد وضعیت می شودایسکمی
شایعترین علت کاهش جریان خون در عضله قلب شما بیماری عروق کرونر (CAD) است. عروق قلب (کرونر) شما می تواند با رسوبات چربی به نام پلاک تنگ شود. به این بیماری تصلب شرایین گفته می شود.
در زمان کمبود اکسیژن - برای مثال هنگام استراحت - عضله قلب شما ممکن است بدون تحریک علائم آنژین ، بتواند با کاهش جریان خون عمل کند. اما هنگامی که تقاضا برای اکسیژن را افزایش می دهید ، مانند هنگام ورزش ، ممکن است آنژین ایجاد شود.
آنژین ناپایدار. اگر رسوبات چربی (پلاک) در رگ خونی پاره شود یا لخته خون ایجاد شود ، می تواند به سرعت جریان عروق تنگ شده را مسدود یا کاهش دهد. این می تواند به طور ناگهانی و به شدت جریان خون در عضله قلب شما را کاهش دهد. آنژین ناپایدار همچنین می تواند توسط لخته های خونی ایجاد شود که رگ های خونی قلب شما را مسدود یا مسدود می کند.
آنژین ناپایدار بدتر می شود و با استراحت یا داروهای معمول شما تسکین نمی یابد. اگر جریان خون بهتر نشود ، قلب شما دچار اکسیژن می شود و حمله قلبی رخ می دهد. آنژین ناپایدار خطرناک است و نیاز به درمان فوری دارد.
عوامل خطر زیر خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر و آنژین را افزایش می دهد:
درد قفسه سینه که با آنژین ایجاد می شود ، انجام برخی از فعالیت های طبیعی مانند راه رفتن را ناخوشایند می کند. با این حال ، خطرناک ترین عارضه قلب استحمله کردن
اگر هرکدام از این علائم را دارید ، بلافاصله به فوریت های پزشکی مراجعه کنید.
شما می توانید با ایجاد همان تغییراتی در سبک زندگی که ممکن است علائم شما را بهبود بخشد ، در صورت ابتلا به آنژین ، از بروز آنژین جلوگیری کنید. این شامل:
برای تشخیص آنژین ، پزشک با شروع معاینه فیزیکی و پرسیدن علائم شما شروع می کند. همچنین در مورد عوامل خطر از شما سال می شود ، از جمله اینکه آیا سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید.
چندین آزمایش وجود دارد که ممکن است پزشک برای تایید آنژین به شما کمک کند:
تست استرس هسته ای. یک تست استرس هسته ای به اندازه گیری جریان خون در عضله قلب در حالت استراحت و در هنگام استرس کمک می کند. این آزمایش شبیه به یک تست استرس روتین است ، اما در طی یک آزمایش استرس هسته ای ، یک ماده رادیواکتیو به جریان خون شما تزریق می شود.
این ماده با خون شما مخلوط شده و به قلب شما می رود. یک اسکنر ویژه - که ماده رادیواکتیو را در قلب شما تشخیص می دهد - نحوه حرکت این ماده با خون در عضله قلب شما را نشان می دهد. جریان خون ضعیف به هر قسمت از قلب شما بر روی تصاویر دیده می شود زیرا مقدار زیادی ماده رادیواکتیو به آنجا نمی رسد.
آنژیوگرافی کرونر. در آنژیوگرافی کرونر از تصویربرداری اشعه ایکس برای بررسی قسمت داخلی رگ های خونی قلب استفاده می شود. این بخشی از یک گروه کلی از اقدامات شناخته شده به عنوان کاتتریزاسیون قلب است.
در طی آنژیوگرافی کرونر ، نوعی رنگ که توسط دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده است به رگ های قلب قلب شما تزریق می شود. دستگاه اشعه ایکس به سرعت یک سری عکس (آنژیوگرام) می گیرد و نگاهی دقیق به داخل رگ های خونی شما دارد.
گزینه های زیادی برای درمان آنژین وجود دارد ، از جمله تغییر سبک زندگی ، داروها ، آنژیوپلاستی و استنت گذاری یا جراحی بای پس کرونر. اهداف درمان کاهش دفعات و شدت علائم و کاهش خطر حمله قلبی و مرگ است.
با این حال ، اگر دچار آنژین یا درد آنژین ناپایدار هستید که متفاوت از آن است که معمولاً دارید ، مانند اینکه در هنگام استراحت رخ می دهد ، شما نیاز به درمان فوری در بیمارستان دارید.
اگر تغییر شیوه زندگی به تنهایی به آنژین کمک نمی کند ، ممکن است لازم باشد داروهایی را مصرف کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تغییر سبک زندگی و داروها اغلب برای درمان آنژین پایدار استفاده می شوند. اما روش های پزشکی مانند آنژیوپلاستی ، استنت گذاری و جراحی بای پس عروق کرونر نیز ممکن است برای درمان آنژین استفاده شود.
آنژیوپلاستی و استنت گذاری. در طی آنژیوپلاستی - که به آن مداخله کرونر از راه پوست (PCI) نیز گفته می شود - یک بالون کوچک قرار داده می شودبه شریان تنگ شده خود بروید. بادکنک برای پهن شدن رگ باد می شود و سپس یک سیم پیچ کوچک مشبک (استنت) برای باز نگه داشتن شریان وارد می شود.
این روش باعث بهبود جریان خون در قلب شما ، کاهش یا از بین بردن آنژین می شود. اگر مبتلا به آنژین ناپایدار هستید و یا اگر شیوه زندگی تغییر کند و داروها آنژین مزمن و پایدار شما را درمان نکنند ، آنژیوپلاستی و استنت گذاری گزینه خوبی است.
از آنجا که بیماری قلبی اغلب علت آنژین است ، شما می توانید با کار بر روی کاهش عوامل خطر بیماری قلبی ، آنژین را کاهش یا از آن جلوگیری کنید. ایجاد تغییر در سبک زندگی مهمترین اقدامی است که می توانید انجام دهید.
اگر درد ناگهانی قفسه سینه (آنژین ناپایدار) دارید ، بلافاصله با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
اگر فکر می کنید ممکن است آنژین مکرر داشته باشید زیرا علائم شما مختصر است و فقط در حین ورزش رخ می دهد یا به دلیل داشتن سابقه خانوادگی قوی نگران خطر ابتلا به آنژین هستید ، با پزشک خود در این زمینه قرار ملاقات بگذارید. اگر آنژین زودرس یافت شود ، ممکن است درمان شما آسان تر و موثرتر باشد.
از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند و از آنجا که غالباً بحث های زیادی وجود دارد ، بهتر است برای قرار ملاقات خود آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آمادگی در قرار ملاقات و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. برای آنژین ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام ملاقات از پرسیدن سال دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:
برای ایجاد تغییر در سبک زندگی سالم ، مانند ترک سیگار ، خوردن غذاهای سالم و تحرک بدنی هرگز زود نیست. اینها خطوط اصلی دفاعی در برابر آنژین و عوارض آن از جمله حمله قلبی و سکته مغزی است.