استئومیلیت یک عفونت در استخوان است. عفونت ها می توانند با عبور از طریق جریان خون یا گسترش از بافت مجاور ، به استخوان برسند. اگر صدمه ای استخوان را در معرض میکروب قرار دهد ، عفونت نیز می تواند در خود استخوان شروع شود.
افراد سیگاری و مبتلایان به بیماریهای مزمن مانند دیابت یا نارسایی کلیه بیشتر در معرض ابتلا به استئومیلیت قرار دارند. افرادی که دیابت دارند ممکن است در زخم پا دچار استئومیلیت در پاهای خود شوند.
اگرچه روشی غیر قابل درمان قلمداد می شد اما اکنون می توان با موفقیت درمان کرد. بیشتر افراد برای برداشتن مناطقی از استخوان که از بین رفته اند ، نیاز به جراحی دارند. پس از جراحی ، آنتی بیوتیک های داخل وریدی قوی معمولاً مورد نیاز است.
علائم و نشانه های استئومیلیت شامل موارد زیر است:
گاهی اوقات استئومیلیت هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند یا تشخیص علائم و نشانه ها از سایر مشکلات دشوار است. این امر به ویژه در مورد نوزادان ، بزرگسالان مسن و افرادی که سیستم ایمنی بدنشان به خطر افتاده است ، صادق است.
در صورت تشدید درد استخوان همراه با تب به پزشک مراجعه کنید. اگر به دلیل شرایط پزشکی یا جراحی یا جراحت اخیر در معرض خطر عفونت هستید ، در صورت مشاهده علائم و نشانه های عفونت ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
بیشتر موارد استئومیلیت توسط باکتری های استافیلوکوک ، انواع میکروب هایی که معمولاً روی پوست یا در بینی حتی افراد سالم یافت می شوند ، ایجاد می شود.
میکروب ها می توانند مصرف کننداستخوان به روش های مختلفی از جمله:
استخوان های شما به طور معمول در برابر عفونت مقاوم هستند ، اما با افزایش سن این محافظت کمتر می شود. عوامل دیگری که می تواند شما را بسازداستخوانهای r آسیب پذیرتر در برابر استئومیلیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
شکستگی شدید استخوان یا زخم سوراخ سوراخ شده راهی برای ورود به استخوان یا بافت مجاور شما ایجاد می کند. یک زخم عمیق در سوراخ شدن ، مانند گاز گرفتن حیوان یا سوراخ شدن ناخن از طریق کفش ، نیز می تواند راهی برای عفونت ایجاد کند.
جراحی برای ترمیم استخوان های شکسته یا جایگزینی مفاصل فرسوده نیز می تواند به طور تصادفی راهی برای ورود میکروب به استخوان باز کند. سخت افزارهای ارتوپدی کاشته شده یک عامل خطر برای عفونت است.
هنگامی که رگ های خونی آسیب دیده یا مسدود شده اند ، بدن شما در توزیع سلول های ضد عفونت مورد نیاز برای جلوگیری از بزرگ شدن عفونت کوچک مشکل دارد. آنچه که به عنوان یک برش کوچک آغاز می شود می تواند به یک زخم عمیق تبدیل شود که ممکن است بافت و استخوان عمیق را در معرض عفونت قرار دهد.
بیماری هایی که گردش خون را مختل می کنند عبارتند از:
تعدادی شرایط وجود دارد که برای اتصال دنیای خارج با اندام های داخلی شما نیاز به استفاده از لوله های پزشکی دارد. با این حال ، این لوله می تواند به عنوان راهی برای ورود میکروب ها به بدن شما باشد ، به طور کلی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد ، که می تواند منجر به استئومیلیت شود.
نمونه هایی از زمان استفاده از این نوع لوله ها عبارتند از:
اگر سیستم ایمنی بدن شما تحت تأثیر یک بیماری پزشکی یا دارو باشد ، احتمال ابتلا به استئومیلیت بیشتر است. عواملی که مسیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کند شامل موارد زیر است:
افرادی که داروهای غیرقانونی تزریق می کنند بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار می گیرند زیرا ممکن است از سوزن های غیراستریل استفاده کنند و احتمال استریل پوست آنها قبل از تزریق وجود ندارد.
عوارض استئومیلیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اگر به شما گفته شده است که خطر عفونت را افزایش می دهید ، با پزشک خود در مورد راه های جلوگیری از بروز عفونت صحبت کنید. کاهش خطر ابتلا به عفونت به خطر ابتلا به پوکی استخوان نیز کمک می کند.
به طور کلی ، برای جلوگیری از بریدگی ، خراش و خراش حیوانات یا گزش ، اقدامات احتیاطی را انجام دهید که باعث می شود میکروب ها به راحتی به بدن شما برسند. اگر شما یا فرزندتان آسیب جزئی دیدید ، بلافاصله محل را تمیز کرده و یک باند تمیز بزنید.به طور مکرر زخم ها را از نظر عفونت بررسی کنید.
پزشک ممکن است اطراف استخوان آسیب دیده را از نظر حساسیت ، تورم یا گرما احساس کند. اگر زخم پا دارید ، ممکن است پزشک از پروب مات برای تعیین مجاورت استخوان زیرین استفاده کند.
پزشک شما ممکن است ترکیبی از آزمایشات و روش ها را برای تشخیص استئومیلیت و تعیین اینکه کدام میکروب باعث عفونت شده است ، تجویز کند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایش خون ممکن است سطح بالایی از گلبول های سفید خون و سایر عواملی را نشان دهد که نشان می دهد بدن شما در حال مبارزه با عفونت است. اگر استئومیلیت به دلیل عفونت در خون ایجاد شود ، آزمایشات نشان می دهد که میکروب ها مقصر هستند.
هیچ آزمایش خون نمی تواند به شما اطلاع دهد که آیا شما استئومیلیت دارید یا ندارید. با این حال ، آزمایش خون می تواند سرنخ هایی را به شما کمک کند تا پزشک تصمیم بگیرد که چه آزمایشات و روش های اضافی دیگری را نیاز دارید.
نمونه برداری از استخوان می تواند مشخص کند که چه نوع میکروبی باعث آسیب استخوان شما شده است. دانستن نوع میکروب به پزشک اجازه می دهد تا آنتی بیوتیکی را انتخاب کند که مخصوصاً برای آن نوع عفونت مناسب باشد.
بیوپسی باز نیاز به بیهوشی و جراحی برای دسترسی به استخوان دارد. در برخی شرایط ، یک جراح سوزن بلندی را از طریق پوست و استخوان شما وارد می کند تا نمونه برداری کند. این روش برای بی حس کردن محل وارد شدن سوزن به بی حسی موضعی نیاز دارد. از اشعه ایکس یا سایر اسکن های تصویربرداری ممکن است برای راهنمایی استفاده شود.
رایج ترین روش های درمانی استئومیلیت جراحی برای برداشتن قسمت هایی از استخوان آلوده یا مرده است و به دنبال آن آنتی بیوتیک های داخل وریدی در بیمارستان تجویز می شود.
بسته به شدت عفونت ، جراحی استئومیلیت ممکن است شامل یک یا چند روش زیر باشد:
جریان خون در استخوان را بازیابی کنید. جراح شما ممکن است هر فضای خالی باقیمانده را با قطعه ای از استخوان یا بافت دیگر ، مانند پوست یا عضله ، از قسمت دیگری از بدن باقی بگذارد.
گاهی اوقات مواد پرکننده موقت در جیب قرار می گیرند تا زمانی که شما به سلامت پیوند استخوان یا پیوند بافت برسید. این پیوند به بدن شما کمک می کند رگ های خونی آسیب دیده را ترمیم کرده و استخوان جدید ایجاد کند.
با نمونه برداری از استخوان مشخص می شود که چه نوع میکروبی باعث عفونت شما شده است بنابراین پزشک می تواند آنتی بیوتیکی را انتخاب کند که در برابر آن نوع عفونت خوب عمل کند. آنتی بیوتیک ها معمولاً از طریق ورید بازو برای مدت حدود شش هفته تجویز می شوند. یک دوره اضافی آنتی بیوتیک خوراکی ممکن است برای عفونت های جدی تر مورد نیاز باشد.
اگر سیگار می کشید ، ترک سیگار می تواند به بهبودی سریع کمک کند. همچنین مهم است که اقدامات لازم برای مدیریت هر نوع بیماری مزمن مانند کنترل قند خون در صورت ابتلا به دیابت را انجام دهید.
در حالی که ممکن است ابتدا علائم و نشانه های خود را با پزشک خانواده در میان بگذارید ، ممکن است به یک پزشک متخصص در زمینه بیماری های عفونی یا به یک جراح ارتوپدی ارجاع شوید.
در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات و آنچه انتظار می رود از پزشک داشته باشید ، آورده شده است.
برای استئومیلیت ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
پزشک شما احتمالاً چندین سوال از شما می پرسد ، مانند: