تولارمیا یک بیماری عفونی نادر است. تب خرگوش یا تب مگس گوزن نیز شناخته می شود ، به طور معمول به پوست ، چشم ، غدد لنفاوی و ریه ها حمله می کند. تولارمی توسط باکتری Francisella tularensis ایجاد می شود.
این بیماری عمدتا خرگوش ها ، خرگوش ها و جوندگان مانند مشک و سنجاب را درگیر می کند. تولارمیا همچنین می تواند پرندگان ، گوسفندان و حیوانات اهلی مانند سگ ، گربه و همستر را آلوده کند.
تولارمی به روش های مختلفی از جمله گزش حشرات و قرار گرفتن مستقیم در معرض حیوان آلوده به انسان سرایت می کند. تولارمی بسیار مسری و بالقوه کشنده است ، اما در صورت تشخیص زودهنگام معمولاً با آنتی بیوتیک های خاص قابل درمان است.
اکثر افراد در معرض تولارمی که بیمار می شوند معمولاً طی سه تا پنج روز این کار را انجام می دهند ، اگرچه ممکن است 21 روز طول بکشد. انواع مختلفی از تولارمی وجود دارد که نوع شما بستگی به نحوه و محل ورود باکتری به بدن دارد. هر نوع تولارمی علائم خاص خود را دارد.
این شایعترین شکل بیماری است. علائم و نشانه ها عبارتند از:
افراد مبتلا به تولارمی غده ای علائم و نشانه های مشابهی از تولارمی اولسروگلاندولار را دارند ، اما بدون زخم پوستی هستند.
این فرم بر روی چشم تأثیر می گذارد و ممکن است باعث موارد زیر شود:
این فرم بر دهان ، گلو و دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. علائم و نشانه ها عبارتند از:
این نوع تولارمی باعث ایجاد علائم و نشانه هایی از بیماری ذات الریه می شود:
سایر اشکال تولارمی نیز می تواند به ریه ها منتقل شود.
این نوع نادر و جدی بیماری معمولاً باعث موارد زیر می شود:
اگر فکر می کنید در معرض تولارمی قرار گرفته اید ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. این امر به ویژه در مواردی اتفاق می افتد که گزش نیش شما را خورده باشد و یا در منطقه ای که تولارمی پیدا شده است با یک حیوان وحشی برخورد کرده اید و تب ، زخم پوستی یا تورم غدد داشته باشید.
تولارمی به طور طبیعی در انسان اتفاق نمی افتد و شناخته شده نیست که از فردی به فرد دیگر منتقل شود. با این حال ، تولارمی در سراسر جهان ، به ویژه در مناطق روستایی رخ می دهد ، زیرا بسیاری از پستانداران ، پرندگان و حشرات به F. tularensis آلوده شده اند. این ارگانیسم می تواند هفته ها در خاک ، آب و حیوانات مرده زندگی کند.
برخلاف برخی بیماری های عفونی که فقط از یک طریق از حیوانات به افراد منتقل می شود ، تولارمی چندین حالت انتقال دارد. نحوه ابتلا به این بیماری معمولاً نوع و شدت علائم را تعیین می کند. به طور کلی ، شما می توانید از طریق موارد زیر به بیماری تولارمی مبتلا شوید:
اگرچه هر کسی در هر سنی می تواند به توولارمی مبتلا شود ، انجام برخی از مشاغل یا فعالیت ها یا زندگی در مناطق خاص خطر بیشتری را تهدید می کند.
موارد زیر می تواند خطر ابتلا به تولارمی را افزایش دهد:
در صورت عدم درمان ، تولارمی می تواند کشنده باشد. سایر عوارض احتمالی عبارتند از:
در حال حاضر هیچ واکسنی برای تولارمی در دسترس نیست. اگر در مشاغل پر خطر کار می کنید یا در منطقه ای که تولارمی وجود دارد زندگی می کنید ، این اقدامات می تواند به شما در کاهش احتمال ابتلا کمک کند:
از خود در برابر حشرات محافظت کنید. تولارمی در ایالات متحده اغلب به گزش کنه مربوط می شود. در سایر نقاط جهان ، بیماری توارارمی بیشتر از طریق گزش پشه منقبض می شود.
اگر اوقات خود را در مناطق آلوده به کنه یا پشه می گذرانید ، پیراهن های آستین بلند و شلوارهای بلند بپوشید ، شلوار خود را در جوراب های خود فرو ببرید و برای محافظت از صورت و گردن خود از کلاه لبه پهن استفاده کنید. از دافع حشرات با 20٪ تا 30٪ DEET ، پیکاریدین یا IR3535 استفاده کنید ، اما دستورالعمل های سازنده را با دقت دنبال کنید. مواد ضد دافع حشرات را به میزان متوسط استفاده کنید و در پایان روز آن را بشویید.
اغلب خود را از نظر وجود کنه بررسی کنید و در صورت یافتن سریعاً آنها را از بین ببرید. حیوانات خانگی خود را نیز حتماً بررسی کنید.
از آنجا که نادر است و از آنجا که علائم آن با بیماری های دیگر است ، تشخیص تولارمی ممکن است دشوار باشد. اگر در فعالیت هایی که خطر شما را افزایش می دهد مانند شکار خرگوش شرکت کرده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
تولارمی را معمولاً می توان از طریق آزمایش خون تشخیص داد. یک آزمایش به دنبال آنتی بادی علیه باکتری است و این آزمایش تا چند هفته بعد نشان نمی دهد که به این عفونت مبتلا شده اید. همچنین ممکن است برای یافتن علائم ذات الریه ، رادیوگرافی قفسه سینه داشته باشید.
تولارمی را می توان به طور موثر با آنتی بیوتیک هایی که از طریق تزریق مستقیم به عضله یا ورید تجویز می شوند ، درمان کرد. آنتی بیوتیک جنتامایسین به طور معمول درمان انتخابی برای تولارمی است. استرپتومایسین نیز مثر است ، اما دستیابی به آن سخت است و ممکن است عوارض جانبی بیشتری نسبت به سایر آنتی بیوتیک ها داشته باشد.
بسته به نوع تولارمی که تحت درمان قرار می گیرد ، پزشکان ممکن است آنتی بیوتیک خوراکی مانند داکسی سایکلین (اوراسیا ، ویبرامایسین ، دیگران) یا سیپروفلوکساسین (سیپرو) برای شما تجویز کنند.
شما همچنین می توانید برای هرگونه عارضه ای مانند مننژیت یا ذات الریه درمان کنید. به طور کلی ، پس از بهبودی از بیماری باید در برابر تولارمی مصون باشید ، اما برخی از افراد ممکن است عود یا عفونت مجدد داشته باشند.
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد. با این حال ، در برخی موارد که برای تنظیم وقت قبلی تماس می گیرید ، ممکن است بلافاصله به متخصص بیماری های عفونی ارجاع شوید.
در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.
تهیه لیستی از سوالات برای پزشک به شما کمک می کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در مورد تولارمی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:
در پرسیدن سوالات دیگری که دارید ممکن است دریغ نکنید.
پزشک شما ممکن است چندین سوال از شما بپرسد ، از جمله: