همراه پزشک

هاری

بررسی اجمالی

هاری ویروسی کشنده است که از بزاق حیوانات آلوده به افراد منتقل می شود. ویروس هاری معمولاً از طریق گزش منتقل می شود.

حیواناتی که به احتمال زیاد در ایالات متحده به بیماری هاری منتقل می شوند شامل خفاش ها ، کایوت ها ، روباه ها ، راکون ها و گربه ها هستند. در کشورهای در حال توسعه آفریقا و آسیای جنوب شرقی ، سگهای ولگرد بیشتر احتمال دارد که هاری را به مردم منتقل کنند.

هنگامی که فرد شروع به نشان دادن علائم و نشانه های هاری می کند ، این بیماری تقریباً همیشه باعث مرگ می شود. به همین دلیل ، هرکسی که خطر ابتلا به هاری را دارد باید برای محافظت واکسن هاری دریافت کند.

جیسون هاولند: خطرناکترین خطر هاری در ایالات متحده پرواز بالای سر است.

گریگوری لهستان ، MD ، گروه تحقیقات واکسن: "قبلا تصور می شد ، خوب ، این یک سگ هار است. اما روش متداول برای ابتلا به هاری ، خفاش موی نقره ای است. '

جیسون هاولند: ویروس کشنده معمولاً از طریق گزش از بزاق حیوانات آلوده به انسان منتقل می شود.

دکتر لهستان: '… خفاش همیشه گاز نمی گیرد. گاهی اوقات بزاق بر روی شما ریخته می شود و ممکن است بریدگی جزئی داشته باشید. یا گاهی خفاش بر روی پوست لیس می زند و دوباره ویروس را از آن طریق منتقل می کند. '

جیسون هاولند: دکتر لهستان می گوید به همین دلیل است که اگر از خواب بیدار شدید و در اتاق خفاش پیدا کردید ، باید واکسن هاری را بگیرید.

دکتر لهستان: "مردم فکر می کنند ،" خب ، خفاش در خانه است. ما با آن بیدار شدیم ، به نظر نمی رسد که کسی گزیده باشد. مهم نیست هاری بیماری بسیار شدیدی است که هیچ درمانی ندارد ، هیچ درمانی برای آن وجود ندارد ، بنابراین انجام ایمن ترین واکسن برای هاری ، امری ایمن است. "

جیسون هاولند: که شامل یک سری گلوبولین ایمنی و هاری چند دوزه است که ارزان نیست. یک سری واکسن های هاری معمولاً از سه تا هفت هزار دلار هزینه دارند.

علائم

اولین علائم هاری ممکن است بسیار شبیه علائم آنفولانزا باشد و ممکن است روزها ادامه داشته باشد.

علائم و نشانه های بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تب
  • سردرد
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • تحریک
  • اضطراب
  • گیجی
  • بیش فعالی
  • مشکل در بلعیدن
  • ترشح بزاق زیاد
  • ترس ناشی از تلاش برای نوشیدن مایعات به دلیل مشکل در بلعیدن آب است
  • توهم
  • بیخوابی
  • فلج نسبی

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر توسط هر حیوانی گزیده شدید یا در معرض حیوان مشکوک به هاری قرار گرفتید ، فوراً مراقبت های پزشکی را دنبال کنید. با توجه به جراحات و شرایطی که قرار گرفتن در معرض آن قرار دارد ، شما و پزشک می توانید تصمیم بگیرید که آیا برای جلوگیری از هاری باید تحت درمان باشید.

حتی اگر مطمئن نیستید که گزیده شده اید ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. به عنوان مثال ، یک خفاش که هنگام خواب به داخل اتاق شما پرواز می کند ، ممکن است شما را بدون بیدار کردن ، گاز بگیرد. اگر برای یافتن خفاش در اتاق خود بیدار هستید ، فرض کنید که گزیده شده اید. همچنین ، اگر در نزدیکی شخصی خفاش پیدا کردید که نمی تواند گزش را گزارش کند ، مانند یک کودک کوچک یا یک معلول ، تصور کنید که آن شخص گزیده شده است.

علل

عفونت هاری توسط ویروس هاری ایجاد می شود. ویروس از طریق بزاق حیوانات آلوده منتشر می شود. حیوانات آلوده می توانند با گاز گرفتن حیوان یا شخص دیگری ویروس را گسترش دهند.

در موارد نادر ، هنگامی که بزاق آلوده به زخم باز یا غشاهای مخاطی مانند دهان یا چشم وارد می شود ، هاری می تواند گسترش یابد. این اتفاق می افتد اگر یک حیوان آلوده بریدگی پوست شما را لیس بزند.

حیواناتی که می توانند ویروس هاری را منتقل کنند

هر پستاندار (حیوانی که بچه خود را شیر می دهد) می تواند ویروس هاری را منتقل کند. حیواناتی که به احتمال زیاد ویروس هاری را به افراد منتقل می کنند عبارتند از:

حیوانات خانگی و حیوانات مزرعه

  • گربه ها
  • گاوها
  • سگ ها
  • سرآشپزها
  • بزها
  • اسبها

حیوانات وحشی

  • خفاش ها
  • منجمد
  • کایوت
  • روباه ها
  • میمون ها
  • راکون
  • اسکناس ها
  • چوب های چوبی

در موارد نادر ، ویروس از ارگان آلوده به گیرندگان بافت و پیوند اعضا منتقل شده است.

عوامل خطر

عواملی که می توانند خطر هاری را افزایش دهند عبارتند از:

  • مسافرت یا زندگی در کشورهای در حال توسعه که هاری در آنها شایع تر است ، از جمله کشورهای آفریقا و آسیای جنوب شرقی
  • فعالیت هایی که احتمالاً شما را با حیوانات وحشی که ممکن است مبتلا به هاری باشند درگیر می کند ، مانند کاوش در غارهایی که خفاش ها در آن زندگی می کنند یا کمپ زدن بدون انجام اقدامات احتیاطی برای دور نگه داشتن حیوانات وحشی از محل کمپ شما
  • کار در آزمایشگاه با ویروس هاری
  • زخم هایی به سر یا گردن ، که ممکن است به ویروس هاری کمک کند تا سریعتر به مغز شما سفر کند

جلوگیری

برای کاهش خطر تماس با حیوانات هار:

  • حیوانات خانگی خود را واکسینه کنید. گربه ها ، سگ ها و سرامیک ها می توانند علیه هاری واکسینه شوند. از دامپزشک خود سوال کنید که حیوانات خانگی شما چند بار باید واکسینه شوند.
  • حیوانات خانگی خود را محدود نگه دارید. حیوانات خانگی خود را در داخل نگه دارید و هنگام بیرون بودن بر آنها نظارت کنید این به شما کمک می کند حیوانات خانگی شما با حیوانات وحشی تماس نداشته باشند.
  • از حیوانات خانگی کوچک در برابر شکارچیان محافظت کنید. خرگوش ها و سایر حیوانات خانگی کوچک مانند خوکچه هندی را در قفس های محافظت شده نگهداری کنید تا از حیوانات وحشی در امان باشند. این حیوانات خانگی کوچک نمی توانند علیه هاری واکسینه شوند.
  • حیوانات ولگرد را به مقامات محلی گزارش دهید. برای اطلاع از سگها و گربه های ولگرد ، با مسئولان محلی کنترل حیوانات یا سایر مجریان قانون محلی خود تماس بگیرید.
  • به حیوانات وحشی نزدیک نشوید. حیوانات وحشی مبتلا به هاری ممکن است از مردم ترس نداشته باشند. دوست داشتن یک حیوان وحشی با مردم طبیعی نیست ، بنابراین از هر حیوانی که به نظر ترسناک به نظر نمی رسد دوری کنید.
  • خفاش ها را از خانه خود دور نگه دارید. هرگونه ترک و شکاف را که خفاش ها می توانند وارد خانه شما شوند ، مهر و موم کنید. اگر می دانید در خانه خود خفاش دارید ، با یک متخصص محلی کار کنید تا راه هایی برای بیرون نگه داشتن خفاش ها پیدا کنید.
  • اگر در سفر هستید واکسن هاری را در نظر بگیرید. اگر به کشوری سفر می کنید که هاری در آن رایج است و برای مدت زمان طولانی در آنجا هستید ، از پزشک خود بپرسید که آیا باید واکسن هاری دریافت کنید یا خیر.

    این شامل سفر به مناطق دور افتاده است که یافتن مراقبت های پزشکی دشوار است.

تشخیص

در زمانی که حیوان هار شما را گاز می گیرد ، راهی وجود ندارد که بدانید حیوان ویروس هاری را به شما منتقل کرده است یا خیر. به همین دلیل ، در صورتی که پزشک احتمال دهد در معرض ویروس قرار گرفته اید ، درمان جلوگیری از آلوده شدن ویروس هاری به بدن شما توصیه می شود.

رفتار

پس از ایجاد عفونت هاری ، هیچ درمان موثری وجود ندارد. اگرچه تعداد کمی از افراد از هاری زنده مانده اند ، اما این بیماری معمولاً باعث مرگ می شود. به همین دلیل ، اگر فکر می کنید در معرض هاری قرار گرفته اید ، باید برای جلوگیری از انسداد عفونت ، یک سری عکس بگیرید.

درمان افرادی که توسط حیوانات هاری گزیده شده اند

اگر حیوانی که معروف به بیماری هاری است گزیده باشد ، یک سری عکس برای جلوگیری از آلوده شدن ویروس هاری دریافت خواهید کرد. اگر حیوانی که شما را نیش زده باشد پیدا نشود ، ممکن است ایمن ترین حدس این باشد که حیوان هاری دارد. اما این به عوامل مختلفی از جمله نوع حیوان و وضعیتی که نیش در آن رخ داده بستگی خواهد داشت.

عکسهای هاری شامل موارد زیر است:

  • یک عکسبرداری سریع (گلوبولین ایمنی هاری) برای جلوگیری از آلوده شدن ویروس به شما. بخشی از این تزریق در نزدیکی ناحیه ای که حیوان در صورت امکان شما را گاز گرفته است ، در اسرع وقت پس از گزش انجام می شود.
  • یک سری واکسیناسیون هاری برای کمک به بدن شما در شناسایی و مبارزه با ویروس هاری بدن شما را یاری می کند. واکسیناسیون هاری به صورت تزریق در بازو انجام می شود. شما طی 14 روز چهار تزریق انجام می دهید.

تعیین اینکه آیا حیوانی که شما را گاز گرفته هاری دارد یا خیر

در برخی موارد ، می توان تعیین کرد که آیا حیوانی که شما را گاز گرفته است ، قبل از شروع مجموعه عکس های هاری ، دچار هاری شده است یا خیر. به این ترتیب ، اگر مشخص شود حیوان سالم است ، نیازی به عکسبرداری نخواهید داشت.

روش های تعیین اینکه حیوان مبتلا به هاری است ، از نظر شرایط متفاوت است. برای مثال:

  • حیوانات خانگی و حیوانات مزرعه. گربه ها ، سگ ها و سرامیک هایی که گاز می گیرند می توانند به مدت 10 روز مشاهده شوند که آیا علائم و نشانه های هاری را نشان می دهند یا خیر. اگر حیوانی که شما را گزیده است در طول دوره مشاهده سالم بماند ، آنگاه هاری ندارد و نیازی به عکس هاری نخواهید داشت.

    سایر حیوانات خانگی و حیوانات مزرعه به صورت موردی در نظر گرفته می شوند. برای تعیین اینکه آیا شما باید عکس هاری دریافت کنید ، با پزشک و مسئولان محلی بهداشت محلی صحبت کنید.

  • حیوانات وحشی که می توانند صید شوند. حیوانات وحشی که می توانند پیدا و دستگیر شوند ، مانند خفاشی که به خانه شما آمده است ، می توانند کشته شوند و از نظر هاری آزمایش شوند. آزمایشات روی مغز حیوان ممکن است ویروس هاری را نشان دهد. اگر حیوان هاری نداشته باشد ، نیازی به عکس ندارید.
  • حیواناتی که پیدا نمی شوند اگر حیوانی که شما را نیش زده است پیدا نکردید ، با پزشک و اداره بهداشت محلی در مورد این موضوع صحبت کنید. در موارد خاص ، ممکن است ایمن تر باشد که حیوان هاری داشته باشد و عکس های هاری را ادامه دهد. در موارد دیگر ، بعید است حیوانی که شما را هاری کرده است و تشخیص داده شود که عکس های هاری لازم نیست.

آماده شدن برای قرار شما

اگر حیوانی شما را گاز گرفت ، برای زخم به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. همچنین در مورد شرایط آسیب دیدگی خود به پزشک بگویید. دکتر می پرسد:

  • چه حیوانی شما را گزید؟
  • حیوان وحشی بود یا حیوان خانگی؟
  • اگر حیوان خانگی بود ، آیا می دانید حیوان خانگی متعلق به چه کسانی است؟ آیا واکسینه شده است؟
  • آیا می توانید رفتار حیوان را قبل از اینکه شما را نیش بزند ، توصیف کنید؟ آیا حیوان تحریک شد؟
  • آیا بعد از اینکه حیوان شما را گزید توانستید آن را دستگیر کنید یا بکشید؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

زخم خود را به آرامی و کاملاً با صابون و مقدار زیاد آب بشویید. این ممکن است به شستشوی ویروس کمک کند.

اگر حیوانی که شما را گزیده است می تواند بدون آسیب دیدگی بیشتر او را محاصره و اسیر کند ، این کار را انجام دهید. حیوان را با ضربه یا ضربه به سر نکشید ، زیرا صدمات ناشی از آن ممکن است انجام آزمایش های آزمایشگاهی برای تشخیص هاری حیوان را دشوار کند.

به پزشک خود بگویید که حیوانی را که شما را گزیده اسیر کرده اید. پزشک شما ممکن است با بخش بهداشت محلی تماس بگیرد تا تعیین کند با حیوان چه کاری انجام دهد.